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醫(yī)生從開掛開始

第三十六章 門診百態(tài) 中

醫(yī)生從開掛開始 等水的雨 2534 2020-02-27 21:05:00

  “你先別哭啊,。我都還什么都沒說,你哭什么,?”這時候林尤的眉頭緊皺起來,。

  在單獨的診室里,一個小姑娘無緣無故哭了起來,,不知道的還以為林尤和陸成把她怎么了,,好在她的同學也在。

  略微在她耳旁低語安慰了幾句后,,也是緊張兮兮地問道:“醫(yī)生,,我同學她的腳嚴不嚴重?”

  “她從五歲就學跳舞,,跳了十二年多,,基本上所有的空閑時間都用來跳舞了?!?p>  “而且明年我們一起要去參加藝考,。如果?!?p>  說到這,,那個女孩也沒說下去。

  女孩的同情心也很重,眼圈說著說著就紅了,,也不知道是不是想起了自己,。

  陸成停下了寫檢查單的手,突然他想起了林尤在他剛?cè)肟剖业臅r候,,就說過的一句話,。

  運動醫(yī)學,之所以興起,,是因為運動是人類的第二生命,,而且人類的大部分意義,都是在于運動,。

  突然,,陸成對這句話的體會,深了好多好多,。

  骨科的病,,大多都不立刻致死,但其實,,卻能更多地影響人的一輩子,。

  行走坐臥。

  天生就能行,,但哪一種,,又不是父母再次給與的難能……

  “好?!?p>  林尤的聲音陡然高了幾分,,突然變得有些兇起來:“別哭了?!?p>  “你們到底是要抱著哭一會兒,,還是聽我說?”

  聽到林尤的‘惡言’,。

  哭著的女孩的哭聲也是戛然而止,趕緊弱弱地看向林尤,。

  連問的話都不說了,。

  林尤這才道:“我們現(xiàn)在只是根據(jù)你的體征,做出了初步的診斷,,又不是說你不能跳舞了,,你哭什么?”

  “哭又解決不了問題,?!?p>  “既然咱們現(xiàn)在已經(jīng)受傷了,那么不管怎么樣,都無法改變這個事實,,只能先明確診斷,,再一起想辦法才是道理?!?p>  “你們哭一下就好了,,那還要我們醫(yī)生干什么?”

  就診的女孩擦了擦眼睛,,咬著牙問:“醫(yī)生,,那我該怎么辦?”

  “首先做檢查,。明確診斷,,接著再根據(jù)診斷,我才能再給你方案,?!?p>  “你目前的情況,可能只是半月板的輕微損傷,,并不一定會到達動不了的地步,。”

  “你先去約個核磁,,然后休息到做核磁之后來我這里復診。到時候我們才能一起再想辦法,?!?p>  女孩又緊張地問:“那核磁今天能做嗎,?”

  “在我們醫(yī)院肯定是做不了的,。不過我可以把檢查開給你,你可以選擇交錢去約,,也可以去其他的三甲醫(yī)院問一問,可不可以盡快做,?!?p>  “做完了,,把片子取了就來病房找我看,?!?p>  “現(xiàn)在時間還早,起碼不是在你要考試的前面一個月受的傷,,還有很久的時間做準備……”

  ……

  終于,,在林尤軟硬兼施之下,把女孩送走了,,雖然還有些憂心忡忡,,但這也是沒辦法的事情,。

  運動損傷,,更多地發(fā)生在年輕人身上,。

  陸成也看過不少,,因為打籃球,、跳舞,、健身而把半月板或是前交叉韌帶弄受傷了之后,,就再也無法接觸到這些運動的人。

  “下一個,。”林尤并沒有再問陸成問題,,而是捂住額頭叫下一個病人,。

  每個病人,自然都有自己的無奈,。

  周末的骨科就一個主治門診,病人多得可怕,。

  看這么一個病例,比看三四個病人還要可怕,。

  下一個病人,,也是個年輕人,陪著他來的是個女孩,,看起來是情侶或是夫妻,。

  不過他們并不是初診,,而是來看檢查結果的,。

  在這種大型醫(yī)院,,這很常見,,因為病人太多太多,,所以檢查一天根本排不到。

  這也沒辦法,,還是醫(yī)療資源不夠,。

  或者說,,病人實在太多,醫(yī)生即便加班加點,,也總看不完,。

  林尤可以稍微喘息一下,,然后交給了陸成,,道:“你先把片子掛起來,。然后先看一看,,看看能不能看出來什么問題,?!?p>  “這是病歷,,上面有病人的體查和陽性指征,?!?p>  陸成接過家屬手里的片子袋子,,然后一一整理正反并且掛在了閱片器上,。

  陸成把病歷打開,,稍微掃了一眼病歷,。挑選出陽性體征和陰性體征后,,把目光看向了核磁上。

  心里進行總結,。

  “病人有外傷病史,打籃球受傷,?!?p>  “目前有膝關節(jié)疼痛,,X線無骨贅,,無骨折線,。關節(jié)間隙正常,髕股關節(jié)間隙正常,,無高位和低位髕骨,。所以考慮軟組織損傷,。”

  “目前病人沒有什么特殊的陽性體征,,因此,。”

  陸成再把目光看向核磁的T2相,。

  入門的閱片醫(yī)生看水腫信號,,到了一定水平的醫(yī)生,則是直接從片子上看解剖,。

  而且,,核磁的閱片技巧,陸成也是熟稔于心,。

  首先看前后交叉韌帶,,再看內(nèi)外側(cè)副韌帶。

  連續(xù)性可,,雖然有水腫,,但并沒有斷,休息即可,。

  再看半月板,。

  半月板也有損傷。屬于II度,,并沒有明顯的破裂線,,除非癥狀特別嚴重,否則不需要手術干預,。

  陸成的治療方案,,也是出來了。

  他和林尤回報:“師父,,半月板損傷,,看損傷信號是II度,而且病人自己的體征也不是特別明顯,?!?p>  “嗯?!?p>  “那你看看這個要怎么處理,。”林尤直接把這種簡單的病例甩給了陸成道,。

  陸成思考了一圈,,問:“你走路的時候,有過突然卡壓的感覺嗎?”

  “沒有,?!迸藥椭卮鸬馈?p>  然后突然打了一下身邊的男子,,打情罵俏一樣地道:“我才和你結婚四天,,你就把腳傷到了,我還以為我這就要開始服侍你了,?!?p>  “叫你能的?!?p>  男人一聽不需要手術,也是長呼一口氣道:“還不是你喜歡我打球我才去打的?,F(xiàn)在說這些,。”

  然后趕緊回道:“沒有,,就是五天前打球后,,突然覺得走路有點疼,而且一直疼,,沒怎么見好,。”

  沒有卡壓病史,,就更加確定半月板損傷的程度并不特別嚴重了,。

  陸成于是道:“你現(xiàn)在是屬于損傷的急性期,此刻最適合你的最好的藥物就是休息,。盡量避免劇烈活動和長距離的行走,。”

  “休息到至少一個月,?!?p>  “不推薦你用藥,不過你若是行走的時候痛得很厲害,,可以輔助用點藥,,你怎么想?”

  坐診,,在骨科,,很多時候都不是一堆藥物就能夠解決問題的,而是需要更加專業(yè)地理念,。

  像這個病人這種情況,,可用藥可不用藥,但用藥也就是非甾體藥物的對癥處理。

  “這還能我自己選,?”

  男人覺得稀奇:“那我說不想吃藥,,你就不開了?”

  “嗯,,你說不要,,我們就不開?;厝ズ煤眯菹?,千萬不要再打球,也不要長走和跑步,。如果實在覺得閑得沒事的話,,就在家里多抬抬腿吧?!?p>  “一天抬個五百多次,,一次維持十秒鐘?;蛘咭淮涡蕴?分鐘以上,,每天堅持。你以后打球受傷的幾率就會小很多,?!标懗尚赜谐芍竦馈?p>  “這么簡單,?”女人有些不信,,朝著林尤看。

  林尤知道自己要說話了:“簡單,?”

  “第一個還簡單,,第二個,維持抬腿五分鐘,,簡不簡單你回去試試就知道了,。”

  “剛剛這個陸醫(yī)生說的,,也就是我想說的,,回去好好休息吧,以后要注意鍛煉肌肉力量,,這樣可以很好地保護關節(jié)內(nèi)的半月板和韌帶,。”

  林尤這么說了,,那女人和男人才千恩萬謝地走了,。

  臉上洋溢著笑,走到門口還互相拍了一下,然后同時回頭笑著說:“謝謝林醫(yī)生,,謝謝陸醫(yī)生,。”

  出了門,,還聽到細碎的聲音傳進來:“一點藥都不用吃,,還真是不常見?!?p>  “那是人家有底氣,。走吧,我還不想吃藥了,?!?p>  “這回可以回家好好休息了?!?

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