第17章 年輕人,,你簡直太過分了!
“準備輸血,!”
莫心寒話音剛落,,宋立群就假裝疑惑道:“病人沒有破口的外傷,需要輸血嗎,?”
宋立群心底還是懷疑急診科借他過來,,就是想將業(yè)績留下,肯定會找借口讓他主刀,。
所以,,他打算再試一試莫心寒。
莫心寒有些詫異地看了他一眼,,沒想到腎臟科的副主任醫(yī)師竟然問出了這種問題,。
他也沒多想,直接解釋道:“病人的橈動脈搏減弱,,雖然脈搏算是正常存在,,但肌肉其實已經(jīng)缺血了……”
“當前臂屈肌筋膜間室內(nèi)張力正常的時候,前臂主要動脈小動脈分支開放,,肌肉血供指數(shù)一切正?!?p> “不過,當筋膜間室內(nèi)壓力過大,,表象來看,,主要動脈依舊有血液流過,但營養(yǎng)肌肉的小動脈卻是會因壓力過大而關閉,,所以,,病人的肌肉現(xiàn)在是處于一個嚴重缺血的狀態(tài),必須要輸血,!”
這是有人教他說的嗎,?
宋立群哪怕聽到了莫心寒較為專業(yè)的講述,依舊沒有信任他,心底在猜想,,急診科是不是跟哪位腎臟科的醫(yī)生溝通過,。
“呵呵,莫醫(yī)生基本功還是挺扎實的,!”
宋立群皮笑肉不笑了一聲,,心說一會看你找什么借口讓我來主刀。
他自詡已經(jīng)猜透了急診科的小算盤,,有一種一切盡在掌握的良好感覺,。
莫心寒卻是沒有太多理會他,吩咐護士輸上血之后,,又給病人加掛了一瓶抗生素液體,,用來抵抗高血鉀和急性腎衰竭的狀況。
“測量一下病人現(xiàn)在的筋膜間室內(nèi)壓力,!”
“45mmHg,,室內(nèi)壓力很大!”
莫心寒點了點頭,,就這么半個多小時的術前準備工作,,就讓室內(nèi)壓力增加了近10mmHg,手術已經(jīng)刻不容緩了,。
不得不說,,這個名為楊三炮的病人很幸運,碰到了他,,如果不是系統(tǒng)提醒,,他都不一定能發(fā)現(xiàn)這個病人的真實誘因在前臂。
現(xiàn)在有他提前道出病癥的真實誘因,,讓其他人都沒注意到這個真實誘因能被診察出來的難度,。
事實上,對于醫(yī)生來說,,確診疾病是最重要的一環(huán),,一旦診偏,帶來的后果會很嚴重,。
像楊三炮這樣,,有非常明顯的劇烈運動情況,大部分醫(yī)生都會確診為運動引發(fā)的橫紋肌溶解癥,,這樣只進行血液凈化等方式治療,,就會大大延誤最佳搶救時機,從而導致病況加重,。
“上麻醉吧,,準備手術了,!”
差不多該到我上場了,我倒要看看你準備怎么演,!
一旁,,宋立群似笑非笑地盯著莫心寒,抱著胸,,一副看好戲的模樣,。
假裝頭暈惡心?
或者假裝手抖,?
亦或者被人緊急叫走,?
宋立群想了好幾種莫心寒可能會出現(xiàn)的狀況,已經(jīng)想好了臺詞:年輕人,,你簡直太過分了,!
手術,他肯定還是會幫著做的,,但姿態(tài)肯定跟現(xiàn)在不一樣,,最起碼,,要把主動權抓過來,。
不說這一單的業(yè)績問題,單就是急診科以后不能再通過這種方式借雞下蛋,,就足夠讓他好好說道說道了,。
嗯……最好稍微的發(fā)一下飚,這樣也好杜絕他們這種假借人打輔助,,實則借人主刀的行為,。
宋立群心里打的小算盤,莫心寒并不知道,,他只是覺得這個腎臟科的老醫(yī)生好像有點問題,,一會冷笑,一會嚴肅,,嘴角抽搐地厲害,,像是得了帕金森。
嗯……老年流行病,,他得了也正常,,要理解一些,盡量裝作看不到吧,!
莫心寒覺得自己真是心地善良,,時時刻刻不忘記照顧別人的感受。
這時,,麻醉師提醒了一句:“麻醉生效了,!”
“嗯,,好,開始手術吧,!”莫心寒應了一聲,,又扭頭看向宋立群,開口道:“宋醫(yī)生,,沒問題吧,?”
頓時來了精神,覺得好戲即將上演,,笑呵呵道:“我沒問題,,你開始吧!”
這一刻,,他拿出了自己偷看老太婆洗澡的架勢,,瞪大了眼睛,目不轉睛地盯著莫心寒,。
只見莫心寒緩緩抬起了手,,從托盤上取了一柄手術刀,慢慢地移動到了病人前臂附近,,左右比劃著,。
看你會用哪個借口!
就在宋立群腹誹的時候,,莫心寒卻是突然停頓了一下,,將手術刀放回了托盤。
來了,,來了,,要來了!
宋立群嘴角微微上翹,,有一種提前預判成功的喜悅,。
誰知道,莫心寒在放下手術刀之后,,并沒有講話,,反倒是重新又拿起了一柄手術刀。
呵呵,,一會的理由,,會不會是手術刀不適應?,!自己習慣用其他手術刀,?!
宋立群覺得自己一眼就看透了莫心寒的那點小把戲,,心里冷笑不止,。
“嘶溜,!”
一陣非常絲滑的聲音傳來,只見莫心寒像是一個老屠夫一樣,,刷刷兩下,,就繞著病人前臂劃開了一道螺旋狀的開口。
嗯,?
自己開刀了,?!
宋立群先楞了一下,,再一看刀口,,頓時露出了驚訝的神色。
只見莫心寒在病人前臂的刀口,,就像是用光刻機打印的一般,,非常齊整地以一種DNA鏈結構做了一個雙螺旋開口。
“刀工真不錯,!”
宋立群一時沒忍住,,夸贊了一句。
說實話,,這確實是他見過最漂亮的刀工,,能出現(xiàn)在這么年輕的醫(yī)生手上,非常罕見,,說明莫心寒還是有些天賦的,。
可惜了,,這么好的苗子,,就被王澤這個家伙帶歪了,有機會,,倒是能跟老俞說一聲,,看看能不能把人要過來。
不過,,這個家伙應該要開始表演了吧,?!
宋立群雖然很意外莫心寒竟然自己開刀了,,但還是秉持著之前的想法,,覺得莫心寒現(xiàn)在肯定要找借口讓他主刀了。
這是因為第一刀跟第二刀不同,,第一刀,,開了也就開了,主要開的是外層部分,,并不要緊,。
但第二刀,,需要切開皮下組織以及深筋膜,這種操作,,就不是隨便就能做的,,必須是真正懂得筋膜間室內(nèi)手術的人才行。
因為,,皮下靜脈非常雜亂,,稍有不慎就會切到,除此之外,,如果不小心透過肌外膜穿刺到神經(jīng),,那就是醫(yī)療事故了。
誰知道,,莫心寒卻是依舊沒有理會他,,此刻正全神貫注地在自己已經(jīng)一刀開好的螺旋狀切口進行深化加工。