第八十四章 太難了
湯滿(mǎn)宮對(duì)于腦電圖不能檢查出暫未發(fā)病患者的異常腦電波很是苦惱,。
可是,,這檢查腦電圖檢查又不能又不做。
畢竟,,它還是有一定概率可以檢查出異常腦電波型的,。
當(dāng)西醫(yī)的,,不就是通過(guò)一項(xiàng)項(xiàng)檢查來(lái)逐一排除疑似病變,從而找出或者說(shuō)縮小病變范圍的嗎,?
湯滿(mǎn)宮已經(jīng)是習(xí)慣了這一方式,,但江楓肯定是不習(xí)慣的。
所以,,湯滿(mǎn)宮在讓江楓真正加入到治療癲癇患者之前,,一定得將這些事兒介紹清楚了。
湯滿(mǎn)宮藥讓江楓知道,,并不是他們西醫(yī)想要昧著良心賺錢(qián),,而是他們真的需要依靠這些個(gè)效率很差的檢查設(shè)備,找出患者腦部病變的可能所在,。
中醫(yī)并不是個(gè)個(gè)都能像江楓這樣有能力依靠‘診脈,、按摩以及針灸、開(kāi)藥方’這四步走就可以戰(zhàn)勝癲癇的,。
但西醫(yī)確實(shí)可以通過(guò)機(jī)械化的操作,,以及龐大的醫(yī)生數(shù)量基數(shù)做底,在短時(shí)間內(nèi)就能培養(yǎng)出一批可以解決問(wèn)題的醫(yī)生,。
所以,,取長(zhǎng)補(bǔ)短,這才有了今天的‘中西醫(yī)結(jié)合’,。
江楓在湯滿(mǎn)宮話(huà)音剛落的時(shí)候,立馬出聲道:“當(dāng)然有意義了,!”
雖然這是湯滿(mǎn)宮接下來(lái)要說(shuō)的答案,,可是在江楓的嘴里說(shuō)出來(lái),還真的是讓人大吃一驚呢,!
“這是西醫(yī)上檢出患者是否有癲癇病最便(bian)宜的科學(xué)手段了,。”
江楓說(shuō)道,。
一個(gè)人想要判斷出是否有癲癇,,除了發(fā)病以外,做腦電圖是最簡(jiǎn)單的方式了,。
江楓繼續(xù)道:“另外,,湯主任,你是不是想說(shuō),,很多時(shí)候,,癲癇病灶并不是單一的存在,而是在腦內(nèi)有兩個(gè),,甚至于有三個(gè)部位...”
“...所以,,從腦電圖中我們醫(yī)生可能看不出具體發(fā)病的腦區(qū)?!?p> 湯滿(mǎn)宮順勢(shì)補(bǔ)充道,。
江楓點(diǎn)了點(diǎn)頭表示贊同。
基于從系統(tǒng)中獲得的高級(jí)閱片技能,,江楓對(duì)湯滿(mǎn)宮說(shuō)的這些都是可以無(wú)縫理解的,,完全明白他要表達(dá)的是什么意思。
在場(chǎng)的湯滿(mǎn)宮以及其他的副主任,、住宅,、住院醫(yī)們臉上的表情全都是震驚的樣子。
他們?cè)趺匆矝](méi)有想到,,一個(gè)如此年輕的中醫(yī),,居然也如此懂西醫(yī)方面的內(nèi)容。
并且,,還不是一些簡(jiǎn)單的‘內(nèi)外婦兒’基礎(chǔ)性?xún)?nèi)容,,而是深?yuàn)W的‘神內(nèi)’專(zhuān)科內(nèi)容。
實(shí)在是太牛/逼了吧,!
在這間辦公室內(nèi),,唯一不那么震驚的,也就剩下闞典時(shí)一個(gè)人了,。
因?yàn)?,他在送江楓?lái)市一院的路上,就已經(jīng)被震撼到了。
他在給江楓看過(guò)那篇論文后,,就開(kāi)始對(duì)這篇論文開(kāi)始探討起來(lái),,討論的是相當(dāng)?shù)挠猩疃取?p> 因?yàn)檎撐氖侨绾握野d癇病灶,所以討論點(diǎn)就是這個(gè),。
原本闞典時(shí)認(rèn)為江楓時(shí)不知道PET-CT檢查時(shí)什么玩意兒,,想著等江楓說(shuō)時(shí)CT的一種特殊檢查時(shí),好為人師的告訴江楓這個(gè)PET-CT其實(shí)是一種核醫(yī)學(xué)檢查方式,。
可沒(méi)有想到,,江楓不僅知道,并且還知道這個(gè)原理,。
好吧,!
那個(gè)論文上面是有解釋的,很可能就是從那論文上面看到后才知道的,,這只能說(shuō)明江楓的英語(yǔ)的確很棒,!
然而,知道就是知道,,不知道再怎么裝也是會(huì)露餡的,。
闞典時(shí)繼續(xù)與江楓探討時(shí)就發(fā)現(xiàn),自己剛剛真的是‘以小人之心度君子之腹’了,。
江楓哪里是看論文翻譯才知道的啊,明明就是這肚中的確有貨嘛,!
闞典時(shí)問(wèn)江楓,,通過(guò)中西醫(yī)的方式找到病灶是怎么設(shè)想的,江楓的回答很讓闞典時(shí)欽佩,。
稍微有一些臨床知識(shí)的人會(huì)冒出一個(gè)詞——“拍片”,。
而這類(lèi)公眾熟知的醫(yī)學(xué)成像方式大多是講X光、CT,、核磁共振,。
可事實(shí)是,一般說(shuō)來(lái),,人類(lèi)重大疾病往往都是先發(fā)生生物化學(xué)的變化,,之后才有組織結(jié)構(gòu)大小的變化。
因此有時(shí)候核磁共振等不一定能夠真正看清那些只有細(xì)胞代謝異常的早期病灶,,只能到了中晚期,無(wú)力挽回時(shí)才能夠分辨出來(lái),。
江楓三言?xún)烧Z(yǔ)的就說(shuō)出了各個(gè)檢查的優(yōu)缺點(diǎn),,其中自然也是包括了剛剛湯滿(mǎn)宮說(shuō)的話(huà),。
闞典時(shí)只恨自己沒(méi)有機(jī)會(huì)向湯滿(mǎn)宮說(shuō)明情況,,否則也不會(huì)出現(xiàn)這樣的場(chǎng)面,。
江楓不等眾人的震驚消除,,繼續(xù)道:“因?yàn)槠渌@些檢查手段的缺點(diǎn),,通過(guò)正電子發(fā)射斷層顯像PET,,可以從分子成像技術(shù)的角度克服了這一困難,。”
這個(gè)也正是接下來(lái)湯滿(mǎn)宮所想說(shuō)的,,便接著江楓的話(huà)后面解釋道:“PET的基本原理是,,將某一個(gè)小分子注射進(jìn)身體內(nèi),用圖像的方式反映小分子在體內(nèi)去了哪兒,、呆了多久、在哪排出,,在對(duì)比中觀察異常情況,。”
“我看到很多期刊上的論文都標(biāo)寫(xiě)了的...”
“我也看到過(guò)...”
“三浙省人民醫(yī)院李湫紅主任團(tuán)隊(duì)不是前段時(shí)間做出來(lái)的一項(xiàng)關(guān)于提高癲癇檢出率的實(shí)驗(yàn)么,,咱們是不是可以借鑒一下方法,,從那兒上面再次提高?”
“通過(guò)PET檢查,,可以看到有的地方分子去不了,,有的地方分子大量聚集,通過(guò)這樣的變化,,咱們可以仔細(xì)比較,。”
“這PET檢查最大的特點(diǎn)是看清細(xì)胞和分子層面生物化學(xué)的變化過(guò)程,,可以看到早期...”
...
這下子,,會(huì)議室內(nèi)大家都暢所欲言起來(lái)。
湯滿(mǎn)宮接著看向江楓,,臉上對(duì)著笑問(wèn)道:”江醫(yī)生,,這就是我們西醫(yī)再癲癇病上的所有檢查手段了,利用中醫(yī),,幫助我們進(jìn)一步的提高檢出率,,您想到什么辦法了沒(méi)?”
江楓點(diǎn)了點(diǎn)頭,,接下來(lái)就是他來(lái)出場(chǎng)了,。
站起身,,整理了一下大褂,江楓環(huán)視一周在場(chǎng)的所有神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,,開(kāi)口說(shuō)道:“下面我就來(lái)從中醫(yī)的角度來(lái)談?wù)剬?duì)癲癇病的理解,。”
清了清嗓子,,江楓正聲道:“在《素問(wèn)·大奇論篇》有述:“人生而有癲疾者,,疾瘛何,安所得之,,岐伯曰:病名為胎病,,此得之在母腹中時(shí),其母有所大驚,,氣上而不下,,精氣并居,故令子發(fā)為癲疾也”,。
這里的癲疾即是我們所論述的癲癇,說(shuō)明了癲癇發(fā)作的病因是母親孕期受驚嚇引起小兒癲癇發(fā)作,。
又如《靈樞·癲狂》所云:“癲癇始作,,先反僵,因而脊痛”及“癲癇始作,,而引口啼呼,,喘悸者”。
這里是描述癲癇發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直,,角弓反張,,口中如作豬羊叫聲等臨床表現(xiàn)。
...
而在《諸病源候論》,,其中將癇證分為風(fēng)癇,、驚癇、食癇等,,書(shū)中說(shuō):“風(fēng)癇者因衣厚汗出而風(fēng)人為之,,驚癇者因驚怖大啼乃發(fā),食癇者因乳食不節(jié)所成”,。
這個(gè)從癇病的成因上進(jìn)行分類(lèi),,并強(qiáng)調(diào)了因驚致癇及癲癇的發(fā)生與妊娠的密切關(guān)系...”
江楓喝了一口桌上的礦泉水,繼續(xù)道:“...所以,,通過(guò)診脈,,感受這其中的不同變化,會(huì)比起西醫(yī)當(dāng)中的各種影像學(xué)檢查更加精準(zhǔn),,只是教會(huì)一個(gè)人分辨這細(xì)微得差別,,實(shí)在是太難了,!”
說(shuō)到這里的時(shí)候,大家不由得笑出了聲,。
這可不是笑江楓夸大其詞,,而是對(duì)江楓說(shuō)得‘太難了’萌到了。
可不是依靠純中醫(yī)太難了,,才跟西醫(yī)合作得嘛,!
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小丸丸丸丸子
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