車在市立醫(yī)院大門外停了下來,。

　　周辰馬上將袁麗麗帶到了急診室

　　急診室里當(dāng)班的醫(yī)生不是張健,，是一位戴著眼鏡的男醫(yī)生。

　　周辰敲了敲門,，問：

　　“請(qǐng)問,，張健醫(yī)生在哪個(gè)診室？”

　　那位眼鏡男醫(yī)生聽到這樣的問話,，臉色變了變,。

　　他生冷的回了句：“怎么著？在我這里不能看嗎,？”

　　時(shí)間緊急,，周辰也沒多少想,，帶著袁麗麗進(jìn)入了診室。

　　他直截了當(dāng)?shù)貙?duì)醫(yī)生用命令的口氣說道：

　　“醫(yī)生,，她叫袁麗麗,，請(qǐng)你馬上為她開具硝酸甘油，β受體阻滯劑,，美托洛爾……”

　　周辰目前也無法預(yù)判袁麗麗待會(huì)兒即將發(fā)生的急性心梗會(huì)不會(huì)伴隨心動(dòng)過速或者高血壓,。

　　所以，美托洛爾和β受體阻滯劑屬于備用藥,。

　　周辰更加不能確定待會(huì)是選擇靜脈途徑還是口服給藥,。

　　也管不了那么多了，先把藥拿來再說,，有備無患,。

　　那位急診科的眼鏡男醫(yī)生就權(quán)當(dāng)沒聽到一般。

　　倒是神色一下就變得陰沉了幾分,，他心頭有一絲絲憤怒,。

　　試想。

　　一個(gè)陌生的患者,，突然沖到診室里來以命令的口氣讓自己開藥,？

　　這種事情，無論是哪個(gè)醫(yī)生遇到了,，也不見得能夠平心靜氣的對(duì)待,。

　　周辰和那位眼鏡男醫(yī)生對(duì)視了一眼，他從醫(yī)生的目光中感受到了對(duì)方的質(zhì)疑和不悅,。

　　這樣的目光,，周辰之前到市立醫(yī)院精神科看病的時(shí)候見過一次。

　　這是第二次,。

　　他記憶猶新,。

　　難不成……這醫(yī)生也把我當(dāng)成精神小伙了？

　　“別再愣著了,，趕快開單,，心電圖，胸片,，心臟超聲,，血液全生化檢查……”周辰提高聲音催促了一句。

　　沉默了好一會(huì)兒,，那眼鏡男醫(yī)生像是看精神病患者一樣的看著周辰,。

　　隨后又將目光轉(zhuǎn)向了袁麗麗，她站在那里一動(dòng)不動(dòng),，一聲不吭,，但從她表情和體征看來并沒有任何疾病的征兆和異常狀況,。

　　心中疑惑難解，再加上周辰那副醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的架勢(shì),，讓眼鏡男醫(yī)生很不爽,。

　　本來他有點(diǎn)不想搭理周辰，但抱著行醫(yī)的謹(jǐn)慎態(tài)度,，他有些疑惑的問到周辰：

　　“你怎么知道她要急性心梗了,？難道有既往病史嗎？”

　　袁麗麗這才搖了搖頭,，開口道：“我沒病,，我身體好好的，剛剛我在街上逛街,，這人莫名其妙的把我拽到醫(yī)院來,，還口口聲聲說我有病?！?p>　　眼鏡男醫(yī)生長(zhǎng)長(zhǎng)的哦了一聲,，更加確定了自己剛剛對(duì)周辰精神小伙的印象：

　　“難怪呀……姑娘，要不要我替你報(bào)警,？”

　　袁麗麗扭頭看了周辰一眼,，雖然周辰的做法非常讓人不解，不過他的面孔看起來還算面善,，也不像是個(gè)壞人,。

　　于是，袁麗麗用商量的口氣對(duì)周辰說道：

　　“你這會(huì)兒把我放了,，我既往不究,，也不報(bào)警好不好？”

　　周辰看了看時(shí)間,，距離系統(tǒng)任務(wù)下達(dá)到現(xiàn)在已經(jīng)快40分鐘了,。

　　也就是說，在接下來的20分鐘內(nèi),，袁麗麗一定會(huì)突發(fā)心梗,。

　　他替患者袁麗麗擔(dān)心極了，對(duì)方可是一個(gè)孕婦呀,，容不得有半點(diǎn)閃失。

　　周辰一臉焦急的對(duì)急診醫(yī)生說道：“行行行,，你現(xiàn)在權(quán)當(dāng)給她做體檢行不行,？馬上開單，血液生化全項(xiàng),，心肌酶譜,，血清電解質(zhì),，肝功，血糖血脂,，促甲狀腺激素,，高敏肌鈣蛋白，必須一個(gè)不漏,，全都要檢測(cè),！”

　　那急診眼鏡男醫(yī)生遲疑了一下，既然周辰都這么說了,，他也只好照做,。

　　因?yàn)獒t(yī)生沒有權(quán)利拒絕病人的體檢意愿。

　　“對(duì)了,，血液st2水平也要檢測(cè),。”周辰著重補(bǔ)充了一句,。

　　開單之前,。

　　眼鏡男醫(yī)生例行為患者查體。

　　他把袁麗麗叫到了診桌旁,，用聽診器為她聽了一下,。

　　并未發(fā)現(xiàn)任何異常。

　　他隨后詢問道：“你有沒有感覺身體哪里不舒服,？”

　　袁麗麗搖了搖頭：“我剛剛已經(jīng)說過了,，我很好?！?p>　　眼鏡男醫(yī)生再次斜睨了周辰一眼,，似是在責(zé)備他無事生非。

　　他極不情愿地噼里啪啦用電腦上打出了一串檢查單,。

　　周辰拿著檢查單,，隨后攙扶著袁麗麗徑直去做檢查。

　　抽完血,，他們?nèi)チ顺暱?，放射科，最后來到心電圖室門口,。

　　袁麗麗緩緩蹲了下去,，緊擰眉頭，一臉痛苦的模樣,。

　　不一會(huì)兒便大汗淋漓,。

　　周辰眉頭一皺，急忙蹲了下去詢問：“你怎么了？”

　　袁麗麗捂住胸口,，艱難的說道：“我感覺這里很痛,。”

　　“壓榨性疼痛嗎,？”

　　周辰盯著她捂著心前區(qū)的手,，詢問道。

　　袁麗麗也不知道周辰所形容的壓榨性疼痛是怎樣的疼痛,。

　　她低垂著頭,，呼吸也漸漸變得急促了起來。

　　忍了忍,，袁麗麗又說：“感覺前胸后背扯著痛,，咽喉也有點(diǎn)不舒服?！?p>　　經(jīng)過袁麗麗的描述,，這些癥狀都符合急性心肌梗死的特征表現(xiàn)。

　　急性心梗,，是內(nèi)科非常常見的急重癥之一,。

　　越能夠早期明確診斷，并采取有效治療措施,，越能夠顯著改善患者的預(yù)后,。

　　本來需要排隊(duì)檢查的，心電圖室醫(yī)生見狀,，馬上讓周辰先將袁麗麗攙扶進(jìn)去,。

　　袁麗麗本身就胖，再加上有孕在身,，周辰很艱難的才將她扶上了檢查床,。

　　醫(yī)生迅速為袁麗麗行18導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。

　　走紙速度為25mm/s的心電圖結(jié)果漸漸的從機(jī)器中打印了出來,。

　　周辰立刻花了200個(gè)贊,，從系統(tǒng)中獲取了關(guān)于急性心肌梗塞的治療指南和相關(guān)資料。

　　這張心電圖由心電圖機(jī)器自動(dòng)生成的回報(bào)下面,，寫著邊緣心電圖,。

　　周辰心頭咯噔一下。

　　事情正常朝著預(yù)知的不良方向發(fā)展,。

　　正常人的心電圖一般提示是無病理性q波,，st段等在等電位線壓低或抬高的幅度均小于0.10mV。

　　這就證明,，一定有問題,。

　　心電圖在臨床應(yīng)用雖然已數(shù)10年,，但只能對(duì)心梗進(jìn)行診斷和定位，并不能做定量分析,。

　　國外一般還會(huì)采用心電圖qrs積分法評(píng)價(jià)ami的梗死范圍，以此得出肯定性結(jié)論,。

　　周辰立馬帶著袁麗麗回急診室,。

　　途中，周辰順便取了袁麗麗的血液生化檢查報(bào)告單,。

　　心肌損傷標(biāo)志標(biāo)記物,，磷酸激酶同工酶CKMB和肌鈣蛋白I都明顯升高了兩倍以上。

　　血清學(xué)生物標(biāo)志物心臟肌鈣蛋白的峰值超過正常對(duì)照值的99%就具有非常高的診斷價(jià)值,。