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我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生啊

63、胸腔閉式引流術(shù)

  蘇夢茹極少見過哥哥如此嚴(yán)厲的模樣,,但聽到哥哥說的話,,又忍不住心中一凜。

  這個病人時間不多了,?,!

  “知道了,我馬上就去,!”蘇夢茹嘴巴里默念著蘇杰交代的事情,,轉(zhuǎn)身向著救護(hù)車的方向沖去。

  病人家屬同樣被蘇杰的話嚇了一跳,,哭泣著詢問道:“醫(yī)生,,我先生他到底怎么了?”

  蘇杰沒有時間慢慢解釋回答,,他此時費(fèi)力扒開了中年男子身上的厚襖子,,仔細(xì)的在他的胸膛上尋找著什么。

  胸膛里發(fā)出鐘擺的聲音……

  如果自己的判斷無誤,。

  這很有可能是死亡在敲鐘,!

  扒開衣服,上下摸索,。

  很快,。

  一根沒入左側(cè)胸膛的金屬棒赫然出現(xiàn)在了蘇杰的眼里。

  金屬棒應(yīng)該是汽車上的配件之一,,此時卻深深沒入了中年男子的胸膛,,只露出短短一截,,‘嘶嘶嘶’的聲音伴隨著呼吸從那里傳出來。

  蘇杰不難想象出事發(fā)經(jīng)過……汽車在高速行駛過程中突然追尾,,車身摧毀,,零部件亂飛,再加上安全氣囊瞬間彈開,,一根不知道從哪里飛出來的金屬棒,,可能就在這時深深插入了中年男子的胸膛。

  看到這一幕,,蘇杰眉頭頓時緊鎖,。

  果然是……開放性氣胸!

  而就在這時,,蘇夢茹帶著救護(hù)車醫(yī)生匆匆趕來,。

  “哥,我按你的原話說的,,可他們資歷最高的醫(yī)生走不開……”

  蘇夢茹有些挫敗,,剛剛她還自吹自擂很能干,可卻連這點(diǎn)小事都做不好,。

  蘇杰抬頭一看,,過來的是一名年輕醫(yī)生,看起來比自己大不了多少,,應(yīng)該是剛剛?cè)肼殯]多久。

  “那邊正在搶救,,主治醫(yī)生走不開,,讓我過來幫忙,病人怎么樣了,?”

  來人倒也干練,,蹲在蘇杰旁邊就開始詢問情況。

  “開放性氣胸,,傷口在左胸,,已經(jīng)出現(xiàn)縱膈擺動的情況,隨時都有生命危險,?!?p>  蘇杰言簡意賅,字字珠璣,。

  “這么嚴(yán)重,?!”

  那名年輕醫(yī)生表情頓時凝重起來,,顯然這個病人的棘手程度已經(jīng)大大超乎了他的預(yù)期,。

  蘇杰點(diǎn)點(diǎn)頭,,開始檢查年輕醫(yī)生帶來的搶救物品。

  無菌紗布,。

  胸腔穿刺引流術(shù)的各種用物,。

  與此同時,他的腦海中電光火石間閃過關(guān)于開放性氣胸的各種相關(guān)內(nèi)容,。

  正常情況下,,人類的胸腔是呈負(fù)壓狀態(tài)的,肺組織充盈飽滿,。

  但當(dāng)各種原因造成胸膜腔和外界相同后,,空氣就會順著傷口進(jìn)入胸腔,其內(nèi)的負(fù)壓環(huán)境就會被破壞,,從而擠壓肺組織,,使其萎縮,無法維持正常的呼吸功能,。

  而且隨著一呼一吸,,壓力改變,位于雙肺中間的縱膈也會發(fā)生擺動,,就猶如擺鐘一般,,左右搖曳,這又會進(jìn)一步加重通氣障礙,,引起嚴(yán)重的低氧血癥,。

  而低氧血癥反過來成為新的壓迫因素,刺激呼吸變得深快,,從而進(jìn)一步加重肺萎縮,。

  ……

  無限套娃,最為致命,!

  年輕醫(yī)生顯然對于這種重傷員沒有太多的搶救經(jīng)驗(yàn),,看著嘴唇逐漸發(fā)紺,已經(jīng)呈現(xiàn)明顯休克癥狀的中年男子,,他的臉上浮現(xiàn)出一絲慌亂,。

  整個人更是呆若木雞,完全不知道自己該干什么,。

  “我去找主治醫(yī)生過來吧,,這個病人傷情太重了!”年輕醫(yī)生終究還是有自知之明,,知道眼下的情況自己處理不了,,立刻就想到了搬救兵。

  可蘇杰卻喊住了他:“別去了,,那邊也有搶救的病人,,兩條命,,你讓他怎么選?”

  “這……”年輕醫(yī)生愣住了,。

  “協(xié)助我,!”蘇杰果斷說道。

  別把奶媽不當(dāng)C,,真到了危機(jī)萬分的關(guān)頭,,超級奶媽照樣可以帶飛全場!

  小心翼翼把病人放平,,頭下墊枕,,頭偏向一側(cè),蘇杰從年輕醫(yī)生的急救箱里翻找出一把刀片,,熟練的劃開了傷口處的衣服,。

  徹底暴露傷口。

  碘伏消毒,。

  年輕醫(yī)生愣愣的看著已經(jīng)進(jìn)入搶救狀態(tài)的蘇杰,。

  說實(shí)話,看到蘇杰如此年輕,,他多少還是有點(diǎn)擔(dān)心的,。

  可一想到剛剛他連續(xù)處理出血病人時的干練,又想到連自己的老師也在電話里夸贊這位東南醫(yī)院的醫(yī)生技藝高超,,年輕醫(yī)生心里莫名又安定了幾分,。

  “好!”年輕醫(yī)生站在了蘇杰的身邊,,嚴(yán)陣以待,。

  “無菌紗布?!碧K杰道。

  年輕醫(yī)生立刻遞上,。

  小心的捏住紗布的外側(cè),,確保紗布內(nèi)側(cè)無菌,蘇杰凝神觀察著中年男子的呼吸節(jié)奏,,另一只手則緊緊握住了那根沒入中年男子胸膛的金屬棒,。

  吸氣末,用力抽出金屬棒,。

  呼氣末,,剛好用無菌紗布堵住缺口。

  這樣做的好處,,是可以利用病人呼氣時排出胸廓內(nèi)的氣體,,使得肺萎縮程度最小,。

  開放性氣胸?fù)尵鹊牡谝徊健拈_放性氣胸變成封閉性氣胸。

  然而當(dāng)蘇杰用紗布緊緊堵住缺口后,,病人的狀態(tài)卻并沒有好轉(zhuǎn)的跡象,,發(fā)紺、缺氧,、休克仍然明顯,,生命垂危。

  胸廓里的空氣還是太多了,,負(fù)壓的狀態(tài)如果不能恢復(fù),,問題還是沒有解決,病人隨時都會狗帶……蘇杰眉頭緊皺,,當(dāng)下便有了決斷,。

  “蘇夢茹,過來,,幫我按住紗布,!”

  “好!”

  蘇夢茹其實(shí)挺怕的,,剛剛看到蘇杰把金屬棒從中年男子胸膛里抽出來,,牽肉帶血,她頓時一雙小拳頭捏的緊緊的,。

  可再怕,,哥哥說的話也要聽!

  蘇夢茹走過來,,用力按住紗布,,解放了蘇杰。

  蘇杰轉(zhuǎn)頭便對年輕醫(yī)生說道:“咱們倆配合,,給他胸腔閉式引流,,必須要把他胸腔里的空氣給排出來!”

  “就在這里嗎,?”

  年輕醫(yī)生看著周圍惡劣的環(huán)境,,潮濕、陰冷,,好在頭上有一把大大的太陽傘,,雨水不會直接淋下來。

  “對,,再不快點(diǎn)給他引流,,他就要憋死了?!碧K杰毫不猶豫道,。

  趁著收拾穿刺引流術(shù)用物的空檔,,蘇杰在腦海里急促的呼喊道:

  “系統(tǒng),使用【許愿卡】,,我要兌換【胸腔閉式引流術(shù)】,!”

  【使用許愿卡需要扣除……】

  “扣除!直接扣除,,別問了,,趕緊給我兌換!”蘇杰焦急的催促,。

  【扣除三百積分,,許愿卡激活】

  【扣除九百積分,胸腔閉式引流術(shù)解鎖】

  蘇杰差點(diǎn)沒一口老血直接噴出來,。

  “九百積分,?!趁火打劫是吧,!有沒有你這樣做生意的,,遲早關(guān)門大吉啊老板!”

  但系統(tǒng)至少有一點(diǎn)還是值得夸獎,。

  雖然不物美價廉,,但至少貨真價實(shí)!

  一瞬間,,海量的知識涌入大腦,,【胸腔閉式引流術(shù)】的操作流程清晰浮現(xiàn)在眼前,就好像剎那間在硅膠模型上模擬操作了不下成百上千次,。

  蘇杰的手指忍不住微微顫抖了一下,。

  他清晰的明白。

  可以動手了,。

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