第十四章 出意外了,!臨危受命力挽狂瀾
張帆緩了十來秒,重新睜開雙眼,。
眸中閃過一抹悔意,!
該死的!
昨晚不應(yīng)該喝酒,!
他本身就有高血壓,,昨晚老丈人和小舅子來了家里,,無奈喝了幾杯酒。
結(jié)果當(dāng)時(shí)頭就有些暈,,趕緊吃了點(diǎn)藥,,睡到中午。
下午過來上班,,還是有些昏昏沉沉,,不過好在沒有影響診斷。
但眼前這臺(tái)手術(shù)給他的壓力很大,!
市一院雖然是江城最好的醫(yī)院,,他也是最頂尖的醫(yī)生之一。
而眼前這動(dòng)脈夾層瘤手術(shù)已經(jīng)達(dá)到了四級(jí),,再加上患者只有7歲,。
難度瞬間激增!
可以說,,這已經(jīng)超過了4級(jí)手術(shù)的難度范疇,。
上一次遇到這種幼兒心血管的大手術(shù),已經(jīng)是半年多前了,。
“主任,,你沒事吧?”
身旁的崔永忍不住湊近,,低聲說道,。
“張主任,你要不休息一下,?!?p> 秦風(fēng)也勸說道。
這個(gè)手術(shù)不是開玩笑的,,決不能出現(xiàn)任何失誤,。
“沒事,繼續(xù)吧,?!?p> 張帆晃了晃腦袋,深吸一口氣,,眼中閃過決然之色,。
現(xiàn)在已經(jīng)到了最關(guān)鍵的置換縫合環(huán)節(jié),已經(jīng)由不得他了,。
必須要完成,!
決不能出問題!
說完張帆主任開始吻合,,先縫合后壁,,再縫合前壁,。
主動(dòng)脈的血壓很高,尤其這里還是心臟供血的大動(dòng)脈,。
如果一旦縫合稍有不好,,很容易造成大出血!
所以要精細(xì)到極致,,注意縫合的針距的邊距要盡可能均勻一致,。
如此高要求的縫合技術(shù)下,還要面臨時(shí)間短的巨大問題,。
所以,,
最考驗(yàn)基本功和心理的時(shí)候到了!
4分鐘完成后壁縫合......
4分半分鐘后壁縫合基本結(jié)束......
近端即將縫合完畢,。
就在這時(shí),,
突然!
張帆主任手腕一抖,,雙膝一軟,,身子猛地向下沉去。
嘶~
縫合線猛地扯動(dòng),!
近端的主動(dòng)脈被拉了起來,,鉤針刺在了人工血管上,主動(dòng)脈邊緣裂開了,。
張帆猛地站穩(wěn),,頓時(shí)臉色大白!
糟了,!
整個(gè)手術(shù)室的人都懵了,,心臟驟停。
人工血管沒了,!
而且動(dòng)脈縫合邊緣也裂開了,!
也就是說,前面的縫合,,全部作廢,!
“張主任......”
身邊的崔永趕緊伸手扶住他,神情緊張道,。
而此時(shí)的張帆心早就沉入谷底了,。
一共15分鐘的縫合時(shí)間,現(xiàn)在只剩下6分鐘,!
這6分鐘里,,要完成修整、換置血管,,重新縫合,,他已經(jīng)來不及了!
而超過15分鐘,,患者肯定會(huì)受到不可逆的傷害,。
全身癱瘓!
這是病人家屬無論如何都接受不了的結(jié)果,!
嚴(yán)重的醫(yī)療事故?。?p> 從此以后,,自己幾乎是百分百被醫(yī)療行業(yè)徹底拉入黑名單了,。
甚至病人家屬會(huì)跟他拼命的!
此刻,,
整個(gè)手術(shù)室寂靜無聲,,一片死寂......
張帆看了一眼身邊的崔永,臉上浮起絕望的苦澀,。
他不行,,6分鐘的時(shí)間整個(gè)蘇省恐怕都沒有。
“張主任,,你先下去休息吧,。”
驟然,,一只手掰開了他的手掌,,拿走夾子,沉聲道,。
秦風(fēng),?
張帆聽到聲音,突然渾身一震,,眼中閃過精光,。
對(duì)啊,!
這手術(shù)室里有動(dòng)脈縫合經(jīng)驗(yàn)的只有秦風(fēng)了,!
“秦風(fēng),你可以嗎,?”
張帆像是找到救星一般,,握住他的手,苦澀道,。
“沒關(guān)系,,我來吧。”
秦風(fēng)笑了笑,,點(diǎn)點(diǎn)頭,,說完揮了揮手,
“崔醫(yī)生,,你帶張主任去一旁休息,。”
張帆被扶到一旁坐下,,神情充滿了期冀和緊張,。
但他知道現(xiàn)在已經(jīng)沒有別的辦法了,因?yàn)槭中g(shù)單上簽的是他的名字,。
簽了字,,一旦出了醫(yī)療事故,就是簽字人的責(zé)任,。
秦風(fēng)還是實(shí)習(xí)醫(yī)生,,他也簽不了。
但,!
再壞的后果,,還能比現(xiàn)在更壞么?
“開始吧,?!?p> 那一刻,身邊的崔永和張主任都感覺到秦風(fēng)身上一種特別的氣勢(shì)散發(fā)出來,。
隨后,,就見他直接剪斷了破裂的動(dòng)脈血管邊緣。
“人工血管,?!?p> 一支新的人工血管被遞到他手心,重新放置,。
緊接著,,開始重新縫合。
此時(shí)給他的時(shí)間只剩下5分30秒,。
想要縫合前端,、遠(yuǎn)端,還要重新通血,,只有6分鐘,!
此時(shí)張帆心里跟打鼓一樣。
“上一次他用了兩分鐘的時(shí)間創(chuàng)造就會(huì)陳副主任的奇跡,?!?p> “今天這么短的時(shí)間,他真的可以嗎?”
......
手術(shù)室外,,
監(jiān)控室內(nèi),,小女孩兒的父母也看到了這一幕,臉色鐵青無比,。
但他們沒有鬧,,也沒有開口,,一時(shí)間和手術(shù)室一樣死寂,。
但周主任、趙一天醫(yī)生和金陵的梁東來主任和就炸了,。
心臟差點(diǎn)兒從嗓子眼里蹦出來,!
一個(gè)是同事,一個(gè)是同學(xué),,眼看著老張這個(gè)幾乎致命的失誤,。
所有人都沒敢說話!
直到秦風(fēng)替換下張帆的主刀位,,周先仁主任緊握雙拳,,手心已經(jīng)浸濕了。
連張帆自己都退了下來,,說明他確實(shí)沒辦法繼續(xù)完成,。
而這臺(tái)手術(shù)的擔(dān)子,全都?jí)涸谇仫L(fēng)肩膀上了,。
5分鐘~
一旁的梁東來看到秦風(fēng)竟然頂替了老同學(xué)張帆的位置,,頓時(shí)驚奇起來。
這醫(yī)生看起來很年輕??!
雖然被口罩和無菌服籠罩,但做醫(yī)生這么多年,,一眼就能猜個(gè)大概,。
這個(gè)醫(yī)生絕對(duì)不會(huì)超過30歲!
他也是心外的權(quán)威專家,,剛剛張帆的失誤已經(jīng)基本宣告了手術(shù)的失敗,。
這小女孩兒就算能活下來,也只能賭癱瘓程度,。
換個(gè)年輕醫(yī)生算是什么意思,?
不過,下一刻,,
手術(shù)室內(nèi)外的人全都呆住了,。
只見秦風(fēng)閃電般穿針縫線,速度快到離譜!
連他們都沒看清針和線的位置,,縫針已經(jīng)從血管邊緣竄了出來,。
刷刷刷~
秦風(fēng)手指按在縫合線上,輕輕一拉,,在穿入人工血管,,輕輕一拉,。
第一環(huán)成功縫合,!
時(shí)間1秒!
眾人:,?,???。,。?p> “臥槽,!”
手術(shù)室里和手術(shù)室外同時(shí)響起震驚的呼聲,。
這特么!
怎么可能會(huì)這么快,?
而且秦風(fēng)的手法極穩(wěn),,更有絲毫猶豫!
縫針剛穿過血管,,無名指靈活的纏住縫線輕輕一頂,,直接鎖死。
此時(shí),,縫針已經(jīng)再度穿過人工血管,。
這看似輕巧的一個(gè)小動(dòng)作,至少節(jié)省了三分之一的縫合時(shí)間,!
刷刷刷刷~~~~~~
一分鐘后,,
秦風(fēng)已經(jīng)將人工血管和動(dòng)脈順利吻合,縫合出大概的樣子,。
“這是...四象限縫合術(shù),?!”
手術(shù)室外,,梁東來看到這猛地站了起來,,驚訝的說道。
“什么意思,?”
男人聽到他的話,,聞聲問道,。
“額,這是一種比較復(fù)雜的混合縫合手法,,比較復(fù)雜...”
梁東來聞言有些尷尬,,不知道怎么跟他解釋。
因?yàn)樗仓皇锹犨^見過,,卻從來沒有用過,。
降主動(dòng)脈瘤兩端的鄰近血管,往往會(huì)因中層彈力纖維變性而發(fā)生管壁脆弱,。
采用普通的縫合會(huì)容易管壁撕裂發(fā)生致命性的大出血,,危及生命。
所以,,
全球的心腦血管專家和機(jī)構(gòu),,都在不斷追求更好更新的方法,。
希望能夠在縫合的過程中盡可能降低風(fēng)險(xiǎn),。
而秦風(fēng)現(xiàn)在所用的縫合方法,也是其中一種,。
這種縫合方法更有利于血管之間的吻合和恢復(fù),,但比較復(fù)雜。
除非是一臺(tái)絕對(duì)有把握,,時(shí)間充裕的手術(shù),。
否則沒有哪個(gè)心腦血管的醫(yī)生會(huì)選擇這種方法。
這是賭博,!
或者說他有這個(gè)自信!
“周主任,,我想問一下這個(gè)醫(yī)生叫什么,?”
梁東來前所未有的嚴(yán)肅起來,好奇的看向周先仁問道,。
“他叫秦風(fēng),,剛來我們?cè)簺]多久?!?p> 周先仁見對(duì)方這么激動(dòng),,心中反而安穩(wěn)了不少,,笑著回道,。
連省里來的專家都被驚到了,看來秦風(fēng)希望很大??!
真不愧是我大急診的寶貝,!
“秦風(fēng)......”
梁東來沉思片刻,眉頭緊蹙,,圈子里最近沒聽說有很牛的新人啊,,
“冒昧的問一下,他是貴醫(yī)院什么科的,?什么職務(wù),?”
“就是我們急診的,目前還是實(shí)習(xí)醫(yī)生,?!?p> “實(shí)習(xí)醫(yī)生?,!”
周先仁話音剛落,,小女孩兒的父親瞬間炸了!
“你們敢讓一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生給我女兒做手術(shù),!我看你們醫(yī)院是不想干了,!”
“喬先生請(qǐng)你冷靜!”
男人剛要暴起,,周先仁也意識(shí)到可能說多了,,突然梁東來沖男人大吼起來,,
“你要是想救你女兒就坐下等著,!”
被梁東來這么一吼,男人也懵了,。
啥意思,?
你是我請(qǐng)來的專家,不幫我反而幫人家,?
“周主任,他不會(huì)就是幾個(gè)月前完成頸動(dòng)脈斷裂手術(shù)的實(shí)習(xí)醫(yī)生吧,?”
梁東來像是想起什么,,指著監(jiān)視器上的秦風(fēng),震驚道,。
周先仁沒有說話,,笑著點(diǎn)點(diǎn)頭。
“原來是他,,果然是個(gè)天才啊,!”
......
手術(shù)室內(nèi),,
時(shí)間剛過兩分半,,前端前壁縫合已經(jīng)基本結(jié)束。
連張帆都走過去圍觀,,心中嘆服不已!
這特么真就離譜,!
當(dāng)然,,最重要的還是高興!
隨著秦風(fēng)順利剪短縫線,,開始遠(yuǎn)端縫合,。
這臺(tái)手術(shù),已經(jīng)被拉回了正軌,。
接下來,,秦風(fēng)只花了兩分鐘,再度完成遠(yuǎn)端血管吻合,。
速度比之前還要快,!
當(dāng)啷~
吻合結(jié)束!
時(shí)間竟然還剩余1分30秒,!
手術(shù)室內(nèi)外全都震驚了,!
簡(jiǎn)單清理血管周圍積血,下面才是最關(guān)鍵的正戲,。
咕咚~
(張帆主任,、一助崔永以及所有護(hù)士,,周先仁主任、趙一天醫(yī)生,、省院梁東來,。)
一口緊張的唾沫咽下。
所有人目不轉(zhuǎn)睛的盯著血管,。
秦風(fēng)捏住阻斷鉗,,慢慢放開,血液從前端涌入人工血管,。
“控制輸液和血量,,維持動(dòng)脈壓.....”
“靜滴碳酸氫鈉,糾正遠(yuǎn)端缺血導(dǎo)致的代謝性酸中毒,?!?p> “準(zhǔn)備持續(xù)恢復(fù)動(dòng)脈壓.....”
秦風(fēng)一邊指揮護(hù)士,一邊極為緩慢的松開最后的遠(yuǎn)端阻斷鉗,,以免引起血壓驟降,。
鮮紅的血液,,帶著生命不斷通過遠(yuǎn)端動(dòng)脈,順利穿越人工血管,,流入全身.......
時(shí)間:14分32秒,!
距離規(guī)定的15分鐘,只剩28秒,!
他從死神手里搶回了一個(gè)活蹦亂跳的小姑娘,!
啪啪啪啪啪~~~~
嘩~~~~~
瞬間!
手術(shù)室內(nèi)和手術(shù)室外的監(jiān)控室,,幾乎同時(shí)響起清脆的掌聲,!
所有醫(yī)護(hù)人員全都忍不住為秦風(fēng)鼓起掌,眼中皆是無盡的贊賞,!
臨危受命,力挽狂瀾,!
用幾乎不可能的縫合速度,,拯救了手術(shù)!
所有人都明白,,這臺(tái)手術(shù)一定會(huì)成為院里的經(jīng)典案例,,更是學(xué)習(xí)的模板!
“秦風(fēng),,謝謝你,!”
張帆感激的看著秦風(fēng),聲音有些輕顫,。
看著監(jiān)測(cè)儀器上,,血壓開始上下浮動(dòng),主動(dòng)脈壓逐漸恢復(fù)直到穩(wěn)定,。
所有人的心都落地了,。
“不客氣?!?p> 當(dāng)然,,
手術(shù)還沒完,接下來是合攏胸骨,,止血,、關(guān)腹縫合。
不過這些都是低難度的,,自己也該撤了,。
“張主任,你能繼續(xù)了嗎,?”
秦風(fēng)下意識(shí)退了一步,,問道,。
張帆用力點(diǎn)點(diǎn)頭,走到他身邊用力拍了拍肩膀,。
“放心吧,!我可以!”
說完,,他就退了出去,,消失在監(jiān)控器的鏡頭內(nèi)。
裝逼一定要適可而止,!