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大國(guó)名醫(yī)

第二十一章 來(lái)活了!

大國(guó)名醫(yī) 我愛松鼠包 3898 2020-05-12 23:36:27

  仁心急診科病床大致分三類,搶救床,,監(jiān)護(hù)床,,觀察床!

  搶救床6張,均擺放在搶救室內(nèi),可移動(dòng),可升降,,這樣既可固定當(dāng)床,又可當(dāng)車推送病人做檢查。

  因?yàn)閾尵却驳奶厥庑?,床旁配有搶救設(shè)備,,如心電監(jiān)護(hù)儀,中心供氧機(jī),,除顫器搏儀,,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),軌道式輸液架,,洗胃機(jī)裝置,,同時(shí)配有氣管插管器械以及數(shù)十種各類搶救藥。

  監(jiān)護(hù)床8張,,都??吭诒O(jiān)護(hù)房中,比如之前那個(gè)因?yàn)槟X動(dòng)脈出血而昏迷的男孩,,他用的就是監(jiān)護(hù)床,。

  監(jiān)護(hù)床可隨意推行,以便于病患的轉(zhuǎn)送,,同時(shí)床的兩側(cè)安有可升降的護(hù)欄,,以防病患在躁動(dòng)時(shí)翻下,同時(shí)在床側(cè)配有護(hù)手護(hù)腳的軟束帶,,用來(lái)防止患者在未蘇醒時(shí)翻滾掙扎而發(fā)生意外傷害,。

  至于觀察床則是急診科室內(nèi)最常見也是數(shù)量最多的病床,仁心急診設(shè)有46床,,統(tǒng)一集中在觀察室內(nèi),。其床鋪標(biāo)準(zhǔn)與住院部病床相似,設(shè)有多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,,可同時(shí)監(jiān)測(cè)病人血壓,,血氧以及心率。

  另外,,在每張觀察床的床頭還配有病人呼叫對(duì)講系統(tǒng),。

  李惜陽(yáng)所負(fù)責(zé)的18,19,,20三張床就屬于觀察床,,不過(guò)此刻還都是空著的。

  另一邊,,李惜陽(yáng)已經(jīng)坐在了當(dāng)值的坐診室里快兩個(gè)小時(shí)了,,可到現(xiàn)在還沒遇到一個(gè)就診的病人,。

  期間,,倒是有不少人影在門外走走停停看看,每當(dāng)這時(shí),,李惜陽(yáng)都會(huì)禮貌的點(diǎn)頭微笑,,可是下一刻,對(duì)方都是毫無(wú)例外地扭頭走掉,。

  隱隱約約還能聽到些什么“太年輕”,,“還是去那邊吧”之類的字眼。

  “我去,,不行了,,嘴巴都說(shuō)干了!”這時(shí),,景澤從走了進(jìn)來(lái),,端起桌上的水杯就往嘴巴里灌。

  “阿澤,,外面什么情況,?”李惜陽(yáng)等對(duì)方放下水杯,才問道,。

  其實(shí)景澤一開始是陪著李惜陽(yáng)坐在值班室里的,,只不過(guò)等了一個(gè)多小時(shí)不見病人來(lái),他才起身去外面看看情況,。

  “還是你自己看吧,!”景澤一屁股坐在了椅子上,然后有些郁悶的指了指門口的方向,。

  李惜陽(yáng)起身走到門口,,目光在外面隨意掃了掃,緊接著一愣,,然后又苦笑著走回到位子前坐了下來(lái),。

  “虧你還笑的出來(lái)!”景澤沒好氣的翻了翻白眼,。

  “我也很無(wú)奈?。 崩钕ш?yáng)聳了聳肩,。

  因?yàn)榧痹\科室本有的獨(dú)特性,,再加上仁心急診內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員配置上的一些特殊情況,仁心急診科在坐診醫(yī)生這一塊,,施行了一些與其他醫(yī)院不太一樣的做法,。

  仁心急診病人在掛號(hào)時(shí),不會(huì)被特別指定給哪位坐診醫(yī)生,,病人只要拿好掛號(hào)單據(jù),,自行到坐診室排隊(duì)就診就可以了。

  也就是說(shuō),病人可以根據(jù)候診隊(duì)伍的長(zhǎng)短,,或者風(fēng)水走向,,甚至是心情,來(lái)決定自己的坐診醫(yī)生,。

  這樣的作法雖然任性了些,,但是卻能大大提高急診醫(yī)生的有效使用率,以及督促醫(yī)生快速成長(zhǎng),。

  然而,,就是這套高效的做法,讓第一次坐診的李惜陽(yáng)陷入了極其尷尬的境地,。

  因?yàn)?,今天除了李惜?yáng),還有其他兩位主治醫(yī)生同時(shí)坐診,。

  同行之間的比拼,,最殘酷!

  真是誰(shuí)丑誰(shuí)尷尬啊,。

  不,,應(yīng)該是誰(shuí)菜誰(shuí)尷尬!

  “呵呵,,那個(gè)…李醫(yī)生是吧,!”

  就在兩人都悶聲不說(shuō)話的時(shí)候,一個(gè)身著白大褂的中年醫(yī)生走了進(jìn)來(lái),,笑著沖李惜陽(yáng)打著招呼,。

  “哦,黃醫(yī)生您好,,我是李惜陽(yáng),!”

  來(lái)人正是今天同為坐診醫(yī)生的其中一個(gè),名叫黃明,,李惜陽(yáng)在急診醫(yī)生欄里見過(guò)對(duì)方的照片,,對(duì)方笑起來(lái)的樣子很容易讓人記住。

  景澤也跟著站了起來(lái),,禮貌微笑算作打招呼,。

  “李醫(yī)生啊,是這樣的,,我那邊呢你也看到了,,這病人啊實(shí)在太多了!”

  黃醫(yī)生這樣說(shuō)著,,李惜陽(yáng)的笑容微微一怔,,景澤的嘴角也是不自覺地抽了抽,。

  “尼瑪,這是上門打臉,,赤裸裸的挑釁??!”

  不過(guò),,黃明似乎并沒有注意到二人表情的變化,他的笑容依舊近人,,繼續(xù)道:

  “剛好有個(gè)病人情況不太好,,可能要留觀一段時(shí)間,我手上的病床都用出去了,,本來(lái)還挺愁人的,,正巧聽到小護(hù)士說(shuō),李醫(yī)生那里還空著幾張床,,這不就想著,,過(guò)來(lái)看看,能不能先和李醫(yī)生借一張,?”

  “可以,!”李惜陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  “你看啊,,咱們都是一個(gè)科室的,,這以后誰(shuí)幫誰(shuí),誰(shuí)用誰(shuí),,都還…”

  黃明應(yīng)該是沒想到對(duì)方會(huì)答應(yīng)的這么利索,,在李惜陽(yáng)點(diǎn)頭以后,還自顧的說(shuō)著,,沒有停下來(lái)的意思,。

  “黃醫(yī)生,我說(shuō)可以,!”李惜陽(yáng)笑著搖了搖頭,,再度提高了幾分音量。

  “嗯…啊…可以…”黃明表情有點(diǎn)懵,,像是用了幾秒才反應(yīng)過(guò)來(lái),,接著干咳了兩聲,笑道:“呵呵,,那就謝謝李醫(yī)生了,!”

  “病人為大,應(yīng)該的,!”李惜陽(yáng)淡淡的說(shuō)道,。

  “好,,那我就先去給病人安排留觀了!”黃明笑了笑,,然后走出了坐診室,。

  “得,坐了一上午,,一個(gè)病人沒等來(lái),,還送出去一張床!”景澤一屁股坐在椅子上,,不爽道,。

  “那能咋辦?”李惜陽(yáng)聳了聳肩,,旋即又沖著景澤挑眉道:“要不咱倆現(xiàn)在出去綁幾個(gè)病人回來(lái),?”

  “做一個(gè)清創(chuàng)獎(jiǎng)5元,遭一個(gè)投訴罰200元,,你可想好了,!”景澤斜著眼睛笑道。

  “咳咳,,其實(shí)吧,,我覺得五千一月夠我花了!”李惜陽(yáng)揉了揉鼻子,,訕訕道,。

  “那點(diǎn)出息!”景澤沒好氣道,。

  “可不咋地,!”李惜陽(yáng)揚(yáng)著頭,打趣道:“畢竟這里還有人是三千二呢,!”

  “哎呦,,我去!”景澤一巴掌拍在了自己腦門上,,哭笑道:“哥,,我說(shuō)你能不能別老提這茬,算我求你了行不,?”

  “不說(shuō)了,,不說(shuō)了!”李惜陽(yáng)笑著擺了擺手,。

  “李醫(yī)生,,快,快…”

  就在這時(shí),,診室外突然響起一道急促的聲音,。

  “怎么,?”

  “有活了?”

  景澤猛然站起,,望著沖進(jìn)診室的凌薇問道,。

  “嗯嗯!”凌薇一個(gè)勁的點(diǎn)著腦袋,,道:“搶救室來(lái)了一位病人,,我來(lái)的時(shí)候還沒醫(yī)生接手呢!”

  “那還站著干什么,?”

  “帶路??!”

  景澤催促道,。

  “不過(guò)…”凌薇撓了撓頭。

  “不過(guò)什么,?”景澤眉頭一皺,。

  “對(duì)方點(diǎn)名要找周醫(yī)生!”凌薇道,。

  “周醫(yī)生,?”景澤先是一愣,而后笑道:“告訴他,,咱們有比周醫(yī)生更好的李醫(yī)生,!”

  “嘻嘻,我也是這么想滴,!”凌薇捂著小嘴,,瞇著眼睛笑道。

  兩人你一句,,我一嘴,,聽的李惜陽(yáng)有點(diǎn)懵。

  “李醫(yī)生,,來(lái)活咯,!”

  接著,李惜陽(yáng)就在一臉懵逼的狀態(tài)下,,被兩人推出了坐診室,。

  終于在趕到搶救室之前,李惜陽(yáng)總算弄明白了怎么回事,。

  一般急診患者大致分兩類,,一類是自行來(lái)院就診的患者,這類患者要先通過(guò)預(yù)檢分診,,然后才能掛號(hào)就診,,最后由醫(yī)生決定是結(jié)算離院,,還是急診留觀。

  另一類則是急救患者,,可通過(guò)專屬綠色通道,,先搶救后掛號(hào),最后根據(jù)術(shù)后情況再?zèng)Q定是收到重癥監(jiān)護(hù)室,,還是移到住院部,。

  而在發(fā)現(xiàn)李惜陽(yáng)坐診沒有病人上門后,景澤找到凌薇,,商量了一番后,,二人決定分頭行動(dòng),景澤負(fù)責(zé)在掛號(hào)區(qū)拉人,,凌薇負(fù)責(zé)在搶救區(qū)盯梢,。

  結(jié)果很顯然,景澤失敗了,,但凌薇那邊似乎是有些收獲,。

  “找周醫(yī)生的么…”

  對(duì)于這種搶病人的事情,李惜陽(yáng)并不喜歡,。

  “不過(guò),,來(lái)都來(lái)了,看看也不打緊,!”

  李惜陽(yáng)笑了笑,,跟著兩人來(lái)到了三號(hào)搶救室。

  “黃醫(yī)生,?”

  李惜陽(yáng)剛剛邁進(jìn)手術(shù),,就看到了一個(gè)熟悉的身影。

  “喲,,黃醫(yī)生不去安排病人留觀,,怎么又跑這里來(lái)了?”景澤本來(lái)就不爽這笑面虎,,當(dāng)下說(shuō)話也是沒留情面,。

  黃明正在與病人家屬溝通,突然聽到這陰陽(yáng)怪掉的聲音也是眉頭皺了皺,,不過(guò)轉(zhuǎn)臉看到李惜陽(yáng),,微微一怔后,接著笑道,,

  “呵呵,,李醫(yī)生也來(lái)了啊,!”

  李惜陽(yáng)淡淡一笑,,點(diǎn)了點(diǎn)頭,。

  走到搶救床前,目光在病人的臉上掃過(guò),,最后停在了病人胸骨的位置,。

  “食管癌么…”

  李惜陽(yáng)微皺了皺眉。

  “你說(shuō)什么,?”

  這時(shí),,旁邊突然響起一道中年的聲音。

  李惜陽(yáng)抬頭看去,,這位正是先前與黃明交談的那個(gè)人,,此時(shí)正一臉震驚的看著自己,問道,。

  “你剛才說(shuō)什么,?”

  李惜陽(yáng)怔了怔,道:“說(shuō)…什么,?”

  中年的目光在李惜陽(yáng)臉上看了看,,旋即苦笑著擺了擺手,。

  “開玩笑,,只從病人外貌特征就能判斷出病癥,怎么可能會(huì)是個(gè)小娃娃呢,?”

  中年心頭暗語(yǔ),,覺得自己剛才八成是聽錯(cuò)了。

  “黃醫(yī)生,,不知道貴院的周醫(yī)生什么時(shí)候能回來(lái),?”中年轉(zhuǎn)向黃明問道。

  “周醫(yī)生去市里開會(huì)了,,這一時(shí)半會(huì)兒還真回不來(lái)呢,!”黃明搖了搖頭,接著眼睛轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn),,又道:“其實(shí)吧,,咱們?nèi)市募痹\還有很多能做手術(shù)的醫(yī)生,就以病人現(xiàn)在的身體狀況來(lái)說(shuō),,我建議手術(shù)宜早不宜遲啊,。”

  “這笑面虎真不要臉,,他這擺明了就是要搶咱們生意?。 本皾烧驹诶钕ш?yáng)身后小聲嘀咕道,。

  “人家都說(shuō)了是找周醫(yī)生的,,什么時(shí)候又成咱們的生意了,?”李惜陽(yáng)哭笑不得。

  中年自然也聽得出黃明話里的意思,,毫不掩飾的眼中的嘲諷,,淡淡道:“那以黃醫(yī)生的高見,這手術(shù)該如何操作呢,?”

  黃明一聽有戲,,眼睛一亮,道:“您帶過(guò)來(lái)的那些個(gè)檢查報(bào)告我也大概看了一下,,就目前情況來(lái)說(shuō),,開胸重建消化道是最好的方法?!?p>  中年還沒說(shuō)話,,其身后一位青年模樣的男子,忍不住嗤笑道:“仁心,,不過(guò)如此,!”

  “主任,咱們還是回去吧,!”

  “你…”

  黃明眼睛一瞪,,就要斥責(zé)出聲,不過(guò)下一秒,,他又突然想到剛才青年對(duì)中年的稱呼,,當(dāng)下心頭咯噔一聲,預(yù)感不妙,。

  “沒規(guī)矩,!”

  中年回頭冷哼一聲,青年有些委屈的低下了頭,。

  “不好意思,,我這學(xué)生性子傲了些!”中年再轉(zhuǎn)向黃明,,淡淡笑了笑,。

  黃明忙陪著笑了笑,試探著問道:“先生,,您也是…”

  中年擺了擺手:“我今天來(lái)仁心只為了周醫(yī)生,,如果周醫(yī)生不在的話,我們就…”

  中年話在嘴邊還沒說(shuō)完,,再一次被身后那個(gè)青年的聲音打斷了,。

  “喂,你在干嘛?”

  中年眉頭一皺,,心情不悅,,想著自己這個(gè)學(xué)生今天是怎么了,接著慢慢轉(zhuǎn)過(guò)臉去,,卻突然被另外一邊吸引了注意,。

  在病床那邊,剛才那個(gè)青年醫(yī)生,,正伸著手掌在病人胸前來(lái)回比劃著,。

  “你這是…”

  中年看的疑惑,正準(zhǔn)備開口詢問時(shí),,那個(gè)青年醫(yī)生開口了,。

  “標(biāo)準(zhǔn)的食管癌,以根治兩切口為例,,首先要沿著胸肋骨做一個(gè)25公分左右的切口,,針對(duì)骨骼鈣化嚴(yán)重的患者,還需要將肋骨打斷,,其次在腹部再做一個(gè)最少15公分的缺口,,才能達(dá)到游離食管癌,游離胃,,清掃淋巴結(jié),,最終將腫瘤切除,重建消化道,!”

  青年醫(yī)生說(shuō)到這里,,從病人身上慢慢收回手掌,抬頭向這邊望了過(guò)來(lái),,繼續(xù)道。

  “就以病人的年紀(jì)與現(xiàn)在的身體狀況來(lái)看,,開胸手術(shù)行不通,!”

  中年迎著青年醫(yī)生的目光,微怔了怔,。

  “那你有什么好想法嗎,?”

  青年醫(yī)生自然就是李惜陽(yáng),他從病床那邊向著中年慢慢走近,,道,。

  “如果你等不及周醫(yī)生的話,可以將病人交給我,!”

  “交給你,?”中年的目光不停的李惜陽(yáng)身上掃過(guò)。

  李惜陽(yáng)聳了聳肩,接著說(shuō)出了一句令中年震驚的話,。

  “除非,,你找周醫(yī)生不是為了給病人做微創(chuàng)!”

  

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