27,、肝郁化風(fēng),,內(nèi)邪自生
中醫(yī)診瘤,,方浩又不是蒙古大夫,。
真要確定張大姐有沒有腫瘤,,還得用儀器西醫(yī)學(xué)的檢查辦法,。
畢竟腫瘤本就是西醫(yī)的病名,。
真來了個(gè)肝癌患者,,方浩通過中醫(yī)診斷至多只能診斷出個(gè)肝郁氣滯,血運(yùn)不暢罷了,。
當(dāng)然,,方浩也不是死腦筋的人。
西醫(yī)他也學(xué)過,。
像肝癌這種表證明顯的疾病,,比如黃疸,而且方浩也會(huì)用上叩診的,。
畢竟他可是醫(yī)科大出來的,。
也就是上手去摸。
肝腫瘤還是很容易摸出來的,。
有東西再安排去影像檢查確診就是了,。
“舌頭伸一下?!?p> 問診結(jié)束,,方浩便開始查看病人的舌頭。
張小花聞言伸出了自己的舌頭,。
方浩定睛一看,,只見其,舌邊紅,,舌苔膩,。
按照自己的節(jié)奏,方浩開始錄入她的舌診信息,。
病人:張小花,,47歲,。
主訴:反復(fù)頭痛,腹脹,。
病史:患者自述一年余反復(fù)頭痛,,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)不等……舌邊尖紅,苔膩……
寫到這里方浩停手,,微笑道,,“來張姐,把你的手放到脈枕上來,,先來左邊手,。”
切了七八分鐘的脈,,方浩才辯出了她的脈象,。
脈弦滑數(shù)。
同樣有頭痛的表現(xiàn),,不同的脈象,,不同的舌頭。
這位張姐的病和前面那位李阿姨的病癥自然是不同的,。
李雪榮的病癥在血瘀阻心,,不寐之證。
而張小花則是肝郁風(fēng)痰,,兼頭痛,,乃情志郁傷肝,肝郁不疏化風(fēng),,內(nèi)風(fēng)挾痰濁上竄閉塞清竅所致,。
中醫(yī)辯證八綱。
陰陽,,表里,,寒熱,虛實(shí),。
凡致病具有善動(dòng)不居,、輕揚(yáng)開泄等特性的外邪,稱為風(fēng)邪,,表里辯證二綱中的重要依據(jù),。
風(fēng)為春之主氣。
風(fēng)氣淫勝,,傷人致病,,則為風(fēng)邪。風(fēng)雖為春季的主氣,但終歲常在,。
因此風(fēng)邪為病,,四季常有,以春季為多見,。
風(fēng)邪來去疾速,,善動(dòng)不居,變幻無常,;其性輕揚(yáng)開泄,、動(dòng)搖,且無孔不入,。
風(fēng)邪侵人多從皮毛而入,,引起外風(fēng)病證。風(fēng)邪是外感病極為重要的致病因素,,《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言,,“風(fēng)為百病之長(zhǎng)?!?p> 方浩把完脈,,張小花有些緊張的問,“方醫(yī)生,,我這是什么病,?”
方浩記錄完,,解釋道,“張姐,,你這是乃情志郁傷肝,,肝郁不疏化風(fēng),內(nèi)風(fēng)挾痰濁上竄閉塞清竅所致,,也就是肝郁兼風(fēng)痰,。”
“肝郁,?風(fēng)痰,,這又是什么病,?又該怎么治療,?”
張小花完全懵逼了!
西醫(yī)那邊說她的病是慢性咽炎,,她知道,!風(fēng)痰應(yīng)該就是這個(gè)意思了。
但這個(gè)肝郁是什么鬼,!
她的肝郁悶了,?
方浩,,呃……
方浩病證他已經(jīng)說清楚了,張小花聽不懂他也不能胡謅一個(gè)西醫(yī)病名出來,!
慢性咽炎,?
那是西醫(yī)的病名。
“簡(jiǎn)單的說,,你的病就是季節(jié),,環(huán)境,心情導(dǎo)致的,?!?p> “至于您的治療辦法我已經(jīng)心中有數(shù)了?!?p> “以肝郁為本,,風(fēng)動(dòng)、痰濁為標(biāo),,治宜疏肝祛風(fēng),,理氣化痰?!?p> 方浩說到這里,,張小花已經(jīng)完全聽懵了,她得了肝???
可她早在市里的醫(yī)院檢查過了,她的肝沒有任何問題,!
最后咬了咬牙,,張小花直接道,“方醫(yī)生,,你直接說怎么治吧,!放方服藥還是推拿針灸?”
“半夏厚補(bǔ)湯,!”
“半夏厚補(bǔ)湯,,出自金匱要略,其臨床應(yīng)用十分廣泛,?!?p> “用在這里主要是疏肝祛邪!”
懵了,,張小花哪里聽得懂啥半夏厚補(bǔ)湯,!
咬了咬牙,她直接道,“方醫(yī)生你直接開方子吧,?!?p> 方浩見這為張大姐還是副急脾氣,不禁搖了搖頭,。
“我還沒有說完呢,。”
“半夏厚補(bǔ)湯能疏肝祛邪,,但你的風(fēng)痰還是要治的,。”
“所以還得再開一方,,川芎茶調(diào)散,,疏風(fēng)止痛之功效,還能化痰,?!?p> 《醫(yī)方集解》有言,“川芎茶調(diào)散,,頭痛必用風(fēng)藥者,。”
“兩方合用,,行氣開郁散結(jié),,降逆化痰,疏風(fēng)通竅止痛,,肝暢,,風(fēng)熄、痰化則頭痛自止,。”
張小花完全聽不懂,,只能最后問道,,“真能治好我的病,?”
方浩無奈一笑,,合著他說那么多這位一點(diǎn)也沒有聽懂。
“辯證施治,,對(duì)癥下藥,,當(dāng)藥到病除?!?p> 方浩的話張小花聽不懂,,一旁的孫妍聽得懂!
剛剛那位李阿姨不也是方加減嗎?
所謂的加減就是根據(jù)患者的病癥,,往方子里配伍上其他對(duì)癥的藥材,!
所以剛剛方浩的方子才有那么多藥。
當(dāng)然這里的加減的藥材絕不能與本方相沖,。
溫涼相沖需謹(jǐn)慎,。
一不小心病人吃了多半拉肚子。
“方醫(yī)生,,你開方子吧,,我信你,不過這兩個(gè)藥方得多少錢,?”
方浩隱約記得這兩個(gè)方子的價(jià)錢,,“七劑,才三百多塊,,不貴,。”
張小花一聽那么便宜,,連忙就道,,“那方醫(yī)生你開方子吧?!?p> 三百塊能在醫(yī)院里治病,,已經(jīng)算很便宜了。
以往有個(gè)頭疼腦熱跑一趟醫(yī)院,,輸液吊瓶怎么也得四五百,。
而且她這病來回跑,來回的花銷都花了好幾萬塊,,,。
多花三百塊真是不值一哂!
方浩點(diǎn)頭開始寫藥方,。
張小花又問,,“方醫(yī)生,要不能也給我做個(gè)推拿吧,?”
“你想做推拿,?”
方浩抬頭,推拿按摩主要還是舒經(jīng)活絡(luò)調(diào)節(jié)血?dú)狻?p> 主要針對(duì)的還是血瘀氣滯類的患者,。
他覺得張小花可以不用推拿的,。
當(dāng)然,推拿本就是有病治病,,沒病強(qiáng)身的手法,。
而且張小花也有肝郁病證,,依托穴位做推拿也是可以起到一定的治療作用的。
現(xiàn)在張小花想做,,方浩自然沒有理由攔著,。
張小花點(diǎn)頭,“能做我就做,?!?p> 她想都是一起來的,陳桂芳做了推拿,,李雪榮也做了,。
后面的幾位估摸著也得做,如此自己不做豈不是要干等著了,!
這樣不利于姐妹團(tuán)結(jié),。
“好,那我給你安排上,?!?p> ……
幾分鐘后,張小花滿意的走出診室,。
在診室門外等著的幾位阿姨立馬擁了過來,。
“小花怎么樣了?方醫(yī)生怎么說,?你這是啥?。 ?p> “你覺得這個(gè)方醫(yī)生靠譜不,?!?p> “行不行!”
張小花想了想,,她都聽不明白,,前面的李雪榮估計(jì)也聽不懂。
想到這里,,張小花樂了,,“我覺得方醫(yī)生說得挺好的,他說我這是肝郁,,風(fēng)痰?!?p> “我覺得靠譜,!”
來都來了,張小花覺得應(yīng)該有福同享有難同當(dāng),!