大外科主任梁展宏,，把心胸外科科主任姜博濤,，叫了過去，專門叮囑,。

　　“博濤,，那個保安病人,，你可得多上點心啊?！?p>　　“這種事情,，好事不出門，壞事傳千里,，做好了沒人知道,，可萬一治療上出了什么問題，咱醫(yī)院口碑肯定要受影響,?！?p>　　姜博濤連連點頭。

　　從大外科主任辦公室出來,，姜博濤想了想,，朝著豐范的小辦公室走去。

　　他要去看看,，現(xiàn)在豐范那邊是什么進展了,，也得再好好考慮考慮，這例病人,，是否要他自己專門來負責,。

　　此時，豐范的辦公室中,。

　　豐范正在給手下的人開小會,。

　　總共四個人，以他為首，下面是趙力銘,，加上一名器械護士,，一名巡回護士，總共四人的臨時小團隊,。

　　“病人是混合型裂孔疝,，我們在術前制定手術治療方案，主要明確兩個點,?！?p>　　豐范：“病人的裂孔疝最大直徑處是4.6厘米。雖說行業(yè)內(nèi)普遍標準是大于五厘米使用補片,，小于五厘米使用單純縫合，但……”

　　“但湘省《心胸外科醫(yī)學》期刊,，上個月有篇文獻,，報道三厘米到五厘米這個范圍，單純縫合的復發(fā)率,，高達12~42%,，建議三厘米以上就使用無張力補片，所以這例病人,，我們求穩(wěn),，用補片修補?！?p>　　眾人紛紛點頭,。

　　尤其是小趙，耳中聽著豐范的治療方案,，心情從最開始的有些慌張,，到現(xiàn)在的逐漸安定。

　　尤其是……

　　豐哥只是制定一個手術治療方案,，竟然都引經(jīng)據(jù)典,，拿出文獻，甚至是拿出佐證數(shù)據(jù)來,！

　　他上大學是在省醫(yī)科大學上的,。他從豐范身上，隱隱看到當初省醫(yī)科大學的那些專家教授們,，才會擁有的學術精神,。

　　隨口就能引經(jīng)據(jù)典，援引文獻,！

　　這種感覺,，是自從他畢業(yè)回到這小地方的市級醫(yī)院，再也未曾感受過的。即便是去觀摩大外科主任的手術,，也從未有過的,。

　　那兩名手術室護士，聽著這位年輕大夫用極其專業(yè)的態(tài)度來制定手術方案,，心里也在暗暗比較……

　　那些老資歷主刀,，更多是靠著自身的經(jīng)驗和熟練來應對，所指定的手術方案,，也遠沒有豐范這樣詳盡和完善,。

　　明明是個年輕醫(yī)生，所做的一切卻顯得更專業(yè),、更老辣,！

　　而不知何時，虛掩的門口處,，科主任姜博濤的身影出現(xiàn)在那里,。

　　豐范對眾人道：“第二個需要明確的，是采用何種胃底折疊法,?！?p>　　“按照胃鏡和上消化道影像學檢查結(jié)果，病人的食管運動功能欠協(xié)調(diào),，加上胃底不夠松弛,，采用nissen法肯定會產(chǎn)生張力，所以我們采用270度包繞的toupet法……”

　　他說到一半,，忽然道：“姜主任,，我說的對吧？”

　　小趙等人心里一驚,，連忙扭回頭看去,，便看到科主任姜博濤站在門口處。

　　姜博濤呵呵一笑,，點頭道：“說的沒錯,，我聽完你這構(gòu)思思路和手術方案，終于是能徹底放心了,！”

　　他來時,，心里還有幾分猶豫不定。

　　可進來后聽了半天,，越聽,，對病人交給豐范，越是充滿了信心,！

　　這套治療方案,，布置詳盡,，細節(jié)完善，結(jié)構(gòu)完整,，治療思路正確,，備選方案完備，意外應對方案得當……

　　可以說,，即便是他自己來制定治療方案,，都不一定有豐范這么嚴謹，仔細,！

　　治療方案沒問題,，再加上上次，豐范表現(xiàn)出的那精湛老練的操作手法技術……

　　他現(xiàn)在,，是對豐范徹底放心了,！

　　小趙等人，聽到來自科主任的肯定,，也都笑著看向豐范,。

　　小會開完后，趙力銘單獨來到模擬手術室,。

　　這里有著人造硅膠做的模擬心胸,，模擬食管,，模擬腹腔,。

　　“豐哥把助手工作交給我，我可千萬不能拖了他的后腿,?！?p>　　這是他們的第一臺手術，小趙必須得全力以赴,，把所有操作都練到熟練,，最好能形成肌肉記憶。

　　當下,，他連午飯都沒吃,，練了起來。

　　建立氣腹,，牽拉肝葉,，還納疝容物，輔助游離分離操作……

　　一項項模擬操作練下來,，小趙練的極為認真,。

　　終于，到了手術時間,。

　　病人推入手術室,，全身麻醉,。

　　此時，科主任姜博濤,，也出現(xiàn)在上方的觀摩室,，神色嚴肅。

　　“開始手術,?！?p>　　豐范指揮著小趙：“建立氣腹，15毫米汞柱,?！?p>　　小趙連忙注入氣壓。

　　按照模擬練習中的操作,，做的一絲不茍,。

　　豐范在旁邊，盯著小趙的操作,，也是隨時準備為他技術兜底,，防止出現(xiàn)什么誤操作。

　　不過讓他滿意的是,，小趙雖說做的不夠漂亮,，不夠熟練，但每個操作都做到位了,，尤其是把他在術前會議安排的每一個細節(jié),，都拿捏住了。

　　這就足夠了,。

　　豐范露出一絲滿意之色,，開始了他的操作。

　　置入腹腔鏡鏡頭,，探查腹腔,，排除其他病變。

　　“小趙,，牽拉左肝葉,，往上抬，暴露出賁門視野,。然后清理疝內(nèi)容物,。”

　　小趙從器械護士手中接過牽開器,，深吸口氣后,，按照豐范的吩咐，將肝葉往上一抬,，固定牽開器后,，一縷一縷的清理疝內(nèi)容物,，一絲不茍的胃、食管結(jié)合部和遠端食管拖回腹腔,。

　　整個過程,，兩人配合的還算不錯，手術流程也有條不紊,，一步步的推進著步驟,。

　　上面觀摩室中，科主任姜博濤,，看的心下稍安,。

　　“這兩個年輕小伙子，也逐漸成長起來了,，小趙勉強可用,，而豐范，已可堪大用了,?！?p>　　他何嘗看不出，小趙的操作依然顯得稚嫩,，還有很大的成長空間,。而豐范的一舉一動間，已經(jīng)非常專業(yè),，有了資深老手的風范,，甚至隱隱約約間，還準備著隨時為小趙的失誤兜底,。

　　“豐范不錯,，是一名合格的主治醫(yī)師了,?！敖樕下冻鰸M意之色。

　　手術臺上,，豐范用超聲刀,，將肝左葉臟面肝胃韌帶無血管區(qū)開窗。

　　這時,，腹腔鏡的視野,，終于徹底暴露在了眾人面前。

　　食管,，膈肌腳,，疝囊，全部顯露在腹腔鏡視野中,，再無阻擋,。

　　可眾人只看了一眼,，臉色就倏然大變！

　　“疝囊和食管側(cè)壁粘連,！”

　　“疝囊和膈肌腳粘連,！”

　　“這兩處粘連，都很嚴重,！”

　　小趙一看到這,，心臟就是猛的一跳，差點從嗓子眼躍出來,！