第二十一章 手術(shù)開始
羅總帶著周小刀來到病房的十四床,。
這是一個青年男患者,,約三十歲的年齡,體型偏胖,約一百五十斤重,。
脾臟是人體最大的免疫器官,闌尾,,是人身體中的一個較大的免疫器官,,但是,闌尾又是一個進化中退化的器官,,它位于人的回盲瓣之間,,也就是回腸和盲腸的交界處,割除之后,,對人體沒有什么損害,,還除去一個禍害。
回腸,,屬于小腸,,順序是胃、十二指腸,、空腸,,然后才是回腸。
十二指腸,、空腸,、回腸都是小腸,顧名思義,,長得小一點,,卻是人體大部分營養(yǎng)物質(zhì)吸收入人體加以利用的地方。
修仙者者除外,,修仙者進入筑基后就能辟谷,,食氣,,吸收空氣中的靈氣。
普通人沒達到辟谷狀態(tài)的,,需要吸收五谷雜糧中的元素,,也就是營養(yǎng)物質(zhì),或者說是營養(yǎng)成分,,如葡萄糖,、氨基酸、脂肪酸,、一些維生素,、微量元素等。
葡萄糖,、氨基酸,、脂肪酸分別又是人吃的淀粉、蛋白質(zhì),、脂肪類食物通過消化而來,。
消化,就有消化酶,,如唾液腺分泌口水中的唾液淀粉酶,、肝臟排出的膽汁,胰腺分泌的胰蛋白酶等等,,加上人的咀嚼,、胃腸蠕動加以消化。
回腸之后是盲腸,、結(jié)腸,、直腸、肛管,,剩下的食物殘渣排出體外,。
盲腸、結(jié)腸,、直腸屬于大腸,,也就是長得相對小腸更大一些的管道。
正常情況下,,闌尾就長在人體的右下腹,,位于回盲瓣之間。
闌尾的發(fā)病機制不祥,,至今未能完全研究清楚,!
小到幾歲的孩童,大到上百歲的老壽星,,都可見發(fā)病,。
理論上講,,只要是喘氣的人,只有一種人不會發(fā)??!
那就是已經(jīng)將闌尾切除后的人不會發(fā)病。
一個標準的急性闌尾炎,,也就是教科書式的發(fā)病,,應(yīng)該是開始發(fā)病的時候,臍周開始疼痛,,然后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,。
轉(zhuǎn)移至右下腹后,疼痛點固定,,不再改變,,然后就越來越痛,病情逐漸加重,。同時,伴隨著肛門停止排氣,、排便,。
在這里,有的神仙就會問了,,我經(jīng)常有肚臍周圍痛,,然后轉(zhuǎn)移至右下腹痛,它不光會轉(zhuǎn)移到右下腹,,就像體內(nèi)有一股真氣一樣,,四處亂躥,跑到哪里,,我就感覺哪里疼痛,,我是不是也得了傳說中的闌尾炎?
滾,!你也不看看你跑了幾次衛(wèi)生間,,那不是闌尾炎,那是拉肚子,!
因為闌尾發(fā)炎,,腸道就像中毒一樣,蠕動變慢,,所以消化功能暫時減退,,腸道蠕動緩慢或停止了運轉(zhuǎn)。
羅總跟周小刀講解看了闌尾的發(fā)病及癥狀后,,開始對十四床查體,。
病人平躺,,暴露出病人的整個腹部,病人雙腿屈膝,,身體放松,。
羅總搓手,搓手的目的是將手掌搓熱,,在接觸病人的時候提高病人的舒適感,。
當然,這種方式冬天更容易用上,。
周小刀就在一旁看著,。
羅總站在患者的右側(cè),開始腹部查體,,右手五指或四指并攏,,將搓熱后的染木烈陽掌平放在病人的左下腹,拇指能并攏就是五指,,拇指放不上去的就用四指,,開始輕揉的在患者腹部按壓。
按壓深度約一兩指的深度,,一邊按壓一邊往其它地方移動位置,,一邊按壓一邊詢問患者是否有疼痛不適。
就這樣,,從左下腹開始,,接著是左上腹、右上腹,、右下腹,,呈逆時針的方向,最后檢查臍周,,肚臍有痛的多按一按,。
就在羅總言傳身教的時候,病人突然腹部緊張,,大喊著,,“就是那里痛,就是那里痛,!”
這時,,羅總按壓的地方是在病人的右下腹,還是肚臍至右側(cè)髂前上棘的中外三分之一處,。
羅總右手四指收回兩指,,變成點穴的樣子,但是角度又有些不一樣,,他的手指角度有傾斜,。
就在羅總右手變兩指用力按壓后,,病人疼的不能忍受,羅總又迅速收回右手,。
就在一瞬間,,疼痛上了天,病人直接疼得大喊大叫,。
“看見沒,,這就是典型的反跳痛,再一次證實這人可能就是急性闌尾炎,,甚至伴有化膿或者已經(jīng)有局限腹膜炎,!這一記點穴大法,就能知道病人的闌尾區(qū)有沒有問題哦,!”羅總自信的說道,。
羅總詢問患者,最開始腹部疼痛是從哪里開始的,。
“先是肚臍周圍痛,,痛了幾個小時,就跑到這右邊下面痛了,!”患者回答道,。
患者的回答讓羅總非常滿意!
羅總和病人及家屬行手術(shù)前談話,,簽完字后,手術(shù)室的護士已經(jīng)到病房,,將病人接往手術(shù)室,。
周小刀和羅總換好綠林好漢的衣服,佩戴天藍色的帽子和海洋色的口罩來到手術(shù)間,。
這時,,病人已經(jīng)躺在手術(shù)床上正等著醫(yī)生們的拔刀相助。
羅總和手術(shù)室的麻醉醫(yī)生,,護士圍著病人展開激烈的討論,。
羅總使出病歷鐵牌,護士祭出病人腕帶,,麻醉醫(yī)師扔出幾張符箓,,符箓上寫著病人的基本信息。
麻醉醫(yī)師的法寶最多,,又是符箓又是針筒,、呼吸機、面罩......
在幾人激烈的交手之后,,最終達成一致認同,,此病人就是此病人,,準確無誤,這次要刀的對象沒有搞錯,,不存在傷及無辜,。
羅總、周小刀,、洗手護士來到洗手臺,,開始洗手。
周小刀使出洗手大法,,從一層一直練到第三層,。
手術(shù)室的麻醉醫(yī)師對病人展開麻醉,一記麻藥下去,,病人就沒有痛苦,,再一記鎮(zhèn)靜藥下去,病人就沒了意識,,又是一記肌松藥下去,,病人就不再肌肉緊張,睡得十分香甜,。
將病人麻翻在床之后,,麻醉醫(yī)生開始給病人氣管插管,用呼吸機輔助呼吸,,巡回護士已經(jīng)將液體掛上,,手術(shù)器械準備好了。
這麻醉藥非常強力,,在將病人麻醉之后,,病人會出現(xiàn)自主呼吸停止,就像一個人憑空沒了呼吸,,那簡直不要太可怕,!
所以麻醉的藥品,管控非常之嚴格,。
都是武裝押運,,空中有直升飛機,遠處有導(dǎo)彈護航,。
武警叔叔架著坦克裝甲車,,背著沖鋒槍,腰間掛著手雷,,進行武裝押運,。
在醫(yī)院里面,有專門的保險柜,就是鋼板有二十多厘米厚那種,,防水,、防火、防電,、防盜,,連自己都防。
開保險的方式是十二把鑰匙同時擰開,,加上電子密碼鎖指紋認證,,人臉識別,聲音識別,,反正就是防護級別高得一塌糊涂,,除了十幾個麻醉科主任同時能打開,其他人都打不開,!
麻醉藥的使用,,使用過程必須要有記錄,使用完的麻醉藥品瓶子,,必須回收,,要數(shù)瓶子的!
這時,,周小刀和羅總也洗完了手,,進入手術(shù)室。