第三天,輪到心血管外科,,昨晚她還在師父那時(shí),,心外科主任就給她打電話,問(wèn)她能不能明天幫忙出一天急診,,原來(lái)安排出急診的醫(yī)生家里有事需要請(qǐng)假,,而其它醫(yī)生的班如果調(diào)一個(gè)就要調(diào)一大片……簡(jiǎn)空看著坐在旁邊的師父總感覺(jué)他聽(tīng)見(jiàn)了,悶了半晌才嗯了一下,。
簡(jiǎn)空一早起來(lái)就眼皮跳,,想到這事連胥夜給她準(zhǔn)備的早餐都不想吃就出門(mén)了。
“你中午還給我做飯嗎,?”簡(jiǎn)空發(fā)微信問(wèn)胥夜,。
“想吃什么菜?”胥夜看到笑了,。
“要大補(bǔ),,我今天肯定會(huì)累慘,。”簡(jiǎn)空回,。
“好,?!瘪阋褂辛酥饕狻?p> 心外科的楊主任一直在簡(jiǎn)空辦公室候著,生怕她反悔,,他可是聽(tīng)醫(yī)務(wù)科老張說(shuō)了,,這人脾氣并不怎么好,。
“有事,?”簡(jiǎn)空看著他。
“我?guī)氵^(guò)去,,給你介紹一些萬(wàn)一遇到緊急情況綠色通道怎么走,?!睏钪魅温冻鲎约鹤钣H和的笑。
“……”簡(jiǎn)空默,,就不能祝福她平平靜靜的過(guò)完這一天嗎,?
楊主任帶簡(jiǎn)空把急診逛了一圈,,給她介紹了許多搶救預(yù)案,還有相關(guān)儀器的擺放位置,,告訴她如果病情嚴(yán)重時(shí)間緊急可以給他打電話。
簡(jiǎn)空沒(méi)說(shuō)幾句話,,只覺(jué)得心煩,,等楊主任走開(kāi),,就坐在急診室里等著病人進(jìn)來(lái)。
一個(gè)小時(shí)過(guò)去了,,她算了算她已經(jīng)接診了8個(gè)病人,,快趕上她在普通門(mén)診一上午的量了,,她發(fā)現(xiàn)這醫(yī)療管理真的不合理,,有些人屁大一點(diǎn)事也過(guò)來(lái)看急診,說(shuō)趕著回去上班,不想排隊(duì),。
十點(diǎn),,簡(jiǎn)空被搶救室的電話喊了過(guò)去,。
“空主任,這里有個(gè)患者的癥狀有些奇怪,,我們考慮,可能是主動(dòng)脈夾層,。”說(shuō)話的是心內(nèi)科的一個(gè)醫(yī)生,,早上楊主任帶簡(jiǎn)空過(guò)來(lái)時(shí)打過(guò)招呼,。
簡(jiǎn)空瞇起眼,,迅速的把各種檢查報(bào)告看了一遍,,用聽(tīng)診器聽(tīng)了聽(tīng),心前區(qū)舒張期雜音,。
“四肢血壓,,脈搏,分別測(cè)一次,?!彼D(zhuǎn)頭對(duì)一邊的護(hù)士說(shuō)。
護(hù)士急忙去執(zhí)行,,果然,,四肢的脈搏血壓都有明顯差異,,而且偏低。
“家屬在哪,?”簡(jiǎn)空問(wèn),。
“暈在路邊路人打120接回來(lái)的,,從手機(jī)找到家屬,,說(shuō)這人是來(lái)這出差的,,他們?cè)谕獾卣谮s過(guò)來(lái),。”一名護(hù)士回答,。
簡(jiǎn)空拿出手機(jī),,撥了楊主任的電話:“40歲,,男性,高度懷疑主動(dòng)脈夾層,,你們可有團(tuán)隊(duì),?”
“額,,做得不多,,病人情況怎么樣,?”楊主任也懵了一下。
“估計(jì)撐不了幾個(gè)小時(shí)……你找醫(yī)務(wù)科簽字,,聯(lián)系能負(fù)責(zé)體外循環(huán)的人和麻醉師,,我來(lái)做?!焙?jiǎn)空也猶豫了一下,,說(shuō)好的混日子呢。
“噢,,好好好,。”楊主任一聽(tīng)答應(yīng)得爽快,,約翰霍普金斯醫(yī)院的手術(shù)水平在世界前沿,他崇拜已久,,決定今天一定要把所有事拋開(kāi)去觀摩觀摩。
簡(jiǎn)空揉了揉太陽(yáng)穴,,又給老葉打了電話,,要他過(guò)來(lái)參與這個(gè)手術(shù)。
手術(shù)室效率很快,,11點(diǎn)20分,病人送進(jìn)手術(shù)間,,老葉還有地七已經(jīng)趕到和簡(jiǎn)空換了手術(shù)服,在一邊等著麻醉師先完成麻醉,。
“你要給他換機(jī)械瓣膜還是生物瓣膜,?”楊主任也在手術(shù)間,他在檢查準(zhǔn)備工作有無(wú)遺漏,。
“瓣膜,?他還年輕,,一會(huì)看看情況,,盡量做David,?!焙?jiǎn)空想起在搶救室看到的這個(gè)人手機(jī)屏保上和自己家人的照片,,孩子很小,,妻子有殘疾,,難得的動(dòng)了惻隱之心,。
“David?天吶,!你能做David,?那我可以錄像嗎,?我保證會(huì)不干擾你,?!睏钪魅渭?dòng),,要知道目前國(guó)內(nèi)如果有一千個(gè)醫(yī)生能替病人換心臟瓣膜,,那這一千個(gè)里頭估計(jì)只有二十個(gè)能做David,。而眼前這個(gè)不過(guò)二十來(lái)歲的年輕人他能做?
“對(duì)不起,,不可以,。”老葉率先開(kāi)口拒絕了,,他絕不能讓這種容易曝光簡(jiǎn)空身份的事發(fā)生。
楊主任表示理解的笑了笑,,沒(méi)有強(qiáng)求,。
消毒,,鋪巾,,無(wú)影燈,簡(jiǎn)空開(kāi)始戴手套,。
其實(shí)楊主任問(wèn)的兩種瓣膜也能救這個(gè)人,,只是生活質(zhì)量會(huì)被降低,,還容易出現(xiàn)并發(fā)癥,,或者需要堅(jiān)持抗凝。
簡(jiǎn)空面無(wú)表情,,開(kāi)胸,暴露術(shù)野后她停下動(dòng)作,,分辨著,主動(dòng)脈瓣正常,,根部明顯擴(kuò)張,,雙側(cè)冠脈口有明顯移位,很適合進(jìn)行David手術(shù),?!敖Ⅲw外循環(huán)?!彼l(fā)出指令,。
體外循環(huán)建立后,,她直起身,側(cè)頭看了看老葉,,上一次做David好像也是老葉在配合她,,“要開(kāi)始了,,老葉,。”簡(jiǎn)空眼眸帶笑,。
“嗯,。”老葉知道簡(jiǎn)空可以,,她是他見(jiàn)過(guò)最有天賦的醫(yī)生,。
時(shí)間一分一秒的似乎過(guò)了很久,簡(jiǎn)空很專注,,除了她手術(shù)刀下的部分,,她感覺(jué)不到任何事物,甚至聽(tīng)不到聲音,。
“游離冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,。”簡(jiǎn)空提醒老葉她的下一步動(dòng)作,。冠狀動(dòng)脈開(kāi)口只有2毫米左右,,對(duì)手術(shù)的動(dòng)作要求極為精細(xì)。
“老葉,,人工血管準(zhǔn)備,。”簡(jiǎn)空很平靜,。
她接過(guò)人工血管,,核實(shí)口徑,將近心端剪了一個(gè)缺口,,又修成扇貝的模樣,,將它與自己環(huán)切好的主動(dòng)脈竇邊緣吻合。
近8個(gè)小時(shí)的手術(shù),,幾乎由簡(jiǎn)空獨(dú)立完成,,老葉做了最后的刀口縫合。
“你能搞定接下來(lái)的事嗎,?”簡(jiǎn)空邊脫手套,,邊問(wèn)還在一旁觀看的楊主任。
“可以,,我真的太佩服你了,,你剛剛游離和重建冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的時(shí)候,怎么可以那么快,!”楊主任早就想讓他的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)開(kāi)展這個(gè)技術(shù),,一直沒(méi)有好的契機(jī),。
“可以就行,,我走了,,有事打電話吧,?!焙?jiǎn)空累了,,該死的,她才想起自己作妖早餐也沒(méi)吃,。
她走出手術(shù)間,,去到醫(yī)護(hù)辦公室,,“麻煩幫忙倒杯水喝可以嗎,?”她敲了敲門(mén),問(wèn)里邊的一個(gè)護(hù)士,,她好餓也好渴,。
護(hù)士看向簡(jiǎn)空,然后去接了杯水遞給她,。
“謝謝,。”簡(jiǎn)空摘下口罩,,一口喝完。
而那護(hù)士卻瞬間看呆了,,這人是誰(shuí)?好帥啊,!看著很年輕,來(lái)實(shí)習(xí)的嗎,?
簡(jiǎn)空注意到了那護(hù)士的反應(yīng),沒(méi)太在意,,習(xí)以為常的笑了笑,走了,。