舒嘯山與張青陽二人在舒巖安通知后，到了手術(shù)間時,，舒嘯山就看到,，鄭連生正帶著方云在手術(shù)臺上開始鋪單了,。

　　舒嘯山的目光微微收斂了一下,，考慮到自己剛剛與張青陽講的內(nèi)容,，于鄭連生而言也稍稍有點不公平,，也就沒多說什么,。

　　龍縣人民醫(yī)院就這么大個平臺，手術(shù)體量就這么一點,。鄭連生你自己不爭氣,，打不過邢周，也不是我故意偏頗或者與邢周有關(guān)系什么的,。

　　只是,，鄭連生會把方云帶上臺，是舒嘯山?jīng)]考慮到過的,。

　　“青陽,，去洗手，準(zhǔn)備手術(shù),?！笔鎳[山仍說。

　　舒嘯山這話,，讓一旁的彭勇又有點不知所措,，他都已經(jīng)舉著手準(zhǔn)備穿衣服了,。一臺手術(shù)，最多能夠容得下一個主刀,，三、四個助手,。

　　只是第四助手站的位置,，都快到臺下去了。

　　不過,，彭勇還是硬著皮頭把手術(shù)衣給穿上,。來到了臺旁，默默地站在了方云的更下手位,。

　　因為方云也沒去舒嘯山的下手位,，也就是第二助手的位置。

　　舒嘯山也沒等張青陽上臺才切皮,，而是與鄭連生很快地就把股骨骨折的入路切口給定了下來,。

　　方云知道，如今股骨中段的骨折,，髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)居多,，可縣醫(yī)院暫時還沒這樣的條件與技術(shù)，那是沒辦法的,。

　　大腿的肌肉不多,，但是肌肉都很龐大，需要的助手稍微給力一點,。

　　方云和張青陽就正好一人位列一次,，幫忙拉鉤。張青陽的眼神還猶猶豫豫地在方云的身上波動,，可方云卻已經(jīng)投入到了手術(shù)過程中,。

　　股骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)，拜于老主任胡廣華,，方云目前的等級是精通,，比熟練還要更高。

　　因此,，方云想看看,，在這個熟練度級別，再看舒嘯山做股骨骨折的手術(shù),，究竟如何,。

　　一臺手術(shù)，是成套的,，其中肯定也包括了切口的選擇,，入路的方式,。就比如這一臺手術(shù)，是股骨中段骨折,，如果是對股前肌群和骨折手術(shù)非常精通的人,，會選擇從肌肉間隙進入到骨干。

　　也可以切開肌層進入,，只是這樣會對患者的預(yù)后和康復(fù)產(chǎn)生一定程度的影響,。畢竟是縣醫(yī)院，客觀的條件和技術(shù)有限也是能理解的,。

　　反正以前方云在規(guī)培的地級市醫(yī)院,，是很少直接切開肌肉進的，來了縣醫(yī)院后,，他也不敢多說什么啊,。

　　隨著舒嘯山的手術(shù)進行過程，方云大概看出來了,，舒嘯山對解剖還是非常熟練的,，并且手術(shù)的操作流程，也是相當(dāng)迅速,。

　　手術(shù)技術(shù)應(yīng)該是熟練級別,。

　　骨折的治療，所有的都應(yīng)該遵循的原則就是復(fù)位,、固定,、康復(fù)。

　　不管是手術(shù)的解剖復(fù)位還是手法復(fù)位,，都是復(fù)位的一種,，然后才固定。復(fù)位是關(guān)鍵中的關(guān)鍵,。

　　手術(shù)之前的切口打開,，都是在為復(fù)位做準(zhǔn)備。

　　股骨的股前肌群,，是比脛骨的脛前區(qū),，更加厚的，因此舒嘯山不敢大意,，慢慢往里面探,，足足半個多小時，才暴露出來骨干,。

　　在借助大S彎把骨折的形態(tài)在肉眼下看得清楚后,，舒嘯山緩緩地舒了一口氣，對鄭連生說：“骨折的移位程度其實還算好，并不是特別復(fù)雜哈,?！?p>　　鄭連生點點頭，此刻他也全神貫注進來了：“只是稍微有點楔形骨折碎塊,，復(fù)位起來稍微有點麻煩了,。”

　　舒嘯山然后突然說：“小鄭,，你也跟我時間不短了,。要不你來試試這個股骨復(fù)位？”

　　鄭連生把心神一收,，抬起頭，有些錯愕,。

　　熟悉舒嘯山的他知道,，舒嘯山一旦開始對誰有那么一點好的時候，大多數(shù)情況是做了有點愧疚于他的事情的,。

　　舒嘯山以前可沒讓他這么做過,。

　　只是，鄭連生今天,，卻笑了笑說：“主任,，這骨折的手法復(fù)位，屬于I類操作,，小方來科室里也有一年了,。之前也規(guī)培了三年?！?p>　　“要不給他一個機會試試手感吧,？”

　　張青陽入了科室，鄭連生一毛錢好處都撈不著,，而且還要替張青陽擔(dān)著一定的責(zé)任,，還不如是方云入科室。他是沒有人事權(quán),，連人事建議權(quán)都沒有,，可鄭連生看到了方云的潛力和實力后，愿意‘惡心’一下舒嘯山,。

　　舒嘯山肯定是為邢周盤算了什么東西,。

　　舒嘯山覺得很怪，稍顯詫異地看了看方云,。方云有本事,，基本功很扎實，他知道這件事情的。只是,，方云又不是邢周,，即便方云入了科室，能做的,，能幫他的也有限,。

　　可張青陽不一樣，雖說張青陽對他晉升主任醫(yī)師的作用幾乎沒有,，但是張青陽背后靠著的關(guān)系,，對舒嘯山有一定的幫扶。

　　鄭連生的要求和提議,，絲毫不過分,。

　　舒嘯山也有自己的考慮：“那小方就先試試吧，然后,，青陽也一起試試手感,。”

　　“這臺手術(shù),，并不復(fù)雜,，所以今天的手術(shù)，應(yīng)該會在下午之前就結(jié)束,?！?p>　　方云深吸一口氣，笑著說：“謝謝舒主任,，謝謝鄭哥,。”

　　能有在舒嘯山面前表現(xiàn)的機會,，還是不能放過的,。而且還要稍微用心點。

　　方云正好就站在了三助,，也就是舒嘯山斜對面,，因此他能夠很容易地就拿捏住復(fù)位牽引的著力位置。

　　鄭連生很熱情地幫著方云固定好了骨盆位置,。

　　骨折的復(fù)位,，在于徹底的牽引，徹底的牽引得要有反張力,，也就是相對立的力量,，可以是一方固定，一方主動拉伸,。

　　表情面無波動：“小方,，我這邊固定好了,，你要好好準(zhǔn)備啊?！?p>　　“想一想平時舒主任怎么教我們的,，徹底的牽引，然后才復(fù)位,?！?p>　　方云拿捏好位置，稍微深吸了一口氣后,，逐漸用力,。病人打了腰麻，加了肌松,，因此股骨肌肉沒有了主動收縮的力量,，只有被動的肌力。

　　骨科鍛煉過的醫(yī)生,，力氣都不會小,，因此，方云很快就把力量精準(zhǔn)地控制到了骨折斷端有一定間隙的時候,。并且還在左右搖晃對準(zhǔn)著位置……

　　在方云與鄭連生對面，舒嘯山還在對張青陽做著教導(dǎo),，明顯是在為張青陽的下一次體驗手感做準(zhǔn)備：“骨折的復(fù)位關(guān)鍵部分就在于,，充分的牽引，牽引到骨折斷端,！”

　　話到這里的時候,，舒嘯山的話戛然而止。

　　瞳孔驟然緊縮起來——

　　因為,，方云不知道什么時候已經(jīng)是卸力了,。然后骨折斷端，以及骨折斷端之間的楔形骨塊間的骨折線,，正好貼合在了一起,，嚴(yán)絲合縫，如同一塊完整的骨干上面畫了兩條坎坎坷坷的線,。

　　骨折,。

　　復(fù)位了。