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一次深夜搶救手術(shù)中。
年輕的外科醫(yī)生被系統(tǒng)砸中,開啟奇異的人生,。
“叮咚!獎(jiǎng)勵(lì)三千例斷指再植,!”
“叮咚,!五千例心臟搭橋手術(shù)半價(jià)打包出售?!?br> “腦干腫瘤加油包,!”
“鑒于你最近的優(yōu)異表現(xiàn),經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,,贈(zèng)送系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室——”
什么,?
這個(gè)破系統(tǒng)這么牛,不僅可以做手術(shù),,還可以搞科研,?
好吧,那就這樣走向人生巔峰,。
“血,,快拿血!”
“血怎么還沒到,?”
深夜,, G市人民醫(yī)院手術(shù)室,燈火通明,,吼聲焦急沙啞,。
輸液架上掛著幾袋血,,旁邊置物臺(tái)上一堆空袋子,袋子里依稀可以看見殘留的血,。
加壓裝置將血袋里的血擠壓,,順著幾條透明的輸血管,快速地流入病人體內(nèi),。
輸血--已經(jīng)成為手術(shù)臺(tái)上那生命唯一的支撐,。
“不行,找不到血管,,紗布,!繼續(xù)填塞,跟家屬溝通,,搶救的希望很渺茫,,要有心理準(zhǔn)備?!眳侵魅畏税胩炫枨?,沒找到損傷的血管,只能紗布填塞,。
他額頭上全是汗,,不斷移開無菌區(qū),讓巡回護(hù)士幫擦汗,。
年輕醫(yī)生楊平在臺(tái)上幫忙拉鉤,,連續(xù)幾天熬夜手術(shù),實(shí)在撐不住,,眼前有點(diǎn)恍惚,。
突然,一股暖流,,霸道地從楊平頭頂強(qiáng)行灌入,,然后異感擴(kuò)散到全身。
世界像被突然凍結(jié),,所有的人和物都靜止不動(dòng),,視野中的畫面被定格,楊平的身體也動(dòng)不了,,但意識(shí)可以活動(dòng),。
視野右上角出現(xiàn)窗口。
一串的字幕伴隨機(jī)械女聲--
“綁定成功,!”
瞬間,,周圍一切消失,楊平置身于陌生的空間,。
前面是一個(gè)手術(shù)臺(tái),,臺(tái)上躺著的病人已經(jīng)鋪好單,,周圍有幾只章魚觸須一樣的機(jī)械臂舞動(dòng)。
這是什么地方,?我怎么到這里來了,?
“喂!有人嗎?這是哪里?”楊平喊道。
空間寂靜得可怕,,沒有任何人回答他的問題,,連回聲都沒有。
楊平理清思緒,,慢慢走近手術(shù)臺(tái),,從露出的術(shù)區(qū)和已經(jīng)鋪好的單判斷,這個(gè)病人跟自己剛才搶救的一樣?
“是否開始模擬手術(shù)?”光屏上顯出幾個(gè)字,。
難道這是對(duì)搶救病人的模擬?楊平用意識(shí)做出肯定回答,。
光屏立即開始倒計(jì)時(shí),五分鐘的倒計(jì)時(shí),。
楊平開始手術(shù),,機(jī)械臂給他當(dāng)助手,的確,,這個(gè)病人就是剛才那個(gè)刀刺傷的病人,,盆腔里塞滿紗布,血還是不斷的涌出,。
他開始嘗試著找血管,但是怎么也找不到,。
五分鐘計(jì)時(shí)結(jié)束,,病人呼吸心跳停止。
楊平頹然,,有點(diǎn)不知所措,。
他定了定神,把切口延長(zhǎng),,完全打開腹腔,。
因?yàn)樾呐K已經(jīng)停跳,腹腔里面不再出血,,他用吸引器將積血徹底清除,,這樣方便查找破裂血管,權(quán)當(dāng)解剖研究,。
他在盆腔翻來翻去,,找到髂總動(dòng)脈,這個(gè)髂總動(dòng)脈沒有分出明顯的髂內(nèi)外動(dòng)脈,,而是單干往下,,不斷分出分支,,不管主干還是分支都沒有損傷。
楊平迷茫了,,左思右想,,莫不是血管解剖變異?
照著這個(gè)思路,他找到上游的腹主動(dòng)脈,,順著腹主動(dòng)脈往下找,,在剛才的分支以上起碼十多厘米的高位,腹主動(dòng)脈背側(cè)找到一個(gè)手指粗的腹主動(dòng)脈分支,,再順藤摸瓜,,終于發(fā)現(xiàn)斷裂的部位。
這里才是出血的罪魁禍?zhǔn)?,原來是變異的髂外?dòng)脈,,不是由髂總動(dòng)脈發(fā)出,是直接發(fā)源主動(dòng)脈,,發(fā)源的部位非常高,,還在背側(cè)隱藏的,這種變異,,醫(yī)生一輩子都可能碰不到,。
處理這種變異的血管,別說緊急情況下一片血海,,難以下手,。
就是給予足夠時(shí)間,也很難找到,,難怪吳主任翻了那么久,,找不到。
是否重復(fù)模擬?
楊平確定“是,!”
手術(shù)臺(tái)上病人如光影碎片散掉,,然后又重新回到剛開始進(jìn)入系統(tǒng)那一刻的狀態(tài),計(jì)時(shí)也重新開始,。
楊平立刻尋找出血的血管,,這次因?yàn)橹懒搜艿奈恢茫苯油儺惖镊耐鈩?dòng)脈找,,用血管夾住兩個(gè)斷端,,把靜脈結(jié)扎掉,再慢慢吻合動(dòng)脈,。
因?yàn)殪o脈結(jié)扎影響不大,,而動(dòng)脈一旦結(jié)扎,會(huì)引起同側(cè)下肢的壞死,所以靜脈可以結(jié)扎,,動(dòng)脈只能吻合,。
這次,整個(gè)過程花了半小時(shí)才完成,。
但是病人還是在五分鐘的時(shí)候心跳呼吸停止,,沒有救過來,光屏上判定不合格,。
難道,,這個(gè)病人只有五分鐘的搶救時(shí)間?
再來,!楊平咬咬牙,。
如此反復(fù),不知道練習(xí)了多少次,,上百次應(yīng)該有,。
終于能三分鐘內(nèi)完成手術(shù),光屏才判定合格,。
此時(shí),,周圍的空間立刻消失,楊平回到了現(xiàn)實(shí)中的手術(shù)室,。
畫面也隨之解凍,,一切正常起來。
髂外動(dòng)脈斷裂,!而且是變異的髂外動(dòng)脈,。
這種出血,就是一個(gè)噴射的水龍頭,,要不是源源不斷地輸血,,這個(gè)病人早就去報(bào)到。
“血壓不行,,測(cè)不出,加壓輸血,,快,!多巴胺--”病情突變,麻醉醫(yī)生喊起來,,手也沒有停,,從旁邊的藥箱里拿出藥,開瓶,,注射器抽藥,,從靜脈留置的管道推進(jìn)去。
按剛才的模擬,最多還有五分鐘的搶救時(shí)間,,一條生命馬上就要消失,。
“主任,我剛剛看到出血點(diǎn)了,,就在上面十幾厘米!”楊平對(duì)吳主任說,。
你看到出血點(diǎn)?
一片血海,你能看到,?
吳主任根本不相信楊平,,一邊填塞紗布,一邊瞪了楊平一眼,。
老吳有自己的考慮,,目前這種血壓,只能紗布填塞,,填塞止血雖然是笨辦法,,但是起碼有一線希望,要是能夠穩(wěn)住血壓,,再做個(gè)血管造影,,定位后再慢慢找。
如果血壓還是如此不穩(wěn)定,,填塞沒有起到作用,,造影也沒意義,造影做完,,病人也沒了,。
“主任,相信我——”
時(shí)間分秒必爭(zhēng),,楊平十分著急,,再次請(qǐng)求。
他不愿意看到一條鮮活的生命在眼前消失,,而且自己知道他撐不過五分鐘,,可是,只有自己知道,。
吳主任不耐煩地說:“別說了,,拉好鉤?!?p> “繼續(xù)填塞!”吳主任喝道,。
“血壓不行,還是升不起來,,多巴胺也沒用,!”麻醉醫(yī)生十分緊張,。
吳主任喉嚨干干的,心臟打鼓一樣,,撲通撲通地跳,,這個(gè)病人要是出事,沒法交代呀,。
或許危急時(shí)刻,,抓住最后一根稻草的心態(tài)!
又或者,,吳主任另有打算,!
他的眼珠子一轉(zhuǎn),馬上有了決定,,點(diǎn)點(diǎn)頭,,然后給了楊平一個(gè)眼神,算是許可,,嘴上卻沒有明確同意,。
楊平得到這種許可,立刻動(dòng)手,,剛剛已經(jīng)耗費(fèi)了兩分鐘,,現(xiàn)在剩余三分鐘,一秒都不能耽誤,。
“刀,!血管鉗!血管夾,!開三根吸引器,!”
器械護(hù)士、巡回護(hù)士,、麻醉醫(yī)生開始一怔,,怎么年輕的楊醫(yī)生主刀?
可能絕望中看到一絲光亮,,短暫懵逼之后,,立刻配合起來。
小五和楊平是好搭檔,,看到楊平的舉動(dòng),,稍微遲疑一下,立刻動(dòng)手協(xié)助楊平,。
楊平盡量保持冷靜,刀沿著原來的切口已經(jīng)往上做了延長(zhǎng),。
這個(gè)過程重復(fù)訓(xùn)練無數(shù)遍,,幾乎形成肌肉記憶。
“繼續(xù)加壓,輸血,!吸引器拿好,,全部拔掉吸引頭,直接吸,。
“吸引,!血管夾!”
當(dāng)填塞止血的紗布全部拿開,,鮮血噴涌而出,,紅色血液沿著三根吸管飛快地流動(dòng),發(fā)出嘶嘶的聲音,。
極致的熟練讓楊平瞬間在血海中快速找到斷裂的血管,,根本不用看,直接左手在血液中,,拇指食指捏住血管近端,,右手立刻用血管夾夾住。
然后同樣的方法,,血管夾夾住血管的另一斷端,。
“血管鉗!”
用血管鉗臨時(shí)鉗夾髂外動(dòng)脈的伴行靜脈,。
出血被成功封閉,,盆腔里已經(jīng)存留的血在吸引下,慢慢像退潮一般,,不斷降低平面,,直到帶著夾子的血管露出來。
“六個(gè)零,,血管縫合針線,!”楊平手里的剪刀快速開合,修剪血管斷端,,準(zhǔn)備吻合動(dòng)脈,。
修剪完,放下剪刀,,接過針線,,開始吻合動(dòng)脈,每一針不偏不倚,,針距邊距適當(dāng),,猶如精確的機(jī)器在操作,快速而絕無誤差,。
極速,!
不出十秒,,血管被吻合好。
“線,,結(jié)扎,!”
血管鉗帶著線,打在楊平翻開的手掌里,,楊平結(jié)扎伴行靜脈,,再結(jié)扎旁邊的小血管。
此時(shí),,盆腔干干凈凈,。
“血壓在上升?!甭樽磲t(yī)生松了口氣,。
所有人劫后余生的感覺,看著楊平,,一股敬意油然而生,。
尤其小五,簡(jiǎn)直崇拜得五體投地,。
此時(shí),,聲音與字幕又出現(xiàn):“叮咚!系統(tǒng)與宿主匹配完美!”
楊平確認(rèn)這個(gè)聲音只有他一個(gè)人可以聽到,,字幕也只有他一個(gè)人可以看到,。
確認(rèn)不再出血,楊平開始沖洗術(shù)區(qū),,放置負(fù)壓引流管,,再分層縫合,關(guān)閉傷口,,一氣呵成,。
縫完最后一針。
楊平整個(gè)人像泄氣的皮球,,極度疲勞,。
一切恍如做夢(mèng)!
麻醉醫(yī)生靠墻坐在地上,,捧著一瓶葡萄糖在喝,。
角落里,一個(gè)護(hù)士在打電話:“寶貝,,你還沒睡嗎,?爸爸呢,爸爸加班還沒回嗎,?”
墻壁上的面板顯示時(shí)間:00:49,。
“主任,,可以了——”
楊平這才發(fā)現(xiàn),自己一口氣把手術(shù)做完,,把吳主任晾在一邊,剛才也是沒辦法,,就三分鐘時(shí)間,,自己不一氣呵成,恐怕這條命就嗚呼沒了,。
吳主任在錯(cuò)愕中,,還沒有回過神,說:“嗯,,不錯(cuò),,救過來就好?!?p> 這種外傷引起的失血性休克,,只要成功止血,再把輸血輸液跟上去,,穩(wěn)住生命體征和血紅蛋白,,后面出問題的概率非常小。
觀察幾分鐘,,生命體征一直平穩(wěn),,大家將傷員過床到平車上,送去ICU——重癥監(jiān)護(hù)室,。
楊平,,小五、麻醉醫(yī)生,、巡回護(hù)士一起推著平車,,咕嚕咕嚕,推到ICU,,詳細(xì)的跟值班醫(yī)生交班,。
忙完,小五回骨科繼續(xù)值班,。
今天小五值班,,楊平只是叫過來幫忙做急診手術(shù)。
楊平也不浪費(fèi)時(shí)間,,騎著小電驢,,趕回城中村出租屋。
到家的時(shí)候,,已經(jīng)凌晨?jī)牲c(diǎn)多,,楊平匆匆沖涼,,躺到床上,本想好好睡上一覺,。
但是今天的事情太詭異,,一想到這,讓楊平就睡意全無,。
他使勁的掐了一下自己,。
很痛,不是在做夢(mèng),。