【由于眾所周知的原因,，文章發(fā)出去后某些器官的名稱可能變成星號,，作者也感到無奈，只能以首字母縮寫代替,?！?p> “沃琳，我來了,！”
張萍像個得了糖的孩子一樣,，興沖沖走進(jìn)放療科大門，和她一起進(jìn)門都,，是今天要做后裝治療的那位患者,。
“張醫(yī)生，你親自送人過來了呀,?！绷_歡迎上去。
“是呀，我好奇來看看后裝是什么樣的,，”張萍關(guān)心地問羅歡,，“你怎么樣，在放療科還習(xí)慣嗎,？”
羅歡因不適應(yīng)醫(yī)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換,，輪換了不少臨床科室，其中就有婦產(chǎn)科,，所以張萍和羅歡還算熟悉,。
羅歡笑道：“我們科人少，心思單純,，大家都有一說一,，有二說二，很舒服,?！?p> “這就是習(xí)慣了呀，”張萍拍拍羅歡,，“都改口我們科了,，為你高興?！?p> “謝謝張醫(yī)生,。”羅歡領(lǐng)著患者先上樓去后裝室,。
沃琳嗔張萍：“別人躲放療科還來不及呢,，連查崗的都不敢進(jìn)來，你倒好,，自己往這里湊,，你是不是傻呀?！?p> “別人怕放療射線,，那是不懂，我要是也怕,，那才是真傻,，換而言之就是你傻?！睆埰纪浦至丈蠘?，“別廢話了，趕緊做事,。”
張萍本來只是來湊熱鬧滿足好奇心的，結(jié)果彭主任因她的到來而臨時決定開個小型病例報告會,，參會人員只有四個：彭主任,、郎少敏、張萍,、沃琳,。
由張萍先做病例報告：“患者陰（YD）道出血十多天不止，患者以為只是月經(jīng)拖得時間長了,，沒有理會,，連續(xù)出血兩月余，患者去鎮(zhèn)衛(wèi)生所止血,，止血無效,，患者去了縣醫(yī)院就診。
“縣醫(yī)院給患者測了HPV,，檢測結(jié)果提示HPV陽性,，縣醫(yī)院醫(yī)生建議患者轉(zhuǎn)來我們醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，我們醫(yī)院給患者做了病理切片,，診斷為宮頸癌,，患者不耐受手術(shù)，我們科邀請彭主任會診,，決定給患者做同期放化療,。”
郎少敏接著道：“患者放療外照射計劃做二十五次,，共45Gy,，做到十五次時，患者出現(xiàn)骨髓抑制,，放化療同時暫停,，現(xiàn)在患者的血相已恢復(fù)正常，恢復(fù)放療,，擬行內(nèi)照射加外照射放療,，內(nèi)照射六次，30Gy,，每周兩次,，外照射按原計劃進(jìn)行，共二十五次,，45Gy,。”
彭主任問張萍：“另一位患者什么時候能繼續(xù)放療,？”
張萍道：“那個患者出院了,，怪我們給她的病越治越重，說她原來只是腰痛，結(jié)果治著治著還尿痛起來了,?！?p> 彭主任嘆息：“放療前談話，明確告訴過她放療后期可能會出現(xiàn)尿頻尿痛,，是正?，F(xiàn)象，可以藥物治療,，她說一定會堅持做完放療,，結(jié)果還是反過來，唉……”
郎少敏為患者惋惜：“關(guān)鍵是,，患者放療沒達(dá)到根治劑量,，腫瘤肯定會惡化，以后的治療會更麻煩,，患者自己也更加痛苦,。”
張萍也覺無奈：“我們把后果給患者說清楚了,，可患者就是不聽,，我們也不能強(qiáng)行扣下患者呀，我們建議患者去上級醫(yī)院繼續(xù)治療,，不知患者有沒有聽進(jìn)去,。”
張萍口訴這個已出院患者的病例：“患者自訴近四年無誘因腰痛,，腰痛明顯,，導(dǎo)致夜間入睡困難，
未去醫(yī)院就診,。
“半年前,，患者小便后YD少量出血，四天后自行干凈,，患者以為是月經(jīng)來潮,，未予重視。
“上個月患者再次出現(xiàn)小便后YD少量出血,，患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,，行B超檢查，提示腎積水,，行HPV檢測,，提示HPV感染。
“為進(jìn)一步診治,，患者來我院就診,，要求住院,，經(jīng)進(jìn)一步檢查，確診宮頸癌,，經(jīng)會診,，確定行放射治療?！?p> 郎少敏接著道：“患者只單純做放療，外照射做了十八次時,，擬加內(nèi)照射治療,，因當(dāng)時患者出現(xiàn)尿頻尿痛現(xiàn)象，暫停放療,?！?p> 然后，患者放棄治療出院,，也就暫時沒有然后了,。
整個病例報告會全程，沃琳都沒有吭聲,，此時的她還只是抱著接受信息的心態(tài)做一個旁聽者,，沒有想過要參與討論，也參與不進(jìn)去,。
病例報告會結(jié)束,，四人從二樓會議室挪步三樓后裝室，羅歡陪患者等在那里,。
沃琳打報告申請的后裝必備品在后裝機(jī)到位的第二天已全部到位,，該打包消毒的東西，羅歡也已送去了供應(yīng)室消毒,，今天一早供應(yīng)室將消毒包送了過來,。
沃琳先根據(jù)彭主任所給劑量、施源管數(shù),、駐留點數(shù)以及駐留點之間的距離做好治療計劃,，再將治療計劃輸入控制電腦，并將計劃打印出來,，以備存檔,。
一切準(zhǔn)備就緒，除患者外,，所有人戴好口罩和手套,，彭主任讓患者躺上治療床，著手將施源器置入患者YD及子宮腔內(nèi),，羅歡從旁輔助,，其他人在旁觀摩,。
根據(jù)病情需要，彭主任在患者體內(nèi)置入三根施源器,。
施源管放好,，彭主任邊用鑷子往患者YD內(nèi)塞入紗布和棉球，邊解說：“填紗布和棉球是為了固定施源器,，避免施源器松動,，影響劑量分布準(zhǔn)確性，避免患者因體內(nèi)異物的滑動而引起不適感,?！?p> 填塞好后，羅歡用膠布再次將施源器固定在治療床,，在施源器末端接上施源管,，然后和郎少敏合力將治療床連同患者推進(jìn)后裝機(jī)房，彭主任,、沃琳,、張萍跟在后面進(jìn)去。
彭主任走到迷道口就沒再往前走,，他站的位置距后裝機(jī)有兩米多遠(yuǎn),。
沃琳拉張萍站在離后裝機(jī)側(cè)面盡量遠(yuǎn)的地方，不僅遵循了輻射防護(hù)三要素中的距離和屏蔽元素,，這個角度也能讓張萍看得更清楚,，滿足張萍的好奇心。
此時的源在后裝機(jī)的儲源缸中間部位,，這是屏蔽元素,；輻射源的強(qiáng)度和距離之間的關(guān)系遵循距離平方反比定律，這是距離元素,。
在彭主任的指導(dǎo)下,，羅歡快速將三根施源管的另一頭插入后裝機(jī)前三個出源口，轉(zhuǎn)動卡盤將施源管卡緊以防施源管脫落,，郎少敏從旁協(xié)助,。
施源管已插好，接下來暫時沒什么可供張萍好奇的了,，沃琳拉張萍走到迷道口,，和彭主任并肩，這里離后裝機(jī)距離更遠(yuǎn),，更安全,。