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大家好,,我是鹵蛋健

第七章 ?化療就是輸液嘛,!

大家好,,我是鹵蛋健 J.安然 3055 2021-01-29 23:59:11

  鏡頭回到協(xié)和醫(yī)院。

  我們一家隨后來(lái)到了血液科專(zhuān)家門(mén)診,。下面,,我們這本書(shū)的重要主角薇姐閃亮登場(chǎng)!

  在這里嚴(yán)重表?yè)P(yáng)一下協(xié)和血液科,!好好夸夸我們薇姐,!掛號(hào)之前,我腦子里專(zhuān)家的形象,,都是那種步履蹣跚,、須發(fā)皆白,金絲眼鏡,,目光和善的老者,,居然還有薇姐這么年輕漂亮的美女專(zhuān)家?OH,,NO!真是難以置信,!毫不夸張地說(shuō),薇姐是我接觸過(guò)最睿智,、最自信,、最果敢、最專(zhuān)業(yè)的女醫(yī)生,,沒(méi)有之一,,不接受任何反駁!

  在問(wèn)詢過(guò)我的病情后,,薇姐仔細(xì)翻查了各項(xiàng)檢查報(bào)告單,。“彌漫大B淋巴瘤,!”

  “那您看治愈希望大么,?”

  “你這個(gè)分型的預(yù)后還是相對(duì)比較好的,治愈率比較高,,別再耽誤了,,抓緊時(shí)間住院治療吧!在我們?cè)鹤,???p>  我一聽(tīng)能安排在協(xié)和住院甚是歡喜?!澳茉趨f(xié)和住院當(dāng)然再好不過(guò)了,,那怎么治啊,?”

  “具體治療方案我們還得再討論,,我先把住院證開(kāi)出來(lái),,你回去等入院通知吧!”

  又和薇姐詢問(wèn)了一些具體細(xì)節(jié)問(wèn)題后,,我們就打道回府了,。說(shuō)實(shí)話,醫(yī)生的氣質(zhì)真的太重要了,,患者,,尤其是重疾患者,無(wú)論外表多么堅(jiān)強(qiáng)和樂(lè)觀,,內(nèi)心都是極其脆弱敏感的,,有時(shí)醫(yī)生一個(gè)停頓、一聲嘆氣,、一個(gè)眼神都會(huì)被患者準(zhǔn)確捕捉并被無(wú)限放大,。醫(yī)生的自信從容的氣場(chǎng),能給患者傳輸極大的精神力量,,以鼓起戰(zhàn)勝病魔的勇氣,!薇姐說(shuō)話斬釘截鐵,干凈利落,,我們信協(xié)和,,信薇姐!

  事后,,在“鹵蛋健同志治療工作總結(jié)暨表彰大會(huì)”上,,馬海霞同志指出,人的恐懼來(lái)源于未知,。這句話簡(jiǎn)直太有道理,,之前等待檢查結(jié)果的時(shí)候那是一個(gè)度日如年,那是一個(gè)輾轉(zhuǎn)反側(cè),,那是一個(gè)抓耳撓腮,,可真正確診了,權(quán)威專(zhuān)家白紙黑字告訴你是什么病,,不管結(jié)果怎樣也就都踏實(shí)了,,也就不怕了。

  當(dāng)天晚上,,我就接到了血液科通知住院的電話,。一家人既意外又欣喜!我像個(gè)即將出游的小孩子一樣,,滿懷憧憬地收拾行李,,什么鍋碗瓢盆,什么換洗衣物,什么牛奶零食整整裝了一大旅行箱,!

  第二天出門(mén)時(shí)候,我回頭看著屋里,,腦子里突然冒出來(lái)“風(fēng)蕭蕭兮易水寒,,壯士…”壯士TM什么壯士!小將軍我過(guò)幾天就得勝歸來(lái),!

  在病房安置好后,,當(dāng)值醫(yī)生路哥找我們開(kāi)展了第一次談話。這場(chǎng)談話涉及治療方案,、風(fēng)險(xiǎn),,顯然沒(méi)有門(mén)診時(shí)候和薇姐的談話輕松?!靶』镒?,你累及的地方比較多,結(jié)合各方面情況,,我們給你的AAipi評(píng)分是2分,,屬于中高危,我們研究決定給你上比較強(qiáng)的化療方案,,畢竟你還很年輕,,強(qiáng)方案能治療更加徹底一些,對(duì)你以后有好處,?!?p>  “什么方案啊,?需要自體干細(xì)胞移植么,?”

  “DA-R-EPOCH,每個(gè)療程需要96小時(shí)連續(xù)滴注,,初步計(jì)劃做6個(gè)療程,,結(jié)合你的情況,自體移植我們建議是要做的,,當(dāng)然也要這幾個(gè)療程治療順利才能做……”

  簡(jiǎn)要說(shuō)明一下,,所謂的治療方案,就是選取哪種化療,、放療的方式,。像彌漫大B淋巴瘤,多采用R-CHOP方案,,每一個(gè)字母都是一種化療藥物的簡(jiǎn)稱(chēng),。我即將采用的DA-R-EPOCH,可以理解成R-CHOP的強(qiáng)化版本??偟膩?lái)說(shuō)喜憂參半吧,,病情貌似很?chē)?yán)重,但幸好有更厲害的治療,!

  后面又談及了各種病例,,經(jīng)路哥的手,很多患者都痊愈了,,還很快回歸了工作崗位,。路哥也是個(gè)很爽朗很干脆的醫(yī)生,風(fēng)格和我薇姐很像,,我喜歡,。在簽過(guò)各種承諾書(shū)、告知書(shū)之后,,我很快開(kāi)始了治療,。

  首先是置PICC管。這個(gè)PICC可不是人保,!是從大臂的靜脈血管置入一根細(xì)導(dǎo)管,,沿著血管一直插到心臟附近的大血管處,畢竟化療藥物刺激性非常強(qiáng),,如果像普通打點(diǎn)滴那樣從手上滴注,,會(huì)嚴(yán)重刺激血管。而心臟附近血流量大,,化療藥滴進(jìn)去很快就被沖淡沖散了,,不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物反應(yīng)。

  從前在電視上看到的化療患者,,都是吐得撕心裂肺死去活來(lái),!我也做好了大吐特吐的準(zhǔn)備,還特意帶了一大打垃圾袋,!

  首先輸?shù)氖恰懊懒_華”,,就是那個(gè)“R”。說(shuō)到美羅華,,我又想嘮叨幾句,。美羅華是一種單克隆抗體,是近些年研制出的特效藥,,屬進(jìn)口藥物,,價(jià)格比較昂貴。也是慶幸,,近幾年美羅華剛剛進(jìn)入BJ醫(yī)保名單,,但是有明確的次數(shù)限制,、適應(yīng)癥限制和報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)別,有一些分型的淋巴瘤患者如需使用美羅華仍需全自費(fèi),。前幾日我看薇姐在朋友圈分享國(guó)產(chǎn)的“美羅華”類(lèi)藥物研制有了重大進(jìn)展,,真是希望這些抗癌、抗感染的進(jìn)口藥能夠加速國(guó)產(chǎn)化,,結(jié)合醫(yī)療體制改革,,進(jìn)一步減小患者的治療壓力。

  Day1的美羅華一輸進(jìn)去,,我心里真是有種溺水被救的感恩,期待它的神效,!我看著液體滴答滴答地一滴一滴進(jìn)入我的身體,,默默祈禱我是對(duì)藥物敏感的幸運(yùn)兒!第二天早晨我剛醒,,頓時(shí)感覺(jué)神清氣爽?。∥胰?!簡(jiǎn)直了!呼吸還能這么舒暢,?扼住我喉嚨的小手哪去啦?憋腫的脖子和臉也小了一大圈,!哎呀神了,!真是神了!(原諒我夸張的表達(dá)手法,,藥物的療效因人而異,,因病而異,只是想表達(dá)驚訝的情緒,,并非為了夸大美羅華的藥效)

  我趕緊跟床旁的父母說(shuō),,看得出父母眼中的激動(dòng),他們趕緊找來(lái)了管床醫(yī)生Dr王,。我本以為醫(yī)生會(huì)一同因此高興,,然而Dr王卻擔(dān)心我腫瘤消融太快出現(xiàn)溶瘤綜合征,讓我多喝水,,查一下血生化,,有不舒服趕緊叫醫(yī)生!事實(shí)證明Dr王的擔(dān)心是很有必要的,,當(dāng)天的血象中無(wú)機(jī)磷,、尿酸等一些指標(biāo)都有異常,醫(yī)生終究是醫(yī)生啊,,不像我一樣傻樂(lè)呵,!

  Day2-Day5的四天,,正式開(kāi)始“E、O,、C,、H”四種混合化療藥物的輸入。早晨9點(diǎn)半,,護(hù)士拿著一大袋子紅色液體掛在了我的床頭,,棕黃色的避光袋也難掩“血淋淋”毒液的恐怖??粗@紅色液體慢慢流入身體,,我閉上眼細(xì)細(xì)品味。過(guò)了倆小時(shí),,我還是毫無(wú)感覺(jué),,恰巧有護(hù)士來(lái)到病房,我調(diào)侃道:“我怎么一點(diǎn)也不惡心???”護(hù)士看著我啼笑皆非:“怎么的,你還盼著吐呢,?而且我們給你加止吐針了,,有的人就是沒(méi)啥反應(yīng)?!?p>  在淋巴瘤之家論壇上,,我看到有一些病友即使加了止吐針,嘔吐反應(yīng)仍然很?chē)?yán)重,,聞見(jiàn)食物味道甚至聽(tīng)見(jiàn)食物倆字兒都想吐,。有人琢磨出了妙招,先吃一些沒(méi)有味道不容易吐的餅干墊底,,再吃一些稍微有味道的餐品,,這樣即使吐,也會(huì)在胃里留一些餅干,。中午時(shí)候,,食堂送來(lái)了病號(hào)飯,紅燒茄子和平魚(yú),!真叫一個(gè)香,!我大口吃著,心想趁著沒(méi)惡心多吃點(diǎn),,一會(huì)就沒(méi)得吃了,。整整吃了兩大盒!吃貨真的沒(méi)救,!五點(diǎn)一過(guò),,我又餓了,!說(shuō)好的惡心呢?我繼續(xù)大口大口吃著,,旁邊床的病友怪異地看著我,,大概心想,這貨,,是怪物么,?

  “P”是口服的激素,按照身高體重測(cè)算,,我每天要吃30多片,!這一把小白藥片兒可真是難吃!真是奇苦無(wú)比,,并且遇水即溶,,一把直接吃會(huì)有很多咽不下去,死死地粘在嘴里,、喉嚨上,慢慢溶解,,惡心得想吐,!情急之下想了個(gè)辦法,去面包店買(mǎi)來(lái)了半熟芝士蛋糕,,我把藥片一片一片插在蛋糕里,,一口吞下去!哈哈,,吃貨的解決方案永遠(yuǎn)離不開(kāi)吃,!話說(shuō)回來(lái),一次性吃這么大量激素的副作用還是很明顯的,,我開(kāi)始失眠,,整夜的失眠,躺著刷抖音,,刷著刷著天就亮了,。激素的另一個(gè)副作用是導(dǎo)致了水鈉潴留,就是喝的水和輸液的水分不能正常排泄出來(lái),,留下一部分積攢在身體里,,這幾天化療積攢下來(lái),等到結(jié)束回家當(dāng)天,,后背和臉已經(jīng)水腫得生疼了,,還好晚上藥勁兒過(guò)去就開(kāi)始狂排尿,這才慢慢恢復(fù)正常,。

  講真,,連續(xù)幾天滴注我并沒(méi)有感覺(jué)到明顯的反胃,,而后幾天沒(méi)食欲是真的,吃什么味道都變了,,食堂的飯變得異常難吃,,索然無(wú)味,看著就發(fā)愁,!醫(yī)生還不讓點(diǎn)外賣(mài),,說(shuō)治療期間免疫力低,吃外賣(mài)不干凈容易導(dǎo)致感染,!我這么聽(tīng)話的孩子怎么敢忤逆醫(yī)生圣訓(xùn),!每次送飯大姐推著車(chē)來(lái)到樓道,一聲清亮的“拿飯啦,!”我都翻著白眼,,罷了,再難吃也得吃啊,,總比激素好吃,!

  便秘!,!便秘?。∵@也是大問(wèn)題,。止吐針嘛,,就是抑制腸胃蠕動(dòng)消化的藥,惡心是抑制住了,,但化療這幾天毫無(wú)便意,!一點(diǎn)也沒(méi)有!蹲在廁所里望著天,,使出吃奶的勁兒也沒(méi)動(dòng)靜,!也沒(méi)辦法,只能等到回家后止吐針失效了再努力了,。(此處省略500字,,努力的過(guò)程太南了!)第二程化療開(kāi)始前我特意研究了許久如何利便,!后來(lái)發(fā)現(xiàn),,每天吃兩個(gè)紅心火龍果,也可以吃大量西瓜,,什么止吐針不止吐針的,,保證一路暢通!

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