第五十九章 讓我主刀
羅總用卵圓鉗再次夾起沾滿碘伏的紗布對病人進行第二次消毒,。
三三得九,,一共進行九次清洗后的傷口終于可以下刀。
周小刀將無菌鋪巾遞給羅總,。
羅總一塊一塊接過周小刀遞過來的無菌巾將傷口外緣都蓋上,減少術中污染的可能性,。
賈護士快速的將羅哌卡因,、腎上腺素掰開,羅總拿起5ML空針,,將藥品抽出,,推入到周小刀手中的小酒杯中。
賈護士又往小酒杯中倒入生理鹽水若干,。
一份含有腎水的麻藥就算是配制成功了,。
腎上腺素有局部收縮血管的作用,可以減少術中,、術后的出血,。
羅總將5ml空針伸進小酒杯中,抽吸麻藥,。
小酒杯中的麻藥被羅總一針一針的打在傷口區(qū)域,。
打麻藥的過程中,病人同樣沒有吱聲,,硬是扛了過來,。
這時的賈護士已經(jīng)戴好手套上臺。
她將手術刀和一把血管鉗遞給羅總,,周小刀接過拉鉤和無菌紗布,。
周小刀將拉鉤伸入病人那個大大的傷口中,往上一提,,傷口就暴露開來,。
羅總一邊用手術刀清創(chuàng),一邊找尋出血的血管,。
很快,,羅總在病人的肋骨下緣找到一根小小的動脈血管,這根血管正在往外噴血,,一噴一停的,,非常有規(guī)律。
羅總連忙用刀將血管分離出來一些,,一鉗子下去將血管夾?。?p> “再來一把血管鉗,,準備線扎,!”羅總大喝一聲。
賈護士連忙將一把血管鉗遞至羅總手中,,緊接著從清創(chuàng)包里又拿出一把血管鉗將一根線夾住,。
周小刀趁著這個時間間隙連忙沾了一下血,讓主刀的羅總更好的進行手術,。
羅總順著那根夾閉小動脈的反方向?qū)ふ疫@根血管的另一處斷端,。
在刀鉗的配合下,羅總將另一處斷端找到,。
再次小心分離,,將血管斷端游離出來,一鉗子夾住,。
羅總接過賈護士手中遞來的線,,將手中的手術刀放進彎盤,雙手打結(jié),。
“走,!”羅總低聲一喝。
周小刀連忙將紗布放下,,把夾在羅總打結(jié)的血管上那把血管鉗松掉,。
羅總在原有的一個結(jié)上再次打出第二、第三個死結(jié),。
周小刀接過賈護士遞過來的剪刀,,一剪刀下去,干凈利落的減掉線,。
這一截血管就算是結(jié)扎好了,!
緊接著就是一二三四,再來一次,!
兩截血管都被結(jié)扎好后,,羅總繼續(xù)清理創(chuàng)面。
這次他拿著剪刀和鑷子,,在傷口內(nèi)東找西拋的,,將一些碎肉減去,盡量修整得更加整齊,。
羅總手上的速度很快,,就像是一個絕世刀客,又像是一位快刀手,。
剪刀和齒鑷在羅總的手中快速剪離,,病人肋間的肌肉很快就被修理平整。
本來刀砍傷的傷口創(chuàng)緣也相對平整,,這也減少了羅總清創(chuàng)的時間,。
“管子!”羅總再次喊著,。
賈護士把一根早已準備好的管子遞給羅總,。
接過管子的羅總,,拿了一把最長的血管鉗夾住管子的一端,慢慢將管子往胸腔內(nèi)送,。
羅總將管子往病人的右下方送至一個滿意的距離后,,一把捏住管子,將管子放穩(wěn),。
然后在病人的脂肪層游離一小段距離后,,拿起手術刀在傷口旁不遠處開了一個小口子。
羅總拿起血管鉗伸進小口子里面往管子的方向用力一捅,,就將血管鉗伸到管子旁邊,。
血管鉗將管子的另一端夾住,羅總再用力一抽,,就將管子從那個小口子內(nèi)帶出,。
羅總將管子帶出適當?shù)木嚯x之后,固定好管子,。
仔細檢查一遍,,確定沒有出血厲害的血管后,羅總喊了一聲,。
“針線,!”
賈護士連忙將帶著可吸收線圓針的持針器遞給羅總。
趁著間隙,,周小刀用手中的紗布再次沾血一次,。
羅總接過持針器,開始縫合肋間肌肉層,。
手持持針器的羅總,,一針一針的仔細縫合,將肋間的肌肉縫合起來,。
縫合到管子旁邊的時候,,羅總更是小心翼翼,避免手中的針將管子縫住,,又必須讓管子旁的張力高一些,。
因為病人在病情好轉(zhuǎn)后,需要拔除引流管,,要是管子旁邊的張力太低,,就可能在拔除管子后形成一個孔道,空氣進入太多,,再次形成氣胸,。
羅總在管子的旁邊做了加固縫合,四五分鐘后,,肋間肌肉層縫合完畢,。
緊接著就是縫合筋膜層,。
一層淺淺的筋膜層很快被縫合好之后,羅總終于縫到了真皮層和皮下脂肪層,。
這個病人體型不是很肥胖,,所以真皮層和皮下脂肪層不算很厚,可以一起縫合,。
羅總手中的針線上扎下拉,一針一線仔細對合傷口縫合著,,頭上的汗水都清晰可見,。
撤掉拉鉤的周小刀一邊剪線一邊沾血,也是緊張的忙碌著,。
很快有肩胛骨下的這處傷口縫合完畢,,羅總再次用大三角針將管子和表皮固定,一根長長的線纏繞在管子上面,,打上死結(jié),。
這處傷口就算是處理完畢。
也許是羅總確實有點累,,又或許是羅總特意想讓周小刀鍛煉一下,。
“周醫(yī)生,你來縫合左側(cè)肩胛骨上的傷口,!”
周小刀聽見羅總的命令,,體內(nèi)的腎上腺素急劇分泌。
從一個助手搖身一變,,也成了主刀,,周小刀就像打了雞血一樣一臉的興奮。
接過護士手中遞來的剪刀和有齒鑷,,周小刀有樣學樣的開始清理左肩胛骨上的那處傷口,。
他的速度同樣不慢,一邊清創(chuàng)一邊找尋是否有活動性出血的大血管,。
周小刀快速的清理完傷口的一邊,,沒有找到什么噴血的血管,緊接著又開始找尋另一邊,。
同樣的手速找尋了另一邊,,還是沒有找到什么大點的血管。
感情是羅總已經(jīng)掃眼觀瞧過的呀,,沒啥大問題才放心的讓我縫合的?。?p> 旁邊的羅總也是微笑的點了點頭,,仿佛是回應了周小刀此刻內(nèi)心的想法,。
周小刀拿著紗布將傷口沾了沾血,,接過賈護士手中遞來的持針器開始縫合起來。
傷口要對齊,,最簡單的方法就是將傷口里面一層一層的先縫合得整整齊齊,,表面的傷口自然就是整齊的。
周小刀盡管是初學者,,但是他的縫合的速度絲毫不比羅總慢,。
單身二十多年的手速此刻派上了用場!
周小刀左手拿有齒鑷,,右手拿持針器,,開始縫合起來。