“對對對,，我剛剛就是從五官科過來的，那邊醫(yī)生說我得的就是什么叉叉神經(jīng)痛,?！?p>　　老人家很是開心，看見李秀立如此年輕,，他心里就有些懷疑了,，可他竟然可以將自己的病說出來,，看來還是有點本事的。

　　李秀立卻是不以為然,。

　　這個病中醫(yī)叫‘面痛’,，是以眼、面頰部出現(xiàn)放射性,、燒灼樣抽掣疼痛為主癥的病癥,，又叫“面風(fēng)痛”“面頰痛”。

　　這病女性多見,，多發(fā)于四十歲以上年紀(jì),。

　　“老人家，您這個病有多久了,？”

　　“一個多月了,，我開始去的五官科看病，給我開了一些西藥,，我吃了一個禮拜,，沒什么用，那邊醫(yī)生叫我來你們這里看的,?！?p>　　“嗯?！?p>　　五官科拿不定的病人,，適合針灸的，一般都會推薦病人來針灸康復(fù)科,。

　　可問題來了,。

　　那些醫(yī)生，都是叫病人找王明,。

　　“他們有沒有叫你找誰看？”

　　“沒有,，那邊醫(yī)生只叫我來這邊看就行了,，沒叫我找誰?！?p>　　李秀立露出欣慰表情,。不是找王明的就好。

　　上個月就出現(xiàn)了很尷尬的一幕,。

　　他接診了一個病人,，自己花費了好多時間和精力，問東問西的,，病人終于愿意在這里治療了,，可誰知那病人一句話告訴他，他要王醫(yī)生來管。

　　我的娘啊,，你要王明管可以,，你為啥就一開始就說。

　　然后,，那病人說,，我以為王醫(yī)生是主任，我就要王醫(yī)生管我,。

　　經(jīng)歷的那一場尷尬的診療后,，他每遇到病人來看病，都會詢問病人要找誰,，免得違背了首診負(fù)責(zé)制,。

　　最終，這個老人家辦理了住院,。

　　這個老人家,，在五官科已經(jīng)用了卡馬西平和維生素B1、甲鈷胺這些三叉神經(jīng)痛基礎(chǔ)藥,，治療了一個禮拜無效,，最終才來的針灸科。

　　這病說大不大,，可治療起來就是很麻煩,。

　　反反復(fù)復(fù)的臉頰痛，嚴(yán)重時甚至?xí)绊懸粋?cè)頭皮和臉頰電灼燒樣疼痛,，難受的很,。

　　“李醫(yī)生，這個病要打吊針嗎,？”

　　“不用,，我們這里是針灸康復(fù)科，很少打吊針的,?！?p>　　“那這病還怎么治？”

　　“誰說治病就一定得打吊針的,？”

　　“我這個還要打點消炎的藥水吧,！”

　　李秀立：“......”

　　前一句話還說不用打吊針，病人下一句話就想要打消炎藥水了,。

　　老一輩留下的思維定勢,，住院不打吊針還叫住院？

　　他遇到過太多了,，不打一點藥水就心里不舒服,。

　　對此,，李秀立早已經(jīng)見怪不怪了。他很樂意苦口婆心地和病人解釋,，不是所有問題都需要打吊針的,。

　　就比如，現(xiàn)在醫(yī)保管的嚴(yán),，病人胃部不適,，可以進(jìn)食，你為何不給病人口服PPI,，非得打注射制劑,？

　　病人沒有禁食困難，或者禁食醫(yī)囑,，就是不允許靜脈用PPI,，醫(yī)保查到了，給你來一次十倍罰款,，讓你爽死,。

　　想要我給病人打針？除非萬不得已,，為什么要給病人打,？吃藥他不香嗎？

　　老人家“哦”了一聲,，“我覺得我這個病就得打消炎的,，以前打了就會好?！?p>　　李秀立詫異,。

　　類似于‘我以前打了消炎的，病就好了,?！@種話，他遇到太多了,，那些病人將消炎藥說得神乎其神,，藥到病除。

　　到底有沒有用,，他是不愿意探尋了。他是一個很相信中醫(yī)的醫(yī)生,，能用中藥就不用西藥,，能用口服藥就不肌注用藥，能肌注用藥,，就不靜脈給藥,。

　　將醫(yī)患談話簽好字,，與病人溝通了住院事項，李秀立給老人家做好了針灸,。

　　其實,，針灸治療面痛與面癱的穴位大致相同。

　　都是以局部選穴為主,，配合辯證用穴,。

　　四百，下關(guān),，地倉,，合谷，太沖,，內(nèi)庭......

　　接下來就是給病人開中藥了,。

　　李秀立一直認(rèn)為，他們針灸科才算是最純正的中醫(yī)科室,，幾乎所有病人都是中藥配合針灸,、拔罐、推拿等非藥物治療手段,，簡直比純牛奶還純,。

　　他們科室?guī)缀鯖]有危急重癥病人，疑難的病人要么是在內(nèi)科已經(jīng)穩(wěn)定了病情,，要么就是病情本身不重,，但是疑難。

　　面痛,，西醫(yī)叫三叉神經(jīng)痛,，是十二對顱神經(jīng)損之一，排名老五,。

　　三叉神經(jīng)有三支——眼支,，上頜支，下頜支,。

　　而這個老人家,，他額頭痛最為明顯，可臉頰和嘴角也痛的明顯,。

　　也就是說,，這個病人三支都要問題。

　　這個病人痛如針刺,，舌中有淤點,。

　　而脈象呢，行細(xì)而遲,，往來艱澀不暢,，脈勢不均,。

　　李時珍就在他的《瀕湖脈學(xué)》中寫道，‘細(xì)遲短澀往來艱,，散止依稀應(yīng)指間,。如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱,?！?p>　　李秀立陷入了頭疼，這是氣滯血瘀證,？

　　從舌苔脈象而言,，的確符合，可就這樣子就能治好面痛,，李秀立壓根不信,。

　　于是他開始擬方：桃仁，紅花,，當(dāng)歸,，生地，川芎......

　　完整的血府逐瘀湯開了出來,。

　　這方子是治療胸中血瘀證的方子,，清代大家王清任的傳世名方，但凡是學(xué)過中醫(yī)的,，都知道這個方子,。

　　王清任的著作為《醫(yī)林改錯》，這是一部幾百年來令醫(yī)學(xué)界爭論不休的書,。從他流傳下來的著作便知,，他的書主要是更改他認(rèn)為醫(yī)學(xué)上的錯誤。

　　后世醫(yī)家常有個玩笑描述王清任的《醫(yī)林改錯》：醫(yī)林改錯,，越改越錯,。

　　擬定好了方子，便是等待明天的療效,。

　　這時,，他進(jìn)入了閑暇時光，就一個住院病人,，病歷也早寫完了,，只能打開手機(jī)看看微信。

　　【叮,！】

　　腦海中的系統(tǒng)突如其來,，毫無準(zhǔn)備。

　　是王明給的負(fù)面評價嗎？

　　不像啊,。

　　如果是因為錦旗的緣故，那自己將錦旗亮給他看時,，就到賬了,。

　　評價另有其人。

　　他深知自己給醫(yī)院同事留下的印象,，只要自己努力一把,，將來有著大把機(jī)會刷負(fù)面評價。

　　當(dāng)然,，如果別人的負(fù)面評價是真實的,，那系統(tǒng)壓根不會鳥他。

　　他斷絕了作妖的想法,。

　　其實,，哪怕惡意刷負(fù)面評價可以獲得系統(tǒng)獎勵，就就如某某饒命那樣,，只要你懟了別人,，就有獎勵，李秀立也不會去干那種事情,。

　　【來自劉明的負(fù)面評價,。】

　　【系統(tǒng)認(rèn)定：不實,?！?p>　　“哦”

　　原來是劉明。