第11章:理飲湯證
校園里長長的林蔭主干道上涌動著滾滾的自行車流,,李端陽靠邊快速行進(jìn),,趕著去食堂吃了早點,然后趕往今天第一節(jié)的大課教室,。
其實對于他的學(xué)識來說,,繼續(xù)呆在這個校園里已經(jīng)毫無意義了,坐在教室里也像大學(xué)生上小學(xué)課一樣百無聊賴,,所以他已經(jīng)在謀求著脫離這個校園了,。
最好的借口和辦法自然是去學(xué)校的附屬醫(yī)院中去實習(xí),這對他盡早打開醫(yī)路無疑也是很有幫助的,。
這樣一邊干著一邊等著拿到本科文憑,,再去混一張碩士和博士文憑,這些敲門磚還是必須要拿到的,。
然后,,他可能會在醫(yī)院里呆一段時間來刷刷聲望,呆多長時間要看情況而定了,,他其實更希望盡快脫離開醫(yī)院單干,,因為在醫(yī)院里會受到太多的束縛。
這是李端陽極不情愿的,。
上一輩子他就是單干的,,也正因為單干,平時在給病人看病時不借助各類儀器,,才讓他的醫(yī)術(shù)得到了長足的進(jìn)步,。
但單干也有個弊病,就是在刷聲望方面的條件還是要和醫(yī)院里的頂級大夫差了很多,。
不過李端陽今生還是決定單干的,。
刷聲望的條件不如在醫(yī)院里呆的頂級大夫,那就只有憑借過硬的醫(yī)術(shù)硬馬硬刀地往上闖了,。
李端陽這么計劃著,,他準(zhǔn)備等他把身體調(diào)理得再好一點兒就向?qū)W校提出實習(xí)的申請了,這需要打通一些門道,,不過李端陽相信憑他現(xiàn)在的交際智商應(yīng)該能辦到這一點的,。
第一節(jié)大課是中醫(yī)診斷,,李端陽進(jìn)入大教室時教室里已經(jīng)坐滿了人,他的目光在整個教室里掃過,,并沒有多去看某個一接觸他目光就迅速低下頭的靚麗女生,,緩步走向最后排向他招手的三個舍友。
他這樣緩步走著時,,除了韓金桔和她身邊坐著的張起龍,,其他所有的人都望著他。
韓金桔在南校區(qū)是個有名的美女,,而他李端陽在年級里是個有名的拔尖生,,本身又帥,所以他倆過去也算是年級里很有名的一對兒,,如今公然分開,,而且他很明顯是被家里真的在煤礦上有點兒股份的張起龍給挖了墻角,這讓絕大部分望向他的目光中都含著探究和同情的目光,,當(dāng)然也有幸災(zāi)樂禍地想看他出洋相的,。
這要遇給過去的他李端陽,說不定真沒有勇氣走進(jìn)這教室的,。
可如今的他渾身上下都透著一股子從容淡然,,沒有一點兒悲傷,沒有一點兒怨恨,,更沒有一點兒沮喪,,完全像是一副什么都沒有發(fā)生過的模樣。
當(dāng)然,,他此時的心底不可能沒有一點兒波瀾,,縱使他現(xiàn)在對韓金桔真的沒有什么感覺了,但眾人看他的目光還是讓他不舒服,。
畢竟,,在眾人的目光中他是一個被挖了墻角的失敗者。
只是以他如今的氣量完全能撐得住這點兒小場面罷了,。
他剛在最后排坐好,,代中醫(yī)診斷學(xué)的鄭景教授就進(jìn)來了,他五十多歲,,一輩子從事中醫(yī)理論研究,在各類醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表過許多文章,,還出版過幾本醫(yī)學(xué)著作,。
但老實說,并不怎么會看病的,。
他一進(jìn)來就收走了大家的手機(jī),,這說明這一節(jié)課他又要上醫(yī)案了,,而且一定是能百度到的醫(yī)案。
他授課一般除了講理論外就是拿出醫(yī)案讓大家分析,。
果然,,他很快在電子屏幕上放出一段文字來。
一婦人,,年三十許,,身形素豐,胸中痰涎郁結(jié),,若礙飲食,,上焦時覺煩熱,偶服礞石滾痰丸有效,,遂日日服之,,初則飲食加多,繼則飲食漸減,,后則一日不服,,即不能進(jìn)飲食,又久服之,,竟分毫無效,,日僅一餐,進(jìn)食少許,,猶不能消化,,且時覺熱氣上騰,耳鳴欲聾,,始疑藥不對證,,求愚診治,其脈浮大,,按之甚軟,。
“這是一位近代名醫(yī)的醫(yī)案前半部分,給大家十分鐘,,寫出這位患者的病機(jī)和治療原則以及處方,。”
鄭教授抑揚頓挫地道,。
李端陽瞄一眼這醫(yī)案就開始動筆了,,這個醫(yī)案對他來說太簡單也太熟悉了,大名鼎鼎的近代名醫(yī)張錫純的醫(yī)案嗎,。
坐在他前排的舍友宋彪,、高政明思索著沒有動筆,坐他同桌的李霄鵬卻也開始動筆了,。
李端陽很快寫完閉目內(nèi)視自己,。
這種內(nèi)視太有價值了,,它和做手術(shù)或者給人拍片看到的體內(nèi)情況不同,這是帶著自己貼身感受去觀察的,,而且能觀察到經(jīng)脈氣血變化,,真的看一次有一次的收獲。
通過這段時間的內(nèi)視,,李端陽真的感到自己對醫(yī)學(xué)的感悟在日日提升著,。
他正在內(nèi)視著,被同桌的李霄鵬給打斷了,,這家伙給他塞過一張簡筆畫來,。
圖上有一個身材凹凸性被畫得頗為夸張的女人,還畫著一個身材一根竹般的長袍瘦大夫,,還有一排對話框,。
女人:奴家日日吃礞石,甚見效,!
大夫:那你叫本大夫來干嗎,?
女人:沒事兒就不能找大夫你來說說話嗎?
大夫:你男人今天在,。
女人:奴家思君太甚,,這都瘦了!
大夫:……
“噗,!”李端陽一個沒忍住笑了出來,,李霄鵬這家伙是有多無聊啊。
鄭景教授的目光掃過來,,李端陽趕緊低止住笑意垂下目光,,李霄鵬把那張畫拿回去,等鄭景教授不注意了,,他又把這畫傳給了前排的高政明和宋彪,,差點兒沒把那兩家伙給偷偷地笑岔了氣。
幸好他們坐在最后排座,,并不影響前面,,鄭景教授又掃過來一眼也沒作聲。
笑過一場,,李霄鵬直接拿著李端陽寫下的內(nèi)容去抄了,,宋彪和高政明思索半天,隨后高政明傳過一張紙條來:老李,,這“脈象浮大,,按之甚軟”怎么感覺有點兒問題?又浮又洪大又軟的脈象,?
宿舍里他和宋彪一般叫李端陽為老李,,叫李霄鵬為小李,雖然李霄鵬生日其實比李端陽還大幾個月,。
李端陽寫一張紙條傳過去:別太扣字眼,,那個“大”就是形容“浮”的,意思是說脈象浮得很厲害,。
一會兒宋彪也傳過一張紙條來:老李,,這浮得很厲害又軟的脈象是浮而無力的脈象嗎?
李端陽:對頭,,搭上脈時,,浮取有,但按下去的時候有落空的那種感覺,,這就是我們講的浮而無力的脈象,。
高政明:想得腦仁兒都疼了,老李你給具體講講吧,,別等會兒老鄭把我倆提起來問,。
李端陽:胖人水多,瘦人火多,,從這個思路上考慮,。
可高政明和宋彪還是想不明白,最后等李霄鵬抄完了,,他倆把李端陽寫的答案拿過去也開始抄了,。
“李端陽,你來說一下,?!?p> 十分鐘過去后,鄭景教授把李端陽提起來了,。
李端陽站起來不慌不忙地用平靜淡定的口氣講起來,。
“本醫(yī)案中,患者的脈象浮大,,按之甚軟,,這種浮而無力的脈象意味著患者體內(nèi)氣虛了,再結(jié)合患者吃不進(jìn)飯,,消化差勁兒,,可知主要是脾氣虛了。
脾虛則脾之清陽之氣不升,,胃之濁陰之氣不降,,如此一來脾無力運化水濕,胃無力迫水濕下行,,中焦上焦必然布滿水濕,。
如此一來,,連心肺之陽也會被水濕蒙蔽,不能舒暢運行,,進(jìn)而又必然導(dǎo)致心肺陽虛和陽氣郁滯,,整個體內(nèi)就形成了一個惡性循環(huán)。
水濕長久無法排泄出去,,反過來又更加重了脾虛,、心肺陽虛和陽氣郁滯。
而且水濕還會迫使陽郁化熱之氣向上行和向外出,,所以這名患者才會覺得煩熱,,而且耳鳴欲聾,這是耳竅也被蒙蔽了,。
根據(jù)患者這種情況,,治療必須兩手抓,一手治理水濕,,一手宣通心肺之陽和脾陽脾氣,。
這兩手也是個互補(bǔ)的關(guān)系。
藥方可用理飲湯加減,?!?p> 李端陽說完,整個大教室里一片安靜,,這特么說得也太條分縷析了,,讓大家聽得明明白白的,厲害??!
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