周辰張了張嘴，都沒有說(shuō)話的機(jī)會(huì)，被沈夢(mèng)繼續(xù)打斷道：
“如果這老太太近期正在服用抗凝藥物,，或者近期三周內(nèi)，她有泌尿系統(tǒng)出血以及其他外傷史,，或者心梗病史，糖尿病,，心肝腎功能不全,，接受過(guò)肝素治療，精神疾病,，主動(dòng)脈夾層,，顱內(nèi)出血，這些靜脈溶栓治療的禁忌癥,，你貿(mào)貿(mào)然靜脈溶栓，只會(huì)加速患者的死亡,?！?p> “現(xiàn)在不是背書袋的時(shí)候,，你剛剛所做的一切都只是一般的急救措施，而我使用的是特殊的急救措施,，能夠救命的措施,。”周辰反駁道,。
“堅(jiān)定信念,，獲贊+35”系統(tǒng)提示道。
情況再如何緊急,，周辰表面上依舊能夠保持極度的自信和冷靜,。
當(dāng)然，這也得益于今天綁定的“名醫(yī)系統(tǒng)”,。
不過(guò)說(shuō)實(shí)話,，他內(nèi)心還是不免有些發(fā)虛的，也不知道藥品有沒有選對(duì),。
退一步說(shuō),，那系統(tǒng)的小圈圈在他腦海中忽忽悠悠地轉(zhuǎn)了四年才加載成功，靠不靠譜,，很難說(shuō),。
沈夢(mèng)回頭朝遠(yuǎn)處張望了一下，她臉上的神色顯得十分焦急,。
救護(hù)車依舊遲遲不見身影,。
有熱心人士開了一輛轎車過(guò)來(lái)，提議道：“要不把老太太搬上車,，我現(xiàn)在把她送醫(yī)院去會(huì)更快一些,。”
不過(guò)這個(gè)提議馬上就被坐在副駕駛的妻子給斷然拒絕了,。
這位熱心人士的妻子也是一位醫(yī)生,，不過(guò)，她是一位沒有責(zé)任心的兒科醫(yī)生,，對(duì)于腦梗也有一定了解,。
她勸道丈夫：“對(duì)這種危急重癥患者來(lái)說(shuō)，搬運(yùn)過(guò)程中的任何一個(gè)不注意的動(dòng)作,，都可能使患者的病情加重,，只有等專業(yè)的急救醫(yī)生來(lái)，對(duì)患者的生命體征,，氧飽,，心監(jiān)等做一個(gè)準(zhǔn)確評(píng)定，再而進(jìn)行施救措施同時(shí)帶離現(xiàn)場(chǎng),?！?p> 其實(shí),，這么冠冕堂皇的說(shuō)辭背后，只是她坐視不理,，冷漠以對(duì)的借口罷了,。
丈夫聽后點(diǎn)點(diǎn)頭，覺得有道理,，遂又將車駛離了,。
誰(shuí)都想多一事不如少一事。
周辰的心中充滿了緊迫感,。
溶栓治療的黃金窗口期只有4-6個(gè)小時(shí),，超過(guò)了并沒有辦法在溶栓了。
路上萬(wàn)一堵車,，天知道救護(hù)車啥時(shí)候到,。
周辰拿出了尿激酶，不顧在場(chǎng)所有人的反對(duì),，就在這么不具備任何條件的大街上便開始了對(duì)患者的靜脈溶栓治療,。
沈夢(mèng)和幾人剛準(zhǔn)備上前開口阻止，周辰擲地有聲道：“你們都不必再說(shuō)了,，一人做事一人當(dāng),，這老太太要真出了什么事兒，由我周辰一人負(fù)責(zé),！”
在這種情況下,，沒有人敢再多說(shuō)什么。
過(guò)多的干預(yù),，只會(huì)讓現(xiàn)場(chǎng)顯得更加混亂,。
更何況，人人為求自保,，誰(shuí)也不想平白無(wú)故往自己身上攬一樁人命,。
作為同班同學(xué)的沈夢(mèng)，對(duì)于周辰的性格也還算了解,，他要是倔起來(lái),，十頭牛也拉不回來(lái)。
沈夢(mèng)的口氣變得緩和了一些,。
她意味深長(zhǎng)道：“周辰,，你可要想好啊，你這樣貿(mào)然給患者做高風(fēng)險(xiǎn)的溶栓治療,，救活了患者,，你啥事兒沒有，最多落患者家屬一兩句感謝的話，要真的患者有任何禁忌癥,，出現(xiàn)任何的紕漏,，這可就是一起醫(yī)療事故了……”
這句話，周辰聽得出來(lái),，是沈夢(mèng)出于同學(xué)一場(chǎng)的關(guān)心。
其實(shí),，靜脈溶栓治療術(shù)的本身,，并不算是什么高難度的醫(yī)療手段，只是溶栓有非常多的不確定因素和風(fēng)險(xiǎn)讓人無(wú)法左右,。
溶栓藥物到目前約有幾十年的發(fā)展歷程,，臨床現(xiàn)已有三代溶栓藥物，而尿激酶溶栓劑(UK)只是第一代溶栓藥物,。
在多年臨床實(shí)驗(yàn)中,，患者接受尿激酶治療后，出現(xiàn)不良反應(yīng)及出血的現(xiàn)象較多,，在劑量選擇上,，存在很多不同的爭(zhēng)議性。
所以,，一些醫(yī)院目前臨床已不再采用尿激酶,。
相比之下，使用第三代新型溶栓劑,，具有半衰期長(zhǎng),、溶栓作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn)的瑞替普酶,，其實(shí)才是更好的選擇,。
瑞替普酶不僅治療效果顯著，且出現(xiàn)出血等不良反應(yīng)的概率較尿激酶低,。
怪就怪,，周辰的“贊”不夠了，所以才導(dǎo)致不能做出最佳的選擇,。
周辰采用靜脈滴注的方式,，建立了兩個(gè)靜脈通路后，將尿激酶100萬(wàn)U混合到生理鹽水250mL中,，控制滴注時(shí)間30~45分鐘,，為老太太進(jìn)行靜脈溶栓。
周辰的目光始終沒有離開過(guò)老太太的身體,。
他自始至終都細(xì)致入微地觀察著她生命體征的變化,，哪怕是一點(diǎn)微妙的變動(dòng)周辰都能夠感知得到。
周辰堅(jiān)定著自己的信念,，他不時(shí)嘴里念叨著：
“系統(tǒng),，這次我可把全部身家都交給你了,，我這么信任你，你可千萬(wàn)不能坑我啊,?！?p> 周辰有這樣的顧慮也是人之常情，畢竟是人生第一次和系統(tǒng)“打交道”,。
周圍人的情緒都跟著緊張了起來(lái),。
也有部分人純粹是為了來(lái)湊熱鬧，一副事不關(guān)己,，高高掛起的模樣,。
一些議論聲傳入了周辰的耳朵里。
“我說(shuō)這年輕人難道是哪所醫(yī)院的醫(yī)生嗎,？看著不像呀,。”
“我認(rèn)得他,，他就是保濟(jì)堂中醫(yī)館里打雜的,。”
“啥,？中醫(yī)館,？還是個(gè)打雜的，這不是在拿生命開玩笑吧,？”
有人哄笑,，有人唱反調(diào)。
當(dāng)然,，也有人褒獎(jiǎng),。
“年紀(jì)輕輕的，明知不可為而為之,，能夠這么有責(zé)任有擔(dān)當(dāng),，后生可畏啊?！?p> 終于聽到了一句肯定的聲音,，雖然還是有點(diǎn)不看好自己的意思，但這足以讓周辰深感欣慰了,。
“獲得他人褒獎(jiǎng),，獲贊+25”
別人的夸獎(jiǎng)也能讓自己獲贊？
周辰心頭一笑,。
十分鐘后,。
救護(hù)車?guó)Q著笛趕到了現(xiàn)場(chǎng)，幾位急診醫(yī)生下車查看了一下老太太的狀況后，點(diǎn)了點(diǎn)頭,。
“嗯,，不錯(cuò)，這急救措施做的挺到位,?！?p> 周辰站起身來(lái)，擠出個(gè)笑臉：“哦,，我只是略盡綿薄之力而已,。”
又有醫(yī)生夸獎(jiǎng)我了,。
贊呢？
還不快到碗里來(lái),？
周辰翻了翻眼睛,，仰角45°看天。
“我看這包扎的手法還挺專業(yè),，怎么著,？學(xué)過(guò)？”另外幾名醫(yī)護(hù)人員在將患者搬上救護(hù)車的同時(shí),，這名急救醫(yī)生跟周辰閑聊了兩句,。
周辰一臉尷尬。
搞半天對(duì)方表?yè)P(yáng)的是沈夢(mèng),。
他抓了抓腦袋：“哦,，這不是我包扎的，我只是給她做了靜脈溶栓治療,?！?p> 聽到這靜脈溶栓，那急救醫(yī)生的臉色一下就變了,。
頓了頓,，急救醫(yī)生一臉凝重地說(shuō)道：“什么？你在大街上給這患者做溶栓治療,？”
“對(duì)呀,。”
周辰順口回道,，他并沒有覺得有什么不妥,。
只要能夠救人命，不要被任何場(chǎng)地所限,，更不要拘泥于任何手治療段,。
急救醫(yī)生顯然覺得這事很不可思議，他也沒有想到周辰居然會(huì)回答的這么輕巧，這么理所當(dāng)然,。
“你知不知道,，在沒有全面了解患者的身體狀況下，以及沒有得到患者家屬的簽字同意下,，是不能夠給患者私自做溶栓治療的,，你這是要擔(dān)很大風(fēng)險(xiǎn)的啊?！奔本柔t(yī)生深帶憂慮地說(shuō),。
另一位一同前來(lái)的醫(yī)生說(shuō)話就不那么客氣了，對(duì)周辰一陣問(wèn)責(zé),。
“你這小年輕,，做事怎么這么草率？”
誰(shuí)料,，周辰鬼使神差的從嘴里冒出了一句：“這世界上就從來(lái)不存在任何一種100%沒有風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療措施,。”
“不懼權(quán)威,，以理相駁,，獲贊+30”