“這么麻煩,？”

　　“不麻煩,。死者口吐白沫又有充血和痙攣跡象，分析對(duì)了死因，整個(gè)尸檢報(bào)告就完成了一大半,。

　　記不記得我們上個(gè)案子也是從野山參入手,，鏡下觀察到組織細(xì)胞衰竭,，最后破案的,。”

　　“嗯,，還真是,。”

　　“這個(gè)案子是劇毒物質(zhì)中毒,，和中藥還不太一樣,，西醫(yī)方面的病理反應(yīng)會(huì)更明顯，我們可以著重這個(gè)方面,?！?p>　　“跟著鄧姐每個(gè)案子都可以學(xué)到很多東西?！?p>　　“又在夸我啦,？我這些也都是跟我?guī)煾笇W(xué)的，沒(méi)什么難的,。法醫(yī)和醫(yī)生很相似,，都是經(jīng)驗(yàn)占主導(dǎo)，見(jiàn)多識(shí)廣,。不過(guò)還是像我之前說(shuō)的那樣,，比起專(zhuān)業(yè)知識(shí),，操守更重要，切記,，看見(jiàn)什么寫(xiě)什么,，沒(méi)有的就不要寫(xiě)，更不能猜,?！?p>　　“我記住了，鄧姐,，你看這是小本本,，每一類(lèi)型的案子我都記下來(lái)，今天又會(huì)有新的收獲,。”

　　“阿杰,，將來(lái)你一定會(huì)是個(gè)出色的法醫(yī),。”鄧姐看了一眼阿杰手里被記得密密麻麻的本子,，自信地預(yù)言,。

　　“快拿起筆，另起一頁(yè),?！?p>　　“另起一頁(yè)？鄧姐你不會(huì)是知道死因了吧,？你還什么都沒(méi)做呢,！”

　　“你聞一聞死者的口腔，看看有什么味兒,？”

　　阿杰好奇地湊了上去,，“杏仁味兒？”

　　“不錯(cuò),，是苦杏仁味兒,。這是氰化物中毒最主要的特征，你就這么寫(xiě)：氰化物中毒——苦杏仁味兒,。

　　接下來(lái)我們就來(lái)驗(yàn)證一下死因到底符不符合氰化物中毒,。

　　在解剖之前，你再看下他的臉,，有沒(méi)有什么特別,？”

　　“你這么一說(shuō)好像是比正常的紅?！?p>　　“我們之所以沒(méi)有像一氧化碳中毒那樣,，一眼就看出來(lái)臉部的顏色特征，是因?yàn)樗勒呤切『海玫膭┝肯鄬?duì)小一些,，所以不是很明顯,。這是氰化物中毒的另一特征表現(xiàn)，皮膚粘膜以及血液由于氰化血紅蛋白緣故,，呈現(xiàn)鮮紅色,。”

　　“接下來(lái)我們開(kāi)胸……死者出現(xiàn)肺水腫,，心臟衰竭,。”

　　鄧法醫(yī)切下一小塊組織拿到顯微鏡下觀察,，“氰化物會(huì)阻礙細(xì)胞正常的生物氧化,，使細(xì)胞不能利用氧氣而窒息死亡，這種現(xiàn)象我們叫做細(xì)胞內(nèi)窒息,。顯微鏡下主要的特征就是線粒體腫脹,。死者的肺部和心臟，都有這種現(xiàn)象,。而以心臟細(xì)胞最為嚴(yán)重,，一多半細(xì)胞缺氧壞死?！?p>　　“再開(kāi)看看死者胃部,，和肝臟細(xì)胞，同樣有窒息性充血壞死,?！?p>　　“鄧姐，細(xì)胞內(nèi)窒息和正常的缺氧有什么區(qū)別,？”

　　“兩者的原理不同,。細(xì)胞內(nèi)窒息，是氰化物通過(guò)抑制細(xì)胞色素氧化酶,，從而阻止細(xì)胞進(jìn)行生物氧化,，有氧氣，而氣態(tài)的氧氣分子不會(huì)被組織器官利用,，所以叫細(xì)胞內(nèi)窒息,，而缺氧則是單純意義上的氧氣不足。

　　同時(shí),，由于細(xì)胞利用ATP受阻,，它會(huì)自行加快糖酵解，乳酸堆積,，形成代謝性酸中毒,，這也就是為什么死者血液的PH值會(huì)降低的原因,。

　　肝臟是進(jìn)行糖酵解的場(chǎng)所，所以肝臟細(xì)胞損傷也最嚴(yán)重,。酸性環(huán)境會(huì)抑制氧化酶,，形成惡性循環(huán)。這也是肝臟看上去比別的臟器充血嚴(yán)重的原因,?！?p>　　“鄧姐，我們腦部還打開(kāi)嗎,？”阿杰特意壓低聲音,。

　　“不必了，雖然腦組織在缺氧的情況下會(huì)有明顯的細(xì)胞損傷,，不過(guò)我們已經(jīng)看了呼吸循環(huán)和消化系統(tǒng),，足以說(shuō)明問(wèn)題了，現(xiàn)在的解剖還有組胚都支持氰化物中毒致死,，等技術(shù)婷對(duì)胃內(nèi)容物的化驗(yàn)有了結(jié)果,，是氰化物的話，一切就可以蓋棺定論了,。

　　他畢竟是一個(gè)八歲的孩子，我想給他保留一點(diǎn)生命最初的樣子,。一是告慰孩子母親,，最主要是想他在通往天堂的路能安詳一些?！?p>　　阿杰還是第一次看鄧姐解剖如此感性,，這可能就是所謂的法外人情吧。

　　鑒證科技術(shù)婷打來(lái)電話,，接過(guò)電話后,，鄧姐在死因那欄留好的位置上添上了“氰化物”三個(gè)字。

　　“真是死于氰化物中毒,？”

　　“是啊,，對(duì)張隊(duì)他們也是個(gè)不小的考驗(yàn)啊?！?p>　　“不小的考驗(yàn),？”

　　“是啊，氰化物其實(shí)是一類(lèi)劇毒物質(zhì),，可以是氰化鉀,，氰化鈉和有機(jī)氰化物，可以以液體或是傷口接觸固體粉末甚至是吸入氣體的形式使人中毒,?！?p>　　“氣體形式,？”

　　“是啊，氰化氫是液體但是易在空氣中均勻彌散,，致死量為1mg/kg體重,。

　　各種形式的氰化物致死量和致毒量不盡相同，但是主要還是取決于氰根的量,?！?p>　　“關(guān)鍵的是雖然氰化物屬劇毒物質(zhì)，但是不同的化合物毒性不同,，而且來(lái)源廣泛,。這就無(wú)形之中給案件的偵破帶來(lái)很大困難。

　　氰化物在電鍍,、煉金,、熱處理、煤氣,、焦化,、制革、有機(jī)玻璃,、苯,、以及農(nóng)藥等的工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中都被廣泛地應(yīng)用。普通人只要通過(guò)正常途徑就可以得到,，一些專(zhuān)業(yè)工人更是輕而易舉,。少量的丟失，又不容易被發(fā)覺(jué),，在鎖定嫌疑人方面比較困難,。所以就要從其他方向查找嫌疑人，而不能依賴(lài)氰化物的出處,?！?p>　　“這么說(shuō)來(lái)，張隊(duì)他們?nèi)绻霃那杌锶胧诌€真是大海撈針,?！?p>　　“先不說(shuō)這些了，張隊(duì)那邊還等著我們的報(bào)告呢,！”

　　“鄧姐,，我還有件事不太明白?！?p>　　“什么事兒,？不明白就問(wèn)啊，我們做法醫(yī)的最喜歡的就是問(wèn)題,，有問(wèn)題后,，在解決問(wèn)題的過(guò)程中才能有突破,。”

　　“我們?yōu)槭裁床煌ㄟ^(guò)驗(yàn)死者血液里的氰化物來(lái)判斷小明到底死于哪種氰化物,，對(duì)張隊(duì)不是更有幫助嗎,？”

　　“的確是好問(wèn)題。那么現(xiàn)在我來(lái)解釋給你聽(tīng),。

　　一共有三點(diǎn)理由,，第一點(diǎn)，我們可以通過(guò)尿液來(lái)判斷死于哪種氰化物,，因?yàn)榍杌锎蟛糠纸?jīng)過(guò)腎臟排泄,，但很顯然事發(fā)突然，我們根本就沒(méi)有尿液樣本,。

　　第二點(diǎn),，通過(guò)血液檢驗(yàn)氰化物不是不可以，但是困難重重,，首先血液里有很多物質(zhì),，有機(jī)物無(wú)機(jī)物，它們?nèi)芙庠谘豪锸苎貉h(huán)的影響,，量和質(zhì)都發(fā)生微妙的變化,，會(huì)干擾到氰化物的檢測(cè)。有特異性檢測(cè)氰化物的方法,，但是成本太高,，我們基層公安消費(fèi)不起。何況人死了以后酶的作用減弱甚至消失,，原來(lái)的動(dòng)態(tài)平衡被打破，想精準(zhǔn)的驗(yàn)出生前接觸到的是哪種氰化物就更難上加難了,?！?p>