“現(xiàn)在午飯剛剛過,，這個藥五劑一個療程,，也就是五天。

　　“抓藥和煎藥也需要一個過程,，所以咱們晚飯過后就開始喝藥,。”

　　一聽到喝中藥,，陳桂芳就開始皺眉頭了,。

　　中醫(yī)給她的印象就是苦！

　　“那個方醫(yī)生,，這個藥苦嗎,？能不能給我加一點(diǎn)冰糖，紅糖之類的,?！?p>　　方浩看了看她的體型，搖了搖頭,，“五物湯雖然有點(diǎn)苦,，但良藥苦口利于病,！而且您現(xiàn)在的身體屬于虛不受補(bǔ)的狀態(tài),，是不宜加糖的?！?p>　　陳桂芳咬著牙點(diǎn)了點(diǎn)頭,，“那好吧?！?p>　　“藥要晚上才能喝,，所以我建議你中午做一個腰部的推拿，這樣治療的效果可能會更好,?！?p>　　方浩現(xiàn)在的心態(tài)就像一個推銷員,，他知道作為醫(yī)生應(yīng)該讓患者聽自己的才對。

　　但交流的時候還是不自覺的用上了詢問和征求的語氣,。

　　陳桂芳本身就是保險推銷員,！

　　她現(xiàn)在看向方浩就像看到了剛?cè)胪其N行業(yè)沒多久的新職員。

　　連基本的話術(shù)方浩都沒有掌握好,！

　　不過醫(yī)療跟其他行業(yè)差不多,。

　　話術(shù)好與不好沒有那么重要。

　　顧客的需要和產(chǎn)品的質(zhì)量才是最重要的,。

　　就像賣保險一樣，你說的天花亂墜,，最后理賠的時候翻臉不認(rèn)人就是不理賠,，那才是最糟糕的。

　　不過該問的還是要問的,。

　　“推拿,？你們推拿要收費(fèi)？還有誰來做這個推拿,！”

　　患者沒有第一時間拒絕,，那就是好的。

　　“這個推拿師也是我,，而我是住院醫(yī),，按照醫(yī)院我這個級別的醫(yī)生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是局部推拿七十塊錢一次吧！”

　　陳桂芳點(diǎn)了下頭,，“七十塊一次嗎,？那需要做多少次?！?p>　　方浩,，“一個療程兩次，也就是一周兩次就可以了,?！?p>　　陳桂芳笑了，她沒有想到外中醫(yī)醫(yī)院做推拿那么便宜,！

　　“好,，那方醫(yī)生你安排吧！七十塊錢一次推拿,，比做SPA還便宜呢,！”

　　“那陳大姐我給你添上推拿治療！”

　　“沒有問題,，你加上去吧,?！?p>　　方浩那些病歷本，邊寫邊道,，“您現(xiàn)在剛吃完飯,，那咱們第一次推拿咱們定在一個小時之后吧！”

　　“如果可以的話,，陳大姐飯后可以到樓下走走,，消消食?！?p>　　“當(dāng)然如果您腰痛實(shí)在不舒服,，也可以不走咱們做了推拿吃了藥看看治療效果再說?！?p>　　細(xì)心和耐心是一個中醫(yī)最基礎(chǔ)品質(zhì)了,。

　　而一旁的孫妍見方浩還給患者安排了推拿，還要自己上,。

　　有些不可思議,！

　　方浩拿了證，她知道,。

　　但方浩是張桂平帶教的,，而她是張桂平的研究生。

　　所以上次他們一起學(xué)推拿的時候,，孫妍記得方浩跟自己也就半斤八兩才對,！

　　遠(yuǎn)沒有到可以開推拿單收費(fèi)的地步！

　　難道半月不了,，方浩就脫胎換骨了,。

　　不過這些她沒有當(dāng)著患者的面說出口。

　　行或者不行,，做了就知道了,。

　　給陳桂芳制定完治療方案，方浩轉(zhuǎn)頭看向了張宇,。

　　方浩轉(zhuǎn)身走近看向張宇,，“張大哥，接下我給你制定治療方案,，需不需要不我也給你講你病情病況,，還有治療思路？”

　　張宇瞄了眼旁邊的孫妍這圓乎可愛的妹子,，趕緊搖頭,。

　　畢竟男人腎虛確實(shí)不足與外人道也！

　　“方醫(yī)生，我相信你,，你直接把脈開方子就可以了,。”

　　“中藥我也怕,，你看著安排的,。”

　　“還有那個推拿我也做,，我只求能快點(diǎn)好起來,。”

　　“能早點(diǎn)回去上班,?！?p>　　方浩微微一笑，點(diǎn)了下頭,，“那咱們開方子,，至于推拿的話，陳大姐做完就咱們做,。”

　　張宇滿口答應(yīng)了下來,，“沒有問題,，我聽你的方醫(yī)生?！?p>　　方浩手中的筆刷刷的在張宇的病歷本上寫了起來,。

　　孫妍在旁邊踮著腳尖偷看！

　　方浩這家伙長那么高做甚,！

　　【刻診：腰部疼痛,，遇冷加重，畏寒肢冷,。

　　腰膝酸軟,，偶有耳鳴，納寐可,，大小便調(diào),，舌淡，苔白厚膩,，脈沉遲,。

　　診斷：腰痛。

　　辨證：腎陽虛證,。

　　治法：溫補(bǔ)腎陽,，溫陽止痛。

　　處方：金匱腎氣丸。熟地黃15g,，

　　山藥15g,，山茱萸15g，茯苓12g,，

　　牡丹皮12g,，澤瀉10g，桂枝15g,，制附子10g,，牛膝……。7劑,，每天1劑,，

　　水煎，分早晚2次溫服,?！?p>　　腎虛？

　　孫妍看完方浩的辯證,、治法和方子,，便把目光投向了躺坐在床頭的張宇。

　　許是察覺到了小姑娘的目光,，張宇一下子把頭別了過去了,。

　　但身為一個中醫(yī)學(xué)者，在走進(jìn)病房的時候?qū)O妍早就觀察過他的面色了,。

　　所以張宇這種諱疾忌醫(yī)的行為,，是幼稚的。

　　面色暗淡發(fā)黑,，確實(shí)是腎臟出了問題,。

　　結(jié)合方浩的診斷，確實(shí)是腎陽虛證,。

　　至于方浩開的金匱腎氣丸,。

　　她孫妍也知道出處。

　　金匱腎氣丸,，源自《濟(jì)生方》卷四“加味腎氣丸”,。

　　《馮氏錦囊》卷十一也稱之為“金匱腎氣丸”，,。

　　《張氏醫(yī)通》卷十六中也有稱為“濟(jì)生腎氣丸”,。

　　方劑中常見的金匱腎氣丸，實(shí)際上是指源于《金匱要略》的“腎氣丸”,，又名八味腎氣丸,。

　　《醫(yī)宗金鑒》有謂：“此腎氣丸納桂附于滋陰劑中十倍之一，意不在補(bǔ)火，而在微微生火,，即生腎氣也,。”

　　中醫(yī)的每個方子的流傳都經(jīng)過時代的考驗(yàn)的,。

　　所以中醫(yī)開方一般都要引經(jīng)據(jù)典,，有理有理，有法有度,。

　　方浩開這個方子治腎虛陽證自然沒有任何問題,。

　　正所謂。

　　腎為水火之臟,，內(nèi)藏真陰真陽,，主水液代謝。腎陽蒸化腎陰,，生成腎氣,。

　　腎陰腎陽的盛衰決定了腎氣的強(qiáng)弱，腎之陰陽宜以平秘,，相互為用,，化生腎氣。

　　若腎陰腎陽偏盛或偏衰,，則陰不得守,，陽不能化，必生氣,、血,、水失常諸證,。

　　患者房事過度,，陰損及陽，腎陽受傷,，腰為腎府,，則發(fā)腰部冷痛，宜治以溫腎補(bǔ)陽之法,。

　　熟地黃能滋腎填精,，山茱萸養(yǎng)陰澀精，山藥補(bǔ)脾固精,。三藥配合能滋腎陰,、養(yǎng)肝血、益脾陰,，滋陰補(bǔ)腎,，澤瀉能清瀉腎火，并能防止熟地黃之滋膩?zhàn)饔谩?p>　　牡丹皮能清瀉肝火，并能制止山茱萸的溫燥性,，茯苓淡滲脾濕,，能助山藥健脾之功效，制附子補(bǔ)火助陽,，桂枝溫經(jīng)通脈,，牛膝引火下行。

　　諸藥合用,，當(dāng)有共收滋陰補(bǔ)陽之功效也,。

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　　“方師兄，想不到半月不見,，你的進(jìn)步很大,！都可以獨(dú)立負(fù)責(zé)患者了?！?p>　　剛剛走出病房,，孫妍就眼巴巴的說道，看向方浩那是一股好羨慕的眼神,！