第十章 怕啥來啥,!噩夢才剛剛開始,!
接下來的幾章,,比噩夢都可怕,!
這些內(nèi)容,,我真心真心的,,打心眼兒里不想去回憶,,甚至很多記憶片段由于過于痛苦,,大腦選擇了去忘記,還是后來家人描述我才知道的,。
哈哈,,別緊張,且聽我娓娓道來!
說來也是巧了,,都是我自己自作聰明,,自己作。真是no zuo no die!
每一程化療開始之前,,家屬都要拿著最近的驗血單子找到主治醫(yī)生預(yù)約入院化療時間,。第二程是父親去約的,這眼看要進行第三程了,,我決意自己去,!我是正常人!自己能行,!
來到路哥的診室,,約好入院時間后,我卻憑借僅有的一點點醫(yī)學(xué)常識跟路哥討論起治療方案來,。
“我需不需要做中樞預(yù)防?。渴亲銮首⒚??”中樞預(yù)防就是用可以突破血腦屏障的化療藥物,,預(yù)防腫瘤細胞入侵大腦!一般分期比較晚,,累及部位較多,,累及特殊部位,或是腫瘤位置離頭比較近的患者需要做此類預(yù)防性治療,。
“我們打算第四程時候給你做,,用大劑量甲氨蝶呤和阿糖胞苷靜脈滴注,不用鞘注,,彌漫大B淋巴瘤用鞘注效果不太好,。”
“那我是做8程還是做6程呀,?什么時候做PETCT中期評估,?”
“我們建議你做6程后,做一個自體移植,。中期治療評估定在四療結(jié)束后吧”
“一共6程,,中期不應(yīng)該在3程結(jié)束后么?”
“都可以,,中期評估沒有固定的時間,,像美國治療時都是盲著做化療,所有療程結(jié)束后再評估治療效果,,國內(nèi)醫(yī)院也各有不同,,有的甚至安排每兩個療程做一個PETCT看一下,。嗯…你3療結(jié)束做也行,那中樞預(yù)防也改在三療做吧,!”
就這樣我說服了路哥更改了原本的治療計劃,,當然這樣改也是我擔(dān)心淋巴瘤進展入侵中樞神經(jīng),其實改不改也無傷大雅,,只是早做早心安,,順便看看治療效果,圖個心里安慰而已,。
這第三個療程的用藥和前兩個不同,,用的是R-MA(美羅華、甲氨蝶呤,、阿糖胞苷三種藥物)方案,。為了在腦脊液中達到有效濃度,必須用大劑量,,但同時這樣毒性很大,,副作用特別強,尤其是腎臟的毒性,,一些人甚至無法耐受,。所以這對治療操作的技術(shù)要求高,包括血藥濃度監(jiān)控,、水化、堿化,、葉酸解救等一系列操作,,一步也不能少。盡管存在很大風(fēng)險,,但面對現(xiàn)在的情況,,也只能硬著頭皮上了,沒有更好的選擇,。
“這個療程結(jié)束后,,你血象會掉的比之前都厲害,很有可能發(fā)生很嚴重的粒缺,,我們建議你出院后找個其他醫(yī)院住院觀察,,一旦發(fā)生感染方便立即治療?!?p> 治療的過程我提前做了功課,,我這么個惜命的人在治療前就列好了時間表,什么時候喝水,,什么時候打解毒針,,什么時候吃藥,,并定好了鬧鐘提醒,生怕落下一項,。
“護士,!護士!快來,!快來,!該給我打解毒針了!”我鬧鐘一響就按了呼叫鈴,,生怕護士把我忘了,。
“哎呦,你放心吧,!忘不了你呀,!小伙子真逗,頭一次遇見催著護士給打針的,!人家躲都躲不及呢,!”護士打完針笑著調(diào)侃我。
我捂著屁股咧著嘴朝她笑了笑,,轉(zhuǎn)過身又開始大口大口喝水,。
第三程化療非常順利,肝腎功能也沒出現(xiàn)嚴重損傷,,順利出院,!不過,保險起見,,我們按照醫(yī)生囑咐找了一家人少安靜的醫(yī)院繼續(xù)住院觀察,,等血象穩(wěn)定了再回家。
在朋友老李的建議下,,我住進了第六醫(yī)院血液科病房,。他是這家醫(yī)院的中醫(yī)大夫,年紀雖然不太大,,但是醫(yī)術(shù)精湛,。在我生病前的一次聚會上,我開玩笑似的讓他幫忙診脈,,他警告我說身體可能有問題,,這也虛那也淤,我覺得可能是因為近期工作忙休息不好,,就沒在意,,可真沒想到出這個事。現(xiàn)在想想,,如果當時敏感一些,,去醫(yī)院檢查一下,,早發(fā)現(xiàn),也許治療會更輕松,、順利一些,。
同病房的兩個病友都是白血病患者,靠窗邊的是個年輕人,,治療后又復(fù)發(fā),,經(jīng)常是背對著我們玩手機,也沒有家人陪伴,,到飯點了就叫個外賣,,除了醫(yī)生查房時候說幾句話,一整天都很安靜,,大概也是因為生病的事心情不好吧,。另一個在靠近門的位置,是一個東北大哥,,開朗健談,,話里話外顯得很樂觀,他已經(jīng)配型成功,,準備做異體干細胞移植了,。
東北大哥談及我是淋巴瘤,還很羨慕:“老弟,,你這個沒事,,好治,治好了就沒事了,!”
“你也是啊,,配型這么完美,很幸運??!也很快就好了,!”
“哈哈,!那咱們都趕緊好,完事出去整點兒???”
“沒問題啊大哥,那必須的,!到時候我請客,!想吃啥你點!”
“……”
我們就這樣沒營養(yǎng)地聊了好半天,,當然我們都明知對方的情況沒有自己說的那么樂觀,,但如此相互“鼓勵”一番,,著實也感覺輕松了不少。
記得前幾年,,每次出了體檢報告,,大家都相互討論,誰又脂肪肝了,,誰又尿酸高痛風(fēng)了,,表面上是關(guān)心別人,實際上無非是找一個同樣查出問題的人比一比,,讓自己顯得沒那么不堪,,沒那么慘。人往高處走這句話固然沒錯,,但遇到困境,,看看比自己還慘的人,往低處比一比,,流一流,,也能安慰一下自己,未嘗不是一種解脫的辦法,。我知道這樣說好像顯得沒那么高尚,,作為一本公開的書,要弘揚正面的價值觀,,很多人看了會罵我狹隘,、陰暗,但我卻覺得,,面對生死,,沒必要過分粉飾自己的人設(shè),在不傷害別人,,不傷害別人的前提下,,做點什么,讓自己感覺稍微舒服一些,,沒什么不妥,。不管我們愿不愿意承認,人性的自私和黑暗的一面,,不管我們怎樣隱藏,,都是客觀存在的,在你最虛弱,、最無助的時候就會慢慢地變得清晰,,讓你更加地看清你自己。
言歸正傳,,說來也是奇怪,,在協(xié)和還好好的,,自打我轉(zhuǎn)院過來當天就開始發(fā)低燒。37.4這個溫度倒是不高,,而且淋巴瘤患者本來就可能出現(xiàn)間歇性的低燒,,不一定是出現(xiàn)感染,但醫(yī)生還是堅持給我抗感染治療,。我一想,,也罷,即便沒感染,,這種預(yù)防性治療也沒太大壞處,。
情況沒有想象的樂觀,體溫持續(xù)升高,,很快就突破了38度,、39度,40度,。
連夜拍了個CT,,肺炎!
抗生素立即換成了最高級別的抗生素,,抗病毒的藥,、退燒藥和物理降溫也一起上,腦門,、大腿都被敷上了冰袋,。渾身的感覺真的像要散架一樣,哪哪都疼,,頭疼得好像血管下一秒就要炸裂開,。
這次發(fā)燒和以往不同,吃完退燒藥,,體溫也只是從40度降到38.5度,,維持不了一個小時就又飆升到40度,但是退燒藥隔6小時才能吃一次,。父母反復(fù)去醫(yī)生辦公室找醫(yī)生求助,,問問是不是可以換換藥,但醫(yī)生也沒太好的辦法,,只是說抗生素發(fā)生作用是需要時間的,,一般一種抗生素要用3天才能判定是否有效,。但是我現(xiàn)在這個情況,,哪能等著燒三天?
我看了下驗血的結(jié)果,,白細胞還算正常,,沒出現(xiàn)嚴重粒缺啊,,為什么發(fā)個燒這么不容易好?我微信詢問協(xié)和的管床大夫Dr王,,她用我可以理解的方式說道:“白細胞不只要講究量,,也要有質(zhì)!現(xiàn)在你化療后白細胞工作能力太低,!”她看過我的CT照片后,,肯定了現(xiàn)在的治療方案,并建議加幾種藥,,我立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥,。
半夜,病房外突然傳來了哭聲,,哭得撕心裂肺,、聲嘶力竭,好像是有病人醫(yī)治無效去世了,。過了一會,,就聽見嘩啦啦推床的聲音(醫(yī)院的病床都是有輪子的),由遠及近又慢慢遠去,,伴隨著哭聲一點點地消失在寂靜的夜里,。我腦補了畫面,冰冷又昏暗樓道里,,家屬推著病床,,床上躺著剛剛?cè)ナ赖挠H人,蓋著白布單,,安靜地閉著眼,,和熟睡一樣,只是無論怎么叫,,怎么搖都再也不會回應(yīng)了,。
我感覺很悲傷,第一次感覺死神離自己這么近,。但是我還是沒怎么害怕,,覺得自己應(yīng)該沒這么不幸,不就是發(fā)個燒么,,不至于,,不至于的。
很快我出現(xiàn)了憋氣,,頭暈,,心跳加速。醫(yī)生給安排吸氧。萬萬沒想到,,這氧一吸上,,再摘下來就太南了。
又這樣堅持了一個晝夜,,非但沒有任何改善,,退燒藥也不怎么管用了。家里人都很著急,,最終還是決定回協(xié)和,,畢竟很多檢查這邊做不了,而且一旦出現(xiàn)緊急情況,,在協(xié)和處理起來應(yīng)該更有保障,。直接回血液科病房肯定是沒戲,先去急診吧,。
我們一大早就收拾好行李,,打車轉(zhuǎn)院協(xié)和。就是這么狗血,!在離終點500米的地方,,女司機路上把前面豪車追尾了!我們靜靜地在車上看著女司機和前車人交涉,,叨叨了好久也沒結(jié)果,,沒辦法,只能下車溜達過去了,,說來也是沒有經(jīng)驗,,為啥不叫120急救車啊,?燒成這樣還摳門打滴滴,!
這是我第一次來協(xié)和急診,人滿為患,!就連過道都坐滿了輸液的病人和家屬,。有的沒精打采地半睜著眼,有的焦急快步穿梭在人群中,,還有一些老人躺在輪椅上,,蓋著被子,捂著棉帽,,安靜地閉著眼一動不動,,我一下又想到了前一晚腦補的畫面。
還是老幾樣,,驗血,、心電圖,、量血壓、CT,,診斷結(jié)果也和第六醫(yī)院無差,肺部感染,。運氣還不錯,,急診輸液處還有一張空床。我躺在床上輸著液,,吸著氧,,捂著被,閉著眼,,戴著耳機,,不去理睬周圍的喧囂,靜靜地期待著奇跡的發(fā)生,,期待著退燒后趕緊回家,。
可是哪想得到,這次來協(xié)和,,簡直是一場噩夢,,一住就是半年,若不是發(fā)生奇跡,,早已命喪于此,。