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當(dāng)醫(yī)生面對(duì)怪物降世

第54章 生死十分鐘

  隨著太陽落山,,一個(gè)意想不到的“敵人”出現(xiàn)了,。

  人類的生物鐘。

  其實(shí)不只是人類,,智慧生物基本都有生物鐘,。

  而這種幫助人類生存繁衍的重要功能,,此時(shí)卻出乎意料的成為了敵人。

  很多慢性心臟病人,,年齡大了之后出現(xiàn)心力衰竭加重,,乃至心跳停止,之所以大都發(fā)生在夜間,。

  也是因?yàn)檫@個(gè)原因,。

  進(jìn)入睡眠狀態(tài)就不說了,,即使強(qiáng)行不睡讓自己醒著,人在夜里也會(huì)變得反應(yīng)遲鈍,。

  這不包括那些長(zhǎng)期晝夜顛倒,,生物鐘重新調(diào)整的人。

  保持普通作息規(guī)律的人,,到了夜里其實(shí)不只是會(huì)困,、反應(yīng)遲鈍,身體的激素分泌也會(huì)發(fā)生改變,。

  胃腸蠕動(dòng)減慢,,心率會(huì)放緩,腦電活動(dòng)從興奮狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)為抑制,。

  而這,,對(duì)此時(shí)ICU的眾人來說,無疑是個(gè)壞消息,。

  最先發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)的是吳斯,,不同于樂觀的穆靈妍和冉鴻飛。

  只有他最清楚,,這兩人的問題不靠干涉儀是無法徹底解決的,。

  一時(shí)的好轉(zhuǎn)并不能讓他們完全康復(fù)。

  所以他生怕在午夜來臨之前,,二人的病情出現(xiàn)什么變化,。

  觀察也就格外仔細(xì)。

  定期復(fù)查的化驗(yàn)并沒有出現(xiàn)什么變化,。

  心電監(jiān)護(hù)卻現(xiàn)出了端倪,。

  二人的心率自從應(yīng)用了胺碘酮之后,,就開始了下降趨勢(shì),。

  從最開始的110余次,已經(jīng)降到了80余次,。

  這是好事,,是胺碘酮起效的表現(xiàn)。

  70—80次都是比較理想的心率范圍,,既能保證身體循環(huán)供血的需要,,不再超負(fù)荷工作的心臟也降低了自身耗氧,起到保護(hù)心肌的作用,。

  可心率雖然降下來了,,心律失常發(fā)作的頻率反而開始上升。

  室性早搏越來越多,,混合著室上性早搏,。

  心臟其實(shí)很像一個(gè)小小的國度,,這種現(xiàn)象說明心臟內(nèi)部越來越亂了。

  竇房結(jié)作為中樞,,力弱聲微,,命令傳不出去。

  傳令途中四方不靖,,山匪流寇遍地,。

  各地又起義頻發(fā),動(dòng)蕩不安,。

  長(zhǎng)此以往結(jié)果會(huì)如何,,不難想象。

  若只是發(fā)展成房顫,、室上速之類的問題尚且不嚴(yán)重,,哪怕是室速,吳斯也有的是辦法應(yīng)付,。

  可一旦發(fā)生室顫,,情況就非常危險(xiǎn)了。

  心室顫動(dòng),,顧名思義,,原本一下下有力收縮,把血分別泵入體循環(huán)和肺循環(huán)的左右心室,。

  發(fā)生室顫時(shí)就不再規(guī)律收縮,,轉(zhuǎn)而快速卻微弱地不停顫動(dòng),這種情況下還怎么把血擠出去,?

  因此一旦發(fā)生室顫,,其危害并不比心跳驟停小多少。

  各類急救藥品齊備的搶救車,,接通電源的除顫儀,,都已在床旁備好,有備無患,。

  隨著時(shí)間在焦急的等待中度過,,冉鴻飛和穆靈妍也先后發(fā)現(xiàn)了患者的違和感。

  但對(duì)此也是束手無策,,該給的藥,,能想的辦法已經(jīng)都用上了。

  患者似乎還是在向著不好的方向發(fā)展,,瞳孔的光反射越來越弱,。

  巴氏征從陽性變得引不出來,引不出來不等于陰性,,這是只在深昏迷或者深度鎮(zhèn)靜的時(shí)候出現(xiàn)的現(xiàn)象,。

  心率也越來越慢,,已經(jīng)下降到了60次左右,胺碘酮被迫停止使用了,。

  再用有可能使心率進(jìn)一步下降,,增加停跳的風(fēng)險(xiǎn),反而弊大于利,。

  萬幸,,最壞的情況一直都沒有發(fā)生。

  時(shí)間已經(jīng)來到了23:50,。

  上次掛機(jī)結(jié)束之后,,因?yàn)橐呀?jīng)湊夠了2000幣,吳斯選的是風(fēng)險(xiǎn)高一些的“科技迷宮”,。

  成功率55%,,現(xiàn)在也談不上后悔,邪魔深淵成功率雖高,,獎(jiǎng)勵(lì)價(jià)值一般卻要低不少,。

  若是只得個(gè)幾十幣,依舊解決不了問題,,還不如拼一把,。

  再堅(jiān)持十分鐘,只要再堅(jiān)持十分鐘,,掛機(jī)結(jié)果就出來了,!

  吳斯從沒有哪一刻比現(xiàn)在更希望自己歐皇附體,為此他寧愿獻(xiàn)祭自己一生買彩票中獎(jiǎng)的運(yùn)氣,。

  然而,,終究還是慢了一步。

  “嘀嘀嘀,!嘀嘀嘀,!……”

  心電監(jiān)護(hù)刺耳的警報(bào)聲響起,抬頭再看秦逸陽的心電波形,,心動(dòng)周期的QRS—T標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)已經(jīng)完全消失,。

  充斥在基線上的,,全部是有大有小,,毫無規(guī)律的f波。

  秦逸陽室顫了……

  “除顫儀準(zhǔn)備,!”

  來不及多說,,吳斯大吼一聲之后立刻躥到秦逸陽身旁。

  開始進(jìn)行胸外按壓,。

  這對(duì)于急診和ICU醫(yī)生來說在熟悉不過,,屬于基操中的基操,。

  劍突上4—5cm確定按壓點(diǎn),一手掌根置于其處,,另一手掌根覆于前掌之上,,雙臂繃的筆直。

  吳斯身體前傾,,純靠重心調(diào)整,,以自身的重力貫通雙臂施加在按壓點(diǎn)上,有節(jié)律的按壓,。

  許多外行施展急救的時(shí)候,,往往靠的是雙臂乃至雙手的力量下壓,不但難以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),,按不了幾分鐘也就沒力氣了,。

  若是有人在此專門測(cè)量計(jì)數(shù),就會(huì)驚訝的發(fā)現(xiàn),,一分鐘下來,,吳斯的按壓次數(shù)剛好100次,按壓深度不多不少剛好5cm左右,。

  這不只是體質(zhì)強(qiáng)化液帶來的效果,,更是多年以來無數(shù)次訓(xùn)練、實(shí)戰(zhàn)的結(jié)果,。

  室顫患者的心臟已經(jīng)失去泵血功能了,,在等待除顫儀的時(shí)候必須不間斷的進(jìn)行胸外按壓。

  “吳哥,,換我,!”冉鴻飛站在吳斯對(duì)面,也已擺好姿勢(shì),。

  進(jìn)行急救就像某二刀流黑衣劍士挑戰(zhàn)boss一般,,也是需要隊(duì)友之間“交換”才能達(dá)到最大效率的。

  不過吳斯嘛……

  “不用,,你和小穆去盯著張九擎,,他很可能也要開始了!”

  吳斯可是曾經(jīng)一個(gè)人連續(xù)按壓20分鐘不間斷,,硬生生把一位猝死病人拉回來的恐怖男人,。

  當(dāng)然,那天過后他的雙臂和腰廢了三天,,一動(dòng)就疼……

  冉鴻飛沒有多勸,,既然他這么說了,一定有把握,,他們二人立刻到張九擎身邊就位,。

  “除顫儀備好了,!”一旁的護(hù)士姐姐遞過來涂好導(dǎo)電膠的電極板,非同步直流電復(fù)律,,雙向,200J,。

  “都閃開,!”將兩塊電極板在秦逸陽身上擺好位置,吳斯提醒幾位護(hù)士離開病床以免通電,。

  雙手壓下放電按鈕,。

  砰咚!

  秦逸陽像被丟上岸的魚一般彈跳了起來,,心電波形短暫直線之后,,恢復(fù)了規(guī)律的心動(dòng)波形。

  搶救成功,。

  不過吳斯沒有離開病床,,將電極板交還給護(hù)士后,緊盯著監(jiān)護(hù),,雙手依舊保持胸外按壓的姿勢(shì),。

  若是他沒估計(jì)錯(cuò)的話,這次室顫的出現(xiàn)預(yù)示著人類大腦對(duì)靈能的最后反擊——交感風(fēng)暴要來了,。

  交感神經(jīng)為了自我保護(hù)過度興奮,,卻反而會(huì)促使室顫反復(fù)發(fā)生。

  最后這十分鐘,,只能靠現(xiàn)代醫(yī)學(xué)硬剛超凡,,情況不利。

  但吳斯不想輸,,賭上一名21世紀(jì)夏國ICU醫(yī)生的尊嚴(yán),。

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