陸千里很快進(jìn)入了狀態(tài),，在王洪章團(tuán)隊(duì)里,，找準(zhǔn)了自己的位置。

　　急診搶救的病人,，大多是救護(hù)車烏拉烏拉送過來的,。

　　每位病人，需要迅速做心電圖,，然后盡快心電監(jiān)護(hù),。

　　這個(gè)光榮和繁瑣的任務(wù)，自然落在了陸千里這個(gè)搶救新人的身上,。

　　如果再有病人需要心肺復(fù)蘇,，那陸千里和馬超負(fù)責(zé)輪流按壓,，洛紅雪負(fù)責(zé)球囊通氣，王主任負(fù)責(zé)電除顫,。

　　還有個(gè),，不合理但是工作量巨大的......體力活。

　　運(yùn)送病人,。

　　急診位于西北醫(yī)科大第一醫(yī)院剛剛拔地而起的住院樓,，負(fù)一層的影像科，五點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)下班,，風(fēng)雨無阻,。

　　而急診搶救的病人，大多晚上甚至凌晨來,，往往需要各種影像學(xué)檢查來確診和排查,。

　　西北醫(yī)科大第一醫(yī)院唯一深夜開放的放射科，遠(yuǎn)在隔壁的舊樓,。

　　這也是無奈之舉,，舊樓上，也住著數(shù)量可觀的內(nèi)科病人,。

　　而急診搶救到舊樓的放射科,，原本設(shè)計(jì)是由長(zhǎng)廊連接，這樣兩棟樓之間相互連通,，病人轉(zhuǎn)運(yùn),，也算方便，可長(zhǎng)廊還未完工,，這就平添了許多麻煩,。

　　因此送病人做檢查的路線就變成了，推出新住院樓,，下一個(gè)小坡,，到平地，上一個(gè)小坡,，進(jìn)入舊樓一樓,，七拐八拐上電梯，然后抵達(dá)三樓放射科,，回來的時(shí)候,，亦是如此。

　　陸千里才運(yùn)送了六個(gè)病人,，體力就有些吃不消,。

　　每次轉(zhuǎn)運(yùn)，都要填寫項(xiàng)目繁多的危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)表,，有時(shí)候還需要攜帶便攜式出樣帶,，急救藥品等,。

　　那急診科的大床，別看下面有四個(gè)輪子,，卻并不好推,，尤其是病人家屬不出力，就看著大夫推的時(shí)候,。

　　“怎么樣師弟,，還適應(yīng)嗎？”洛紅雪剛剛給一窩蜂涌來的幾個(gè)病人開好醫(yī)囑,。

　　病區(qū)只剩下兩三張床,，時(shí)間也接近十二點(diǎn)，忙碌的急診搶救終于安定下來,。

　　“還行,，師姐，我看急診搶救還有一個(gè)病區(qū)沒開,，萬一再有多的病人過來,，怎么辦？”

　　洛紅雪抿了口水,，也不敢喝多，喝多了上廁所多了,，又要被王主任嘚吧嘚說個(gè)半天,。

　　“一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況，畢竟醫(yī)院斜對(duì)面就是省人民醫(yī)院,，救護(hù)車送病人前,，也會(huì)提前問下?！?p>　　陸千里點(diǎn)點(diǎn)頭,，屁股剛剛沾著凳子，然后便聽見外面?zhèn)鱽硪魂囆[,。

　　連忙起身,。

　　得，十有八九,，又有病人來了,。

　　之前四五個(gè)家屬，小心翼翼地,，用自制擔(dān)架抬了個(gè)約莫四五十歲的中年男子進(jìn)來,。

　　可謂聲勢(shì)浩大。

　　兩個(gè)編織袋,，一個(gè)小板凳,，還自帶了枕頭和被子,，以及......背上居然還背了兩個(gè)臉盆。

　　這是打算把醫(yī)院當(dāng)家,，長(zhǎng)住了,。

　　一般這樣的病人，病情都會(huì)比較嚴(yán)重,。

　　洛紅雪嘆了口氣,，擰緊瓶蓋。

　　陸千里上前搭了把手,，把稍微有些傾斜的自制擔(dān)架,，扶平了一些。

　　瞥了一眼手里的掛號(hào)單,，“劉昌平,，45歲?！?p>　　“病人意識(shí)還清楚嗎,？”

　　“清楚清楚，這不睜著眼嗎!”

　　一個(gè)大嬸感激地笑笑,，“金城的大醫(yī)院就是不一樣,，大夫還幫忙抬擔(dān)架?！迸赃呉粋€(gè)皮膚黝黑,，宛如干涸土地的老頭，笑呵呵答道,?！鞍财绞型烘?zhèn)張劉村的，坐了很久很久的車才過來,?！?p>　　這家家屬，出乎意料地樂觀啊,。

　　張劉村是西北村子很常見的命名方式,，表示村子里的大多數(shù)人，都是張姓或者劉姓,。

　　陸千里和馬超協(xié)助病人輕輕躺平,，家屬這么慎重，估計(jì)是肺栓塞一類的疾病,。

　　可千萬不敢有什么顛簸,。

　　“病人因?yàn)槭裁磥淼募痹\？”已經(jīng)是研三的洛紅雪,，駕輕就熟地問診,。

　　急診問診,，講究快準(zhǔn)狠。如果按照住院病人詳細(xì)而又全面地問診,，極有可能會(huì)忽略重點(diǎn),，而且會(huì)延誤治療的時(shí)機(jī)。

　　“哦,，顱內(nèi)出血,。”背著臉盆的大媽輕描淡寫地說道,。

　　那樣子,，仿佛病人只是得了流行性感冒。

　　洛紅雪不停按動(dòng)藍(lán)黑筆的手停了下來,，扭頭看了眼小跟屁蟲陸千里,。

　　那眼神仿佛在說，我沒聽錯(cuò)吧,，這家人仿佛在逗我,。

　　“什么時(shí)候出血的？”洛紅雪掏出了隨身攜帶到小本子,。

　　她有預(yù)感,，這個(gè)病人不簡(jiǎn)單。

　　“一個(gè)星期前吧,?！?p>　　陸千里忍不住插了句話，“一個(gè)星期前顱內(nèi)出血,，現(xiàn)在好端端過來了？”

　　黝黑大爺從編織袋里,，扒拉了幾下,，拿出五六個(gè)厚厚的袋子，是各種顱內(nèi)檢查的結(jié)果,，“大娃,，你說話利索，給大夫講講,?！?p>　　四人中最年輕的那個(gè)男子，解釋道：“我們之前在安平市人民醫(yī)院看的,，之前昏迷了,。大夫說顱內(nèi)出血，超出了他們的治療能力,。但是因?yàn)椴∏樘亓?，安平到金城太遠(yuǎn)了,，路況又差?！?p>　　“然后呢,？”洛紅雪追問道。

　　“后面昌平就昏迷了,，意識(shí)也不清楚,。”

　　“大夫下了病危通知書,，我們就把他拉回家了,，想讓他最后的日子，過得舒服一點(diǎn),?！?p>　　“然后躺了幾天，他就自己醒過來了,，我們看病情穩(wěn)定了,，就把他送過來了?！?p>　　陸千里腦海飛速運(yùn)轉(zhuǎn),。

　　顱內(nèi)出血是指顱內(nèi)血管破裂引起出血，根據(jù)出血部位不同可分為硬膜外血腫,、硬膜下血腫,、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血和腦室出血,。

　　都是危險(xiǎn)至極,。

　　洛紅雪快速對(duì)著光，看完了之前做的相關(guān)片子,。

　　對(duì)著那年輕家屬說,，“這些檢查我看過了，確實(shí)是有蛛網(wǎng)膜下腔出血,，片子都是一星期前的了,。”

　　“需要再做一個(gè)頭顱CT,，這樣我們才能更好地采取下一步治療方案,。”

　　四位家屬都點(diǎn)點(diǎn)頭,，“都聽大夫的,，只要能給昌平看好就行。”

　　洛紅雪已經(jīng)做到了電腦前,，診斷“顱內(nèi)出血待排”,，然后就開始下醫(yī)囑。

　　“有什么既往病史嗎,？”陸千里敏銳地問了句,。

　　患者家屬自始至終沒有提到外傷史，那么自發(fā)性顱內(nèi)出血,，原因呢,？

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血有多種病因，以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最常見,，其次還可能是腦血管畸形,？還有可能是腦底異常血管網(wǎng)病，和夾層動(dòng)脈瘤,。

　　“血友病算嗎,？”大嬸回答道。

　　洛紅雪一拍腦門,，這么重要的既往史,，居然沒有問到。

　　陸千里點(diǎn)點(diǎn)頭,，內(nèi)心的疙瘩,，一下子解開了。

　　血友病的主要特征是凝血活酶分泌紊亂,，凝血時(shí)間延長(zhǎng),。受到輕微創(chuàng)傷就可能出血不止，嚴(yán)重的患者無明顯創(chuàng)傷也可自發(fā)性出血,。

　　通俗點(diǎn)講,，就是一旦出血，難以止住,，很容易血流成河......

　　其中內(nèi)出血一般發(fā)生在關(guān)節(jié),、組織和肌肉內(nèi)部。當(dāng)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血發(fā)生時(shí),，常常危及生命,。

　　陸千里由衷感慨了一聲,，“這么多年,，辛苦你們了。,？”

　　血友病患者的日常呵護(hù),，必須慎之又慎，一旦出血止不住，就可能危及生命,。

　　大嬸終于舍得把背上的臉盆拿下,，放在地上，“自家孩子,，哪有什么辛苦不辛苦,，定時(shí)帶他到醫(yī)院復(fù)查治療，這么多年,，也不麻煩,。”

　　急診科看慣生死,，考驗(yàn)真情,，會(huì)失落沮喪，也能偶爾從病人身上,，汲取力量,，

　　“大夫啊，CT在哪里拍呀,。我們抬他過去,。”

　　陸千里已經(jīng)寫好了危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)單,，用腳踩開了病床輪子的鎖定,，升起兩側(cè)防墜落擋板，慢慢說道：“跟著我,，慢慢推,。東西可以放在地上，有護(hù)士幫你們看著,，沒人會(huì)偷,。大家一起出力，我來把控方向,。等會(huì)會(huì)有下坡和上坡,，我和你們一起抬......”