第9章 你怎么解釋
對(duì)QIU式縫合術(shù)不知奧妙的人當(dāng)然不會(huì)知道,QIU式縫合術(shù)最早就是為了對(duì)付疤痕體質(zhì)的人而發(fā)明的縫合術(shù),,用在臨床上,,把美容效果提高了10倍,從而大受患者的歡迎和同行的推崇,。
只是,,這種縫合術(shù)很難全面推廣,學(xué)習(xí)難度系數(shù)太大,。
學(xué)習(xí)QIU式美容術(shù),,首先要有很深的清創(chuàng)美容縫合功底,其次要有堅(jiān)強(qiáng)的毅力,,學(xué)習(xí)它必須付出非常多的精力,,再就是還必須有很高的天賦,。
三者缺一不可,。
何醫(yī)師是五官科的副主任醫(yī)師,在臨床上已經(jīng)磨礪了快20年,,此人學(xué)習(xí)技術(shù)非常執(zhí)著,,每天除了上班,他還會(huì)在醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室待上幾個(gè)小時(shí),,他把蟾蜍做實(shí)驗(yàn)對(duì)象,,在蟾蜍身上練習(xí)美容縫合,,實(shí)驗(yàn)室前幾年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),他總共消耗了11090只蟾蜍,,比普通五官科醫(yī)生多了10倍以上,。
正因?yàn)樗目炭啵t(yī)院才把去韓國(guó)學(xué)習(xí)QIU式縫合術(shù)的機(jī)會(huì)給了他,。他也不負(fù)眾望,,用了2年零7個(gè)月,終于學(xué)成歸來(lái),。
國(guó)內(nèi)掌握這門(mén)技術(shù)的人到現(xiàn)在還是個(gè)位數(shù),,他是其中一個(gè)。
他回來(lái)之后,,先后有3家美容醫(yī)院老板找過(guò)他,,愿意幾十萬(wàn)年薪請(qǐng)他。他沒(méi)有走,,一來(lái)是感恩,,醫(yī)院送他去學(xué)習(xí)的,二來(lái)醫(yī)院也怕他走了,,給了他80萬(wàn)年薪,,他還能走嗎?
QIU式縫合確實(shí)厲害,,江杰全盤(pán)接過(guò)了何醫(yī)師的技術(shù),,所有與QIU式有關(guān)的知識(shí),他也接收了,,自然知道QIU式縫合的效果與預(yù)后,。
卜文彬沒(méi)有堅(jiān)持自己的觀點(diǎn),他雖然內(nèi)心很懷疑,,但還是選擇了相信江杰,。
江杰認(rèn)真清洗完傷口,把所有可能存在異物的地方都檢查了一邊,。傷口就怕留有異物,,一旦有殘留的異物,感染是跑不掉的,,傷口必定會(huì)化膿,、壞死,不但要重新清創(chuàng),,而且傷口的性質(zhì)也變了,,由無(wú)菌傷口變成了感染傷口,治療上復(fù)雜得多,,預(yù)后有本質(zhì)的區(qū)別,。
所有外科醫(yī)生,,在清創(chuàng)的時(shí)候,都會(huì)格外認(rèn)真,,寧愿多花時(shí)間,,也不會(huì)漏過(guò)任何可能存在的異物殘留。
江杰檢查完創(chuàng)口,,開(kāi)始縫合,。
這種傷口,他做幾層縫合,,先是肌層,,然后是皮下層,最后才是皮膚縫合,。
由于是鈍性傷口,,江杰特別注重表皮的死活判斷,對(duì)于壞死的表皮毫不留情,,修剪掉,,這是不留疤痕的關(guān)鍵一步。
普通醫(yī)生對(duì)于皮膚是否壞死很難鑒別,,江杰一眼就看得出來(lái),,修剪的時(shí)候半點(diǎn)猶豫都沒(méi)有。
他快速修剪,。
卜文彬都看得眼花繚亂,。
對(duì)于壞死皮膚的判斷,卜文彬算是有經(jīng)驗(yàn)的了,,但是,,今天一比較,和江杰差了不是一個(gè)等級(jí),。
“你判斷的速度很快啊,。”
卜文彬這話多少是有些質(zhì)疑,,江杰倒是沒(méi)注意,,他說(shuō):“做多了,判斷死活就很簡(jiǎn)單了,。就像下圍棋,,實(shí)戰(zhàn)多了,一眼就能判斷死活,。清創(chuàng)縫合的基本功,,很大程度上就是判斷組織的死活,,死了的,,堅(jiān)決不留,,這是清創(chuàng)縫合的基本原則……呵呵,不好意思,,在卜老師面前說(shuō)這話,,班門(mén)弄斧,對(duì)不起,?!?p> 江杰意識(shí)到,自己的話多了一點(diǎn),,講真,,要說(shuō)清創(chuàng)縫合,卜文彬才算是王者,,我江杰還是青銅,。這點(diǎn)自知之明,江杰時(shí)刻都提醒自己,。
一邊說(shuō)話,,一邊并沒(méi)有耽擱手術(shù)。
江杰完成了壞死皮膚的修剪,,最后開(kāi)始了縫合,。
傷口并不整齊,地圖的國(guó)界線一樣,,彎彎曲曲,,但絲毫不影響江杰的速度,他依穿針走線,,幾乎可以和縫紉機(jī)相媲美,,縫線的排列,就像是電腦打印的一般,,整整齊齊,,沒(méi)有絲毫的偏差。
卜文彬最欣賞的還是傷口皮膚的對(duì)接處,,不緊不松,,恰到好處,看得格外的賞心悅目,。
就好像一幅畫(huà),,你感覺(jué)不到他的墨跡,感覺(jué)到的全部是美,,不僅僅是視覺(jué)上的美,,而且是心靈上的震撼。
怎么可以這樣的完美?
卜文彬服了,。
這是他看過(guò)的江杰做過(guò)的第二例QIU式,。
第一例由于傷口簡(jiǎn)單,還感覺(jué)不到QIU式縫合的奧妙,,這一例,,卜文彬折服了,他不得不承認(rèn),,江杰的QIU式縫合術(shù),,到了登峰造極的地步。
病人回到了美少婦那兒,。
“為了慎重起見(jiàn),,還是打兩天針消消炎吧?!辈肺谋蛘髑蠼艿囊庖?jiàn),,也是征求美少婦的意見(jiàn)。
現(xiàn)如今,,醫(yī)院看病與幾十年前不同了,,治療的時(shí)候,常常要征求患者或家屬的意見(jiàn),,有時(shí)候,,醫(yī)生的治療方案還被患者或家屬左右。
這沒(méi)辦法,,醫(yī)患關(guān)系不那么簡(jiǎn)單了,,醫(yī)生不得不保守一些。
“當(dāng)然要打針消炎??!”搶先回答的是美少婦。
“沒(méi)必要,?!苯艿幕卮鹇税肱摹?p> “怎么沒(méi)有必要,?感染了你能負(fù)責(zé),?”美少婦瞪了江杰一眼,你小醫(yī)生,,多嘴,。
“好吧,不和你爭(zhēng),,你說(shuō)消炎就消炎吧,。有藥物過(guò)敏史嗎,?包括食物過(guò)敏?!苯茇?fù)責(zé)基本的處方,,他按醫(yī)療原則問(wèn)。
“藥物過(guò)敏倒是沒(méi)有,,食物,小時(shí)候?qū)εD踢^(guò)敏,,現(xiàn)在對(duì)蝦子過(guò)敏,。”美少婦說(shuō),。
“好,,到床上去,等著做皮試,?!苯苻D(zhuǎn)身進(jìn)診室,他負(fù)責(zé)該病人的留觀收治,。
才坐下,,又有一個(gè)病人進(jìn)來(lái)了,這是一個(gè)割破手指的病人,,自己用另一只手抓著止血,。
“怎么搞的?”卜文彬問(wèn),。
“機(jī)械割破的,。”患者又是一個(gè)皮粗肉厚的,,大拇指的皮翻了開(kāi)來(lái),,看得肌腱到了。
“江杰,,你帶他去手術(shù)室,,我就來(lái)?!辈肺谋蜇?fù)責(zé)簡(jiǎn)單記錄一下病歷,,與護(hù)士溝通,安排一下留觀的床位,。
這樣的病人,,規(guī)矩是給江杰練手,卜文彬在一邊指導(dǎo),。今天也不例外,。
江杰手術(shù)表現(xiàn)很一般,,沒(méi)有脫離規(guī)陪醫(yī)生的水平范圍,卜文彬是越看越糊涂,。
怎么差別這么大,?
普通的清創(chuàng)縫合與QIU式美容縫合,幾乎是天壤之別,。
按理,,QIU 式美容比普通清創(chuàng)縫合高明了不止10倍,兩種手術(shù)根本就不能相比,,兩者相當(dāng)于小學(xué)生與博士的區(qū)別,。
“你怎么解釋?”